Az Amerikai Esztétikai Plasztikai Sebészeti Társaság jelentése szerint a botulinumtoxin gyors, figyelemre méltó hatása és a mindennapi életre gyakorolt minimális zavaró hatása miatt használata évente 30%-kal növekszik. Jelenleg a hazai piacot elárasztják a különböző országokból származó botulinumtoxin-termékek. Még az engedély nélküli szépségszalonokban is gyakran ösztönzik a fogyasztókat, hogy próbálják ki ezeket az „importált gyógyszereket”.2008 óta azonban a nemzeti szabályozás előírja, hogy csak a II. vagy annál magasabb besorolású akkreditált kórházak jogosultak ennek a gyógyszernek a használatára, kezelésére és tárolására; a szépségszalonok nem alkalmazhatják. Továbbá még az akkreditált kórházakban sem minden orvos rendelkezik a botulinumtoxin alkalmazásához szükséges képesítéssel. Csak azok a plasztikai sebészek vagy neurológusok alkalmazhatják ezeket a gyógyszereket, akik rendelkeznek legalább alapfokú diplomával, és elvégezték a hivatalos képzést ezen a területen.
Erősen mérgező fehérje szabadon kereskedhető
Nemrégiben Li asszony a Taobao weboldalon fedezte fel, hogy az élő botulinumtoxin sejtoldatok rendkívül jól fogynak. Még olyan kommenteket is talált, mint: „Botulinumtoxint vettem a Taobao-n, saját magamon kísérleteztem, és magam adtam be.”
„Csak kórházakban és szépségszalonokban hallottam a Botox-injekciókról – valóban kipróbálhatja az ember otthon?” – tűnődött Li asszony.
„A médiában gyakran említett „Botox” anyag hivatalos neve A-típusú botulinumtoxin. Ez a Clostridium botulinum baktériumok szaporodása során keletkező biológiai toxin, amely a legerősebb fehérjék közé tartozik.”Dr. Song Chunqiong, a Pekingi Zhongguancun Kórház Lézeres Kozmetikai Sebészeti Központjának munkatársa tisztázta a botulinum toxin és a Clostridium botulinum közötti különbséget. "A Clostridium botulinum széles körben elterjedt a természetben, de a kozmetikai beavatkozások során az A típusú botulinum toxint használják."
A botulinumtoxin mechanizmusa egyszerű. „Ideiglenesen blokkolja az idegimpulzusokat az izmok felé. Az idegi ingerlést nem érzékelve az izmok nem tudnak összehúzódni, és fokozatosan elvékonyodnak. Ez hasonlít a stroke-os, hemiplegiás betegek izomsorvadásához, bár a különbség az ok-okozati összefüggésben rejlik: a stroke az agy funkcionális központjainak károsodásával jár, míg a botulinumtoxin ideiglenes bénulást okoz.Az izomvastagság körülbelül 1 centiméterrel csökkenthető, így az izom néhány papírlap vastagságúra vékonyodik, ami jól látható eredményt ad. Ez olyan kozmetikai hatásokat eredményez, mint a ráncok csökkentése, az arc karcsúsítása és a test kontúrjának formálása” – magyarázta Song Chunqiong.
A botulinumtoxin használatának kaotikus kezelése
„Bár a modern orvostudomány alaposan megismerte a botulinumtoxin farmakológiáját, tulajdonságait és metabolikus mechanizmusait, valamint tisztában van mellékhatásaival és hatásának időtartamával, a kozmetikai sebészet iparágában alacsonyak a belépési korlátok, ami azt jelenti, hogy gyakorlatilag bárki megnyithat egy szépségklinikát. Ez lehetővé teszi a szabályozatlan használatát a botulinumtoxin, egy ellenőrzött anyagnak, ami végtelen sor problémához és incidenshez vezet.”„Wang Zhijun, a Kínai Orvosi Szövetség Esztétikai és Plasztikai Sebészeti Ágazatának alelnöke, a Kínai Orvosi Szövetség Orvosi Esztétikai és Kozmetológiai Ágazatának helyettes igazgatója, valamint a Dalian Egyetemhez tartozó Xinhua Kórház elnöke őszintén kijelentette, hogy a jelenlegi orvosi esztétikai piac tele van hamis termékekkel és csalárd gyakorlatokkal. „Ez nem a botulinumtoxin önmagában jelent problémát, hanem az irányítás.”
Külföldön az injekciós kozmetikumok csodás hatásai sokakat arra késztettek, hogy saját maguk végezzenek kezeléseket. Az Amerikai Plasztikai Sebészek Társasága megállapította, hogy az elmúlt években számos személy otthon, nem engedélyezett anyagokat, például szilikont és babaolajat injekciózott magának.Illinoisban egy Halter nevű nő bakteriális fertőzésben halt meg, miután önmagának adott be marhahús-zsírt az arcába, hogy csökkentse a ráncait.
„Ez élet-halál kérdése. Orvosi környezetben a botulinumtoxin csak minősített szakorvos (plasztikai sebész, bőrgyógyász vagy neurológus) receptjével vásárolható meg, és csak megfelelően képzett szakember adhatja be.Az úgynevezett botulinumtoxin, amelyet nem hivatalos csatornákon keresztül szereznek be, gyakran magáncélra csomagolják át, így nem garantálható a pontos adagolás. Gyakran tartalmaz szennyeződéseket, és nem biztosítható a valódi sterilitás. Ez magyarázza, miért gyakoriak a botulinumtoxin-injekciók után a sürgősségi kezelést igénylő légzési vagy nyelési nehézségekről, vagy akár halálhoz vezető anafilaxiás sokkról szóló jelentések – mondta Song Chunqiong. A piacot jelenleg elárasztják a különböző országokból származó hamis botulinumtoxin-termékek, ami megnehezíti a fogyasztók számára a valódi és a hamis termékek megkülönböztetését.
„A botulinumtoxin-injekciók nem szabványos használata számos problémához vezetett. Akár a gyógyszer forrásáról, tisztaságáról, adagolásáról vagy az injekció beadásának helyéről van szó, még a legkisebb eltérések is súlyos biztonsági problémákat okozhatnak, amelyek közül az arcbénulás a legenyhébb következmény” – nyilatkozta Yan Shixiang, a Nemzeti Ipari és Kereskedelmi Szövetség Kozmetikai Kereskedelmi Kamarájának szakértői bizottságának helyettes igazgatója és a Pekingi Technológiai és Üzleti Egyetem professzora. A fogyasztóknak rendkívül óvatosnak kell lenniük.
Hatékonyság
Nem hatékony minden ráncra
Az életkor előrehaladtával a szemkörnyéki ráncok, a homlokráncok és az orr-száj ráncok fokozatosan megjelennek és elmélyülnek.Számos szépségszalon és online kiskereskedő állítja, hogy a botulinumtoxin „két héten belül csodálatos módon eltünteti az összes arcráncot”, ami sok fogyasztót vonz. A szakértők azonban rámutatnak, hogy a ráncok morfológiája és súlyossága jelentősen befolyásolja a kezelés hatékonyságát, és a botulinumtoxin nem minden esetben hatékony.
Fan Xin, a Pekingi Katonai Kórház Kozmetikai Sebészeti Központjának igazgatója elmagyarázza, hogy a ráncokat orvosilag hat fokozatba sorolják. Az 5. fokozat és az annál magasabb fokozatok súlyos ráncokat jelentenek, míg a 2. fokozat és az annál alacsonyabb fokozatok enyhe ráncokat jelentenek. A 3. és 4. fokozatot közepes ráncoknak sorolják. A kezelési módszereket a ráncok konkrét súlyossága szerint kell kiválasztani.
„Fiatal korban olyan tényezők, mint a száraz bőr és az évszakok változása, a bőr elégtelen hidratálásához vezethetnek, ami finom, rövid ráncokat okoz a szem és a száj körül. Az ilyen ráncok visszafordíthatók – kozmetikumokkal történő hidratálás és a megfelelő alvás biztosítása csökkentheti megjelenésüket” – magyarázza Su Mingshan, a Pekingi Zhongguancun Kórház Lézeres Plasztikai Sebészeti Központjának igazgatója és a Kínai Orvosi Szövetség Bőrgyógyászati Ágazatának tagja. Csak a visszafordíthatatlan ráncok igényelnek orvosi esztétikai beavatkozást.
„Általában a botulinumtoxin a dinamikus ráncok, például a mimikai ráncok esetében mutatja a legkifejezettebb ránctalanító hatást” – jegyezte meg Song Chunqiong. Ha a ráncok az arckifejezéstől függetlenül is jól láthatóak, a botulinumtoxin-injekciók kevésbé kedvező eredményeket hoznak. Következésképpen, bár a botulinumtoxin széles körben elterjedt, ránctalanító hatása középkorú és fiatal felnőttek esetében kifejezettebb, mint időseknél.
A ráncok csökkentésére gyakorolt hatékonyságához hasonlóan a botulinumtoxin másik kozmetikai funkciója, az arc karcsúsítása is jelentősen eltér az egyes személyek között. Dr. Song elmagyarázta, hogy míg a vastagabb rágóizmokkal rendelkezőknél a négyzetes állkapcsot szögletesebb profilúvá tudja alakítani, addig a csontszerkezet miatt négyzetes arcú személyeknél, például kiugró állkapocs szögeknél, vagy az arcban vastagabb bőr alatti zsírréteggel rendelkezőknél a hatása kevésbé kifejezett.„A Botox viszonylagos karcsúsító hatást biztosít. Az arcszerkezet alapvető megváltoztatásához állkapocs- és járomívműtétre van szükség, amelyet általában csontkontúrozásnak vagy csontcsökkentésnek neveznek” – pontosította Dr. Song.
A szakértők hangsúlyozzák, hogy az injekciós kozmetikai beavatkozások rendkívül magas színvonalat igényelnek, és csak képzett szakemberek végezhetik őket.
Mellékhatások
A hosszú távú, ismételt injekciók légzésbénulást okozhatnak
A botulinumtoxin injekció beadása után az izmok összehúzódási képességüket elveszíthetik vagy megereszkedhetnek. A homlokráncok eltüntetése mellett ideiglenesen megbéníthatja a szemöldök emelését végző frontalis izmot is, ami ennek a funkciónak a elvesztését eredményezi.
Ezenkívül az idegimpulzusok helyreállása körülbelül három-négy hónapig tart, míg a kozmetikai hatás körülbelül hat hónapig tart. Az eredmények fenntartásához ismételt injekciók szükségesek. Azonban a hosszan tartó, ismételt injekciók kockázattal járnak. „A Botox-injekciók enyhe reakciókat okozhatnak, mint például általános gyengeség, lecsüngő szemhéjak, kettős látás, nyelési és beszéd nehézségek, vagy légzésbénulás. Súlyos esetekben életveszélyesek lehetnek”– nyilatkozta Dr. Song Chunqiong. Ezért az injekciókat csak akkor szabad beadni, ha egy szakorvos megerősítette azok alkalmasságát, hogy elkerülhetőek legyenek a felesleges komplikációk.
Dr. Quan Yuzhu, a Pekingi Plasztikai Sebészeti Kórház szakorvosa megjegyezte, hogy bár az injekciós esztétikai beavatkozások egyszerűnek tűnhetnek, azokhoz az arc izomzatának és a termékek minőségének alapos ismerete szükséges. Ez nem olyan eljárás, amelyet pusztán a technika elsajátítása után lehet végrehajtani. Még a szakembereknek is folyamatosan finomítaniuk kell módszereiket a gyakorlat során.A botulinumtoxin túl felületes vagy túl mély injekciózása nem biztos, hogy a kívánt hatást eredményezi, és maszkos arckifejezésekhez, arcdeformitásokhoz, arcbénuláshoz, irritációhoz, bőrpírhoz, duzzanathoz és bakteriális fertőzésekhez vezethet.
A kezdetek
Az izomgörcsök kezelésétől a ráncok csökkentéséig és az arc karcsúsításáig