Mange opplever nesen sin som lite attraktiv på grunn av en misdannet nesetipp, for eksempel en for stor eller lav nesetipp. Disse tilstandene kan behandles gjennom kirurgisk omforming av nesetippen. Det finnes flere typer prosedyrer for korrigering av nesetippen. Nedenfor beskriver vi de vanligste kirurgiske teknikkene som er spesielt rettet mot en for stor eller lav nesetipp.Dette skyldes tykkere hud, rikelig med underhud og et tykkere bruskverk med en tendens til å bule utover. Korreksjon av en for stor nesespiss kalles neseplastikk, og kirurgi for denne typen nesespiss er blant de mest utfordrende. Inngrepet utføres enten med et marginalt snitt eller et snitt mellom bruskene. Nesevingebrusken og den laterale nesebrusken blir fullstendig eksponert og mobilisert, med jevn fjerning av fibrøst fettvev fra alle relevante områder.Fjern 1/2 til 2/3 av den laterale delen av nesekantbruskene, og roter den laterale crus medialt og kaudalt. Dette induserer nesekantretraksjon. Foreta intermitterende snitt i nesekantbruskkupolen uten å kutte den. Hvis forsterkning av neseborene eller konvertering fra tverrgående til langsgående nesebor fortsatt ikke er mulig, utfør en kileformet reseksjon ved nesekantbasen.Hvis nesetippen mangler høyde, kan det eksiserte brusk plasseres over kuppelyta for å heve nesetippen.
Overdreven lav nesetipp
Brusktransplantasjonsteknikk. Lag et snitt langs nesekanten inne i neseborene, eller utfør et intranasalt snitt for å eksponere neseborbrusk og lateralt nesebrusk. Reseker den cephaliske delen av neseborbrusket eller den kaudale delen av det laterale brusk som angitt.Det høstede brusk formes og sutureres til toppen av nesekuppelen for å løfte nesetippen. Conchalbrusk kan også høstes for transplantasjon.
Bilateral medial alarbruskapproksimasjon.Foreta bilaterale laterale columellar-snitt for å eksponere medial crura av alarbruskene og nesekuppelen. Reseker det myke vevet mellom de to medial crura, og utfør deretter en madrassutur ved hver av deres proksimale og distale ender for å tilnærme medial crura. Denne teknikken løfter nesetippen med 2-3 mm.
Kile-reseksjon av alarbasen.Der nesetippen har en tilfredsstillende form, men er litt lav, skjærer du ut et kileformet vevssegment i full tykkelse fra begge nesebasene. Dette smalner neseborene og løfter kuppelområdet, og dermed løfter nesetippen. Hvis nesen din ikke ser ideell ut på grunn av nesetippen, bør du vurdere å få nesetippen korrigert for å oppnå et estetisk tiltalende resultat.