La neurodermite présente des similitudes avec des affections de la MTC telles que le « psoriasis » et l'« eczéma cervical ». Elle résulte d'une stagnation du vent-humidité dans la peau et d'une altération de la circulation du qi dans les méridiens. Ce trouble dermatologique se manifeste principalement par une rugosité et un épaississement symétriques de la peau accompagnés d'un prurit intense, touchant généralement le cou, les membres et la région lombo-sacrée.La neurodermite, également appelée lichénification simple chronique, est une affection dermatologique chronique caractérisée par un prurit paroxystique et une lichénification de la peau. Il s'agit d'un trouble cutané courant et récurrent qui touche principalement les jeunes adultes et les adultes, les enfants n'étant généralement pas affectés. Elle survient fréquemment en été ou peut ne présenter aucun schéma saisonnier distinct. Vous trouverez ci-dessous une présentation des symptômes de la neurodermite.
Symptômes de la neurodermite :
1. Les éruptions cutanées apparaissent principalement sur le cou, les surfaces extenseurs des membres, la région lombaire, les fosses poplitées et le périnée ;
2. Cliniquement classée en formes localisées ou disséminées, les premières étant plus fréquentes ;
3.Au début, des démangeaisons localisées apparaissent. Après des grattements ou des frottements répétés, de petites papules plates, rondes ou polygonales, de la taille d'une graine de millet à celle d'un haricot mungo, apparaissent. Elles peuvent être de couleur chair, rouge pâle ou brun clair avec un léger éclat. Par la suite, le nombre de lésions augmente et elles fusionnent en plaques, formant des lésions cutanées lichéniques typiques. Ces lésions varient en taille et en forme, avec parfois des papules plates éparpillées autour de la périphérie ;
4. Un prurit intense est ressenti. La maladie a une évolution chronique, avec un risque de poussées récurrentes ou de symptômes persistants et non résolus.
En quoi consiste le traitement de la neurodermite ?
La neurodermite se manifeste généralement par une peau sèche et rugueuse, pouvant s'accompagner de papules, de desquamation et de démangeaisons intenses. Avec le temps, la peau s'épaissit, avec un approfondissement des sillons cutanés, une pigmentation et une lichénification.Certaines éruptions cutanées restent confinées à des zones spécifiques, appelées neurodermite localisée ; d'autres s'étendent aux membres et au tronc, appelées neurodermite généralisée.
La médecine traditionnelle chinoise attribue la neurodermite à une détresse émotionnelle, à des frottements mécaniques répétés ou à des déséquilibres alimentaires/de mode de vie provoquant une stagnation de la chaleur du méridien du foie, une insuffisance sanguine avec sécheresse due au vent ou une stagnation du qi avec stase sanguine.
La médecine moderne classe cette affection parmi les dermatoses neurofonctionnelles, bien que son étiologie précise reste incertaine. Il est généralement admis que son apparition est liée à un dysfonctionnement cortical et à une irritation physique locale.
Les manifestations dermatologiques de la neurodermite se caractérisent par une sécheresse, une rugosité, un épaississement de la peau, une desquamation et un prurit intense. Sa pathogenèse est étroitement liée au vent, à la sécheresse, à une insuffisance sanguine et à une stase sanguine. Par conséquent, les approches thérapeutiques reposent généralement sur des principes tels que la dissipation du vent, l'hydratation de la sécheresse, la nutrition du sang et la promotion de la circulation sanguine pour résoudre la stase.De plus, des herbes sédatives et nourrissantes pour le cœur sont fréquemment utilisées, telles que la coquille d'huître perlière, l'hématite, l'écorce d'Albizia, le Poria cocos, la graine de Ziziphus jujuba, l'os de dragon et la coquille d'huître. Pour les cas compliqués par la chaleur humide, des agents résolvant l'humidité et dissipant la chaleur doivent être ajoutés en complément, notamment le smilax glabra, la Rehmannia glutinosa, le Cortex Phellodendri et le Sophora flavescens.
Il existe de nombreuses thérapies externes pour la neurodermite, notamment : - Lavage externe - Application topique - Friction externe - Thérapie par cloques - Thérapie par grattage - Moxibustion médicamenteuse - Acupuncture - Injection dans les points d'acupuncture - Thérapie par aiguilles de fleur de prunier - Moxibustion Chacune d'entre elles présente une efficacité variable pour la neurodermite. Sur le plan clinique, une ou plusieurs méthodes peuvent être choisies en fonction des circonstances individuelles.Par exemple, aux stades précoces avec des symptômes légers, un lavage externe, une application topique, une thérapie par aiguilles de fleur de prunier et une fomentation médicinale peuvent suffire. Pour les cas prolongés, graves ou tenaces, des thérapies telles que la scarification et l'injection dans les points d'acupuncture peuvent être ajoutées. Comme de nombreux traitements externes de la neurodermite impliquent des substances irritantes ou toxiques, il est essentiel de respecter les indications et d'éviter les doses excessives afin de prévenir les effets indésirables.