神經性搔癢症（neuropathic itch, NI）有別於一般搔癢，多因周邊神經過度刺激或中樞搔癢抑制路徑受損所致。此為慢性搔癢性炎症性皮膚病變，特徵為皮膚呈現苔蘚樣改變及陣發性劇烈搔癢，且易復發。
NI基本概念
NI具有特殊傳導機制（圖1），與炎症性搔癢存在差異（表1）。
於無損傷皮膚中，當點狀刺激（如玻璃棉纖維）激活表皮內少數相鄰感覺神經纖維時會引發搔癢，但鄰近纖維不受影響。若同時激活則會引起疼痛。
末梢感覺神經損傷後（如：小纖維多發性神經病變、帶狀疱疹），少量異常表皮損傷感受器會釋放類似未損傷皮膚放電曲線的自發性活動電位，其局部活化機制模擬神經性搔癢的發生過程。
末梢感覺神經損傷導致的末梢神經變性後，會釋放組織磷酸酶S等炎症介質，進而引發搔癢。
▼圖1 皮膚搔癢傳導機制示意圖▼
▼表1 炎症性搔癢與神經性搔癢鑑別要點▼
▲圖文出處：醫脈通神經科▲
神經性搔癢感僅限於皮膚・黏膜感知，常伴隨水腫、紅斑等炎症徵象。好發於頸部、頸背部、肘外側、腰骶部、足踝、手腕等處，這些部位皆具「易搔抓」之共通特性。
然而搔抓刺激會進一步加劇搔癢感，導致皮膚出現丘疹或損傷，使搔癢感逐漸加劇。此瘙癢感會引發人們難以抑制的抓撓衝動。反覆抓撓導致丘疹逐漸增多、增厚並融合。劇烈抓撓會造成皮膚損傷與發炎，使皮膚逐步增厚形成類似「古樹樹皮」的苔蘚化病變。
多數神經性皮膚炎患者易陷入「搔癢→抓搔→損傷→更癢」的惡性循環，需特別留意。
欲達良好療效，除局部修復皮膚損傷外，務必使用特定止癢藥物——止癢產品「聖幸幸芙舒（Seikou Koufushu）」。本品適用於各類皮膚搔癢症狀，涵蓋急性與慢性所有類型搔癢。除具備抗菌殺蟲、抗過敏、抗發炎功效外，更兼具解毒消腫、促進皮膚損傷癒合、提升皮膚免疫力等多重作用，能從多面向治療搔癢問題，相較於西醫單純的病原體殺菌劑或單一止癢藥物，展現更卓越的綜合療效。
此外，必須切斷患者「搔癢→抓撓→皮膚損傷」的惡性循環。需實施定期心理輔導與生活習慣指導（如避免辛辣食物攝取、適度運動、培養興趣等），尤其嚴禁連續熬夜行為。