警惕肉毒桿菌瘦臉注射:瘦臉變「僵屍臉」風險(圖解)
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安以善嘲笑大S的瘦臉注射
去年底「大小戀」閃婚風波中,被視為最無辜配角的安以善想必令許多人印象深刻。當時媒體不斷追問她關於「大小戀」及對義兄汪小菲的單戀話題,她在受訪時情緒失控,當場冷嘲大S。記者問及「他們(汪小菲與大S)現在是否甜蜜如初?」安以軒反諷道:「當然啦,甜蜜得不得了。就像打了肉毒桿菌,嘴角一直往上揚,根本放不下來。」身為美容界女王的大S熱衷肉毒桿菌注射已是公開秘密,此言暗諷意味昭然若揭。記者追問「若大S邀妳當伴娘會赴約嗎」,安以軒以社交辭令回應:「得確認行程安排。」事實上,藝人為維持年輕容顏而施打小臉針早已是業界公開的秘密。
肉毒桿菌素,主流瘦臉藥物
所謂「瘦臉」並非指整體臉部變窄,而是透過醫學手法調整特定寬闊部位,使輪廓顯得柔和。若施打失當恐導致表情僵硬(局部面部神經麻痺),所謂「瘦臉針」實為「肉毒桿菌素」!究竟肉毒桿菌如何達成小臉效果?其原理為何?效果能否逆轉?若注射失誤該如何處理?
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當前主流小臉施術方式
1.下頜骨削骨術(或稱截骨術)適用於下頜角肥大者,典型臉型為「方臉」。
2. 注射式小臉療程:適用於特定部位肌肉肥厚但骨骼明顯不粗壯者。現階段主要針對咬肌肥厚而顎角不粗壯的情況,注射主成分為肉毒桿菌素。
3. 抽脂式小臉療程:適用於臉部骨骼明顯不粗壯但頰部脂肪過多者。此類案例多見於二十歲左右的年輕族群。
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肉毒桿菌素為肉毒桿菌生長繁殖過程中產生的細菌性外毒素,屬現今已知最強效的細菌毒素之一。最初主要用於軍事用途,自1980年代起開始臨床應用並展現優異醫療效果。目前全球僅中國、美國、英國三國具備醫療製劑生產能力,臨床使用量極少且安全性極高。
肌肉收縮受神經系統控制,神經作為肌肉的上位指令機構,是肌肉唯一的指令來源。肌肉僅在接收到神經發出的有效指令時才會收縮,從而執行各種動作。
肌肉的重要特性之一在於「用進廢退」。唯有持續進行有效收縮的肌肉,才能維持緊實、強健、粗壯的狀態。若長期處於怠惰狀態,肌肉將逐漸鬆弛、軟化,最終萎縮變細。例如下肢麻痺患者因無法進行有效活動,四肢便會日漸消瘦——這類案例想必人人皆曾親見或耳聞。
抑制肌肉運動,藉萎縮達到瘦臉效果
肉毒桿菌素作用於神經肌肉接合部,抑制突觸前神經傳導物質乙醯膽鹼的釋放。換言之,肉毒桿菌毒素使神經無法向肌肉發出控制指令,導致肌肉無法收縮或進行有效動作。此機制使肌肉持續處於怠惰狀態,逐漸鬆弛軟化,因缺乏使用而萎縮縮小。例如精準注射於咬肌時,咬肌將萎縮變細,使臉部輪廓趨於柔和——此即肉毒桿菌小臉效果的基礎原理。然而若注射位置失誤,情況便截然不同。若誤注入其他笑肌,將導致這些肌肉無法在微笑時收縮,引發「表情僵硬」現象。
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症狀隨時間推移可緩解
由於肉毒桿菌抗毒素(藥物清除劑)源自動物(馬匹),存在過敏風險,且必須在注射肉毒桿菌後24小時內施打方具效果。因此,若在瘦臉注射失敗後24小時內,仍有補救措施可施。
那麼,若超過一天後才發現問題該如何處理?目前應對此藥物性局部麻痺的主要方法如下:首選方案是在對稱部位注射同種藥物以維持左右平衡。但需精準定位,失誤可能引發新非對稱;第二選擇為針灸治療,效果無法保證;第三選擇為觀察等待。藥效僅持續約半年,半年後將自然恢復,故無需擔憂注射失敗後終生維持此狀態。
肉毒桿菌除皺的優勢與限制
肉毒桿菌除皺的優勢在於損傷小、見效快、操作簡便、費用低廉且不影響工作。相較於傳統化學換膚、拉皮手術、膠原蛋白注射、脂肪填充、微切口除皺等療法,僅需在額頭或眉間注射定量肉毒桿菌,療程數分鐘即可完成且無痛感。然而肉毒桿菌除皺亦有其限制,單次注射效果通常僅能維持4至8個月。欲達長期效果,每年需施打3至4次。此外,肉毒桿菌雖能改善常見的魚尾紋、額頭皺紋、眉間紋、鼻部皺紋及頸部皺紋,但最適用於初期階段、尚未明顯深化的細紋。若皺紋深且皮膚鬆弛嚴重,效果將大幅降低,故無法期待百分百成效。此外,孕婦、哺乳期婦女、重症肌無力患者、過敏體質者、眼瞼下垂症患者,以及患有心臟、肝臟、肺臟、腎臟等內臟疾病者皆不適用肉毒桿菌除皺療程。關於副作用,由於嚴格遵循安全劑量施打,原則上不會發生。
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