Botulotoxín, známy aj ako botulotoxínový neurotoxín alebo Botox, je toxický proteín vylučovaný baktériou Clostridium botulinum počas jej reprodukčného cyklu a je široko rozšírený v prírode. V posledných rokoch našiel široké uplatnenie v medicínskej estetike, kde je mnohými obľúbený pre svoju schopnosť zoštíhliť tvár a redukovať vrásky.Mnohí si však možno neuvedomujú, že nadmerné injekcie Botoxu môžu mať kontraproduktívne účinky a potenciálne spôsobiť, že človek bude vyzerať staršie! Niektorí jedinci zažívajú tento mätúci výsledok: napriek tomu, že podstúpili injekcie na zoštíhlenie tváre s cieľom znížiť plnosť čeľuste, všimli si, že sa im pod lícnymi kosťami vytvorili jamky, čo viedlo k príliš vychudnutému a starému vzhľadu.Prečo k tomu dochádza? V prvom rade je dôležité pochopiť, že botulotoxín je neurotoxín. Jeho primárnou funkciou je blokovať spojenie medzi nervami a svalmi, čím zabraňuje svalovým kontrakciám. Dlhodobý nedostatok kontrakcií vedie k svalovej atrofii – práve na tomto princípe je založený jeho efekt zoštíhlenia tváre.
Preto sa botulotoxín nesmie nikdy injekčne aplikovať do žuvacieho svalu pod lícnou kosťou, pretože to môže ľahko spôsobiť vznik vpadnutých miest v tejto oblasti, čo vedie k staršiemu vzhľadu.
Po druhé, nadmerná injekčná aplikácia botulotoxínu, najmä v blízkosti hornej časti žuvacieho svalu, môže tiež spôsobiť ochrnutie svalu pod lícnou kosťou v dôsledku difúzie.
Navyše, ak je tvár pacienta už relatívne štíhla, čiastočná paralýza žuvacieho svalu môže spôsobiť rôzny stupeň atrofie neovplyvneného svalu nad ním v dôsledku straty trakcie spodného svalu.
Skúsený lekár môže toto riziko zvyčajne minimalizovať, ale pacienti by mali byť na túto možnosť psychicky pripravení pred podstúpením liečby botulotoxínom.