توكسين البوتولينوم مادة شديدة الفعالية، حيث تتراوح الجرعة القاتلة للإنسان بين 2500 و5000 وحدة. ومع ذلك، لا يستخدم سوى 50 إلى 100 وحدة في إجراءات تقليل التجاعيد والتجميل، وهو ما يمثل 1% إلى 2% فقط من الجرعة القاتلة. وبهذا المعنى، فإن سلامته مضمونة.
يمتد هذا القلق إلى ما هو أبعد من مجرد الجرعة الزائدة، ليشمل تقنية الحقن واختيار الموقع. على سبيل المثال، يتطلب علاج تجاعيد الجبين الدقة: يجب إعطاء الحقن على بعد 3 سنتيمترات من الحاجبين. قد يؤدي الحقن بالقرب من الحاجبين إلى صعوبة في فتح العينين، مما يؤدي إلى ظهور الحاجبين بشكل "مقوس".غالبًا ما يقوم الممارسون غير المؤهلين في صالونات التجميل غير المرخصة، الذين يفتقرون إلى المعرفة التشريحية، بالحقن بشكل غير دقيق أو باستخدام تركيزات وجرعات مفرطة. وغالبًا ما يتسبب ذلك في تدلي الجفون، وتدلي الحاجبين، وتورم موضعي، وفي بعض الحالات، رؤية مزدوجة بعد الحقن. قد يؤدي الحقن المفرط في منطقة الوجه إلى صعوبات في البلع. لذلك، يجب أن يتم إجراء العمليات من قبل جراحي تجميل مؤهلين لضمان السلامة.
علاوة على ذلك، نظرًا لأن توكسين البوتولينوم منتج بيولوجي، يجب إجراء العمليات في بيئة معقمة. المنتجات المقلدة المتداولة في السوق مجهولة المصدر. ظهرت حالات محلية أدت فيها ظروف الإنتاج غير المطابقة للمعايير إلى تقرحات موضعية في مواقع الحقن بعد استخدام هذه المواد المغشوشة.
الادعاءات بأن حقنة واحدة من توكسين البوتولينوم يمكن أن تمحو التجاعيد وتجعل المرء يبدو أصغر بعشر سنوات هي ادعاءات مبالغ فيها إلى حد ما. ومع ذلك، بعد العلاج، يتم تنعيم التجاعيد وتعزيز الثقة بالنفس، وبالاقتران مع العناية المنتظمة بالبشرة على مستوى طبي احترافي، يمكن الحفاظ على بشرة شابة على المدى الطويل.
يُصنف توكسين البوتولينوم كدواء بوصفة طبية على الصعيدين المحلي والدولي. المعيار الأساسي لتحديد حالة وصفته الطبية هو ما إذا كان يحمل رقم الموافقة الوطني على الدواء الصادر عن الإدارة الوطنية للمنتجات الطبية.تُعرض الأدوية التي يتم تسويقها محليًا، سواء كانت أقراصًا أو حقنًا، هذا الرقم على كل من العبوة الداخلية والخارجية. بالنسبة للحقن، يظهر رقم الموافقة بشكل بارز في الزاوية اليمنى العليا من ملصق القارورة والعبوة الخارجية. يمكن التحقق من هذا الرقم على الفور عبر الموقع الإلكتروني للإدارة الوطنية للمنتجات الطبية.تعتبر الرقابة الدوائية في بلدنا صارمة للغاية. حتى الآن، تجرأت بعض الأدوية المزيفة على عرض رقم الموافقة الوطني على الأدوية، لكنها تستخدم أرقامًا مادية بدلاً من ذلك، مستخدمةً بعض الأرقام العربية لخداع المستهلكين.
تعتبر لوائح تنظيم توكسين البوتولينوم الشرعي صارمة للغاية.حاليًا، التوكسين البوتولينوم الوحيد المعتمد من قبل إدارة الأغذية والأدوية الصينية (SFDA) للاستخدامات التجميلية في الصين هو BOTOX® الذي تنتجه شركة Allergan (الولايات المتحدة الأمريكية). تتعاون BOTOX® حصريًا مع جميع المستشفيات العامة والخاصة في الصين التي تمتلك مؤهلات الجراحة التجميلية لترويج وتسويق هذا الدواء. ولا تتعاون مع صالونات التجميل أو الصيدليات لبيعه. لذلك، إذا تم شراء هذا الدواء من صالون تجميل أو صيدلية، فمن المؤكد أنه مزيف.
من المهم ملاحظة ما يلي: يخضع حقن توكسين البوتولينوم لتقليل التجاعيد والإجراءات التجميلية لقوانين وطنية صارمة. يُحظر تمامًا على صالونات التجميل والعيادات التجميلية غير الطبية تقديم هذه الخدمة.
على الرغم من عدم وجود قيود عمرية على حقن البوتوكس، إلا أنه يُمنع استخدامه للنساء الحوامل أو المرضعات، والأشخاص الذين يعانون من الوهن العضلي الوبيل، والتصلب المتعدد، وتدلي الجفون، وقصور الغدة الكظرية، أو أمراض القلب أو الكبد أو الكلى الكامنة. يجب أيضًا على الأشخاص الذين يعانون من حساسية معروفة تجاه توكسين البوتولينوم الامتناع عن العلاج.