Nörodermatit, "sedef hastalığı" ve "servikal egzama" gibi TCM rahatsızlıklarıyla benzerlikler gösterir. Ciltte biriken ve meridyen akışını engelleyen rüzgar neminden kaynaklanır. Bu dermatolojik bozukluk, çoğunlukla boyun, uzuvlar ve lumbosakral bölgeyi etkileyen, yoğun kaşıntı ile birlikte simetrik cilt pürüzlülüğü ve kalınlaşması şeklinde kendini gösterir.Kronik basit likenifikasyon olarak da adlandırılan nörodermatit, paroksismal kaşıntı ve ciltte likenifikasyon ile karakterize kronik bir dermatolojik durumdur. Genellikle genç yetişkinleri ve yetişkinleri etkileyen yaygın, tekrarlayan bir cilt bozukluğudur ve çocuklar genellikle etkilenmez. Sık sık yaz aylarında ortaya çıkar veya belirgin bir mevsimsel örüntü göstermeyebilir. Aşağıda nörodermatitin semptomlarına ilişkin bir giriş bulunmaktadır.
Nörodermatitin belirtileri:
1. Kızarıklıklar çoğunlukla boyun, uzuvların ekstansör yüzeyleri, bel bölgesi, popliteal fossalar ve perineumda görülür;
2. Klinik olarak lokalize veya yaygın formlar olarak sınıflandırılır, bunlardan ilki daha yaygındır;
3.Başlangıçta lokalize kaşıntı görülür. Tekrarlanan kaşıma veya sürtünmenin ardından, darı tanesi ile maş fasulyesi büyüklüğünde küçük, yuvarlak veya çokgen şekilli düz papüller ortaya çıkar. Bunlar ten rengi, soluk kırmızı veya hafif parlaklıkta açık kahverengi olabilir. Daha sonra lezyonların sayısı artar ve birleşerek tipik likenleşmiş cilt lezyonları oluşturur. Bu lezyonların boyutu ve şekli değişkenlik gösterir ve çevresinde dağınık düz papüller bulunabilir;
4. Yoğun kaşıntı hissedilir. Bu durum kronik bir seyir izler ve tekrarlayan alevlenmeler veya kalıcı, çözülmeyen semptomlar ortaya çıkabilir.
Nörodermatitin tedavisi nelerden oluşur?
Nörodermatitin klinik görünümü tipik olarak kuru, pürüzlü cilt ile başlar ve papüller, pullanma ve şiddetli kaşıntı eşlik edebilir. Zamanla cilt kalınlaşır, cilt olukları derinleşir, pigmentasyon ve likenifikasyon görülür.Bazı döküntüler belirli bölgelerde kalır ve lokalize nörodermatit olarak adlandırılır; diğerleri ise uzuvlara ve gövdeye yayılır ve jeneralize nörodermatit olarak adlandırılır.
Geleneksel Çin tıbbı, nörodermatiti duygusal sıkıntı, tekrarlanan mekanik sürtünme veya karaciğer meridyeninde ısı durgunluğuna, rüzgar-kuru kan eksikliğine veya kan stazına neden olan beslenme/yaşam tarzı dengesizliklerine bağlar.
Modern tıp, bu durumu nörofונksiyonel dermatoz olarak sınıflandırır, ancak kesin etiyolojisi hala belirsizdir. Genel olarak, başlangıcının kortikal disfonksiyon ve lokal fiziksel tahriş ile ilişkili olduğu kabul edilir.
Nörodermatitin dermatolojik belirtileri kuruluk, pürüzlülük, kalınlaşmış cilt, pullanma ve şiddetli kaşıntı ile karakterizedir. Patogenezi en çok rüzgar, kuruluk, kan eksikliği ve kan stazisi ile ilişkilidir. Sonuç olarak, terapötik yaklaşımlar genellikle rüzgarı giderme, kuruluğu nemlendirme, kanı besleme ve staziyi gidermek için kan dolaşımını teşvik etme gibi ilkeleri kullanır.Ek olarak, inci istiridye kabuğu, hematit, Albizia kabuğu, Poria cocos, Ziziphus jujuba tohumu, ejderha kemiği ve istiridye kabuğu gibi sakinleştirici ve kalbi besleyen bitkiler sıklıkla kullanılır. Nemli ısı ile komplike olan vakalarda, smilax glabra, Rehmannia glutinosa, Cortex Phellodendri ve Sophora flavescens gibi nem giderici ve ısı temizleyici ajanlar ek olarak eklenmelidir.
Nörodermatit için çok sayıda harici tedavi yöntemi mevcuttur, bunlardan bazıları şunlardır: - Harici yıkama - Topikal uygulama - Harici ovma - Kabarcık tedavisi - Kaşıma tedavisi - İlaçlı moxibustion - Akupunktur - Akupunktur noktası enjeksiyonu - Erik çiçeği iğne tedavisi - Moxibustion Her biri nörodermatit için farklı etkinlik gösterir. Klinik olarak, bireysel durumlara göre bir veya birden fazla yöntem seçilebilir.Örneğin, hafif semptomların görüldüğü erken aşamalarda, dış yıkama, topikal uygulama, erik çiçeği iğne tedavisi ve tıbbi kompres yeterli olabilir. Uzun süreli, şiddetli veya inatçı vakalarda, skarifikasyon ve akupunktur enjeksiyonu gibi tedaviler eklenebilir. Nörodermatit için birçok dış tedavi tahriş edici veya toksik maddeler içerdiğinden, yan etkileri önlemek için endikasyonlara uymak ve aşırı dozlamadan kaçınmak çok önemlidir.