Atšķirībā no parastā niezes, neiropatiskā nieze (NI) bieži rodas no perifērās pārstimulācijas vai centrālo niezes inhibējošo ceļu traucējumiem. Tā ir hroniska, niezoša, iekaisuma ādas slimība, kam raksturīga ādas lichenifikācija un paroksizmāla intensīva nieze, kas mēdz atkārtoties.
NI pamatjēdzieni
NI piemīt atšķirīgi pārneses mehānismi (1. attēls), kas atšķiras no iekaisuma niezes (1. tabula).
Neskartā ādā punktveida stimuli (piemēram, stikla šķiedra), kas aktivizē dažas blakus esošas sensoro šķiedras epidermā, var izraisīt niezi, neietekmējot blakus esošās šķiedras.vienlaicīga aktivizēšana izraisītu sāpes;
Pēc perifēro sensoro nervu bojājuma (piemēram, mazo šķiedru polineiropatija, herpes zoster) daži patoloģiski epidermas nociceptori izdala spontānus darbības potenciālus, kas atgādina neskartas ādas ugunskrājumu modeļus, imitējot fokālās aktivizēšanas mehānismu, kas izraisa neiropatisko niezi;
Degenerējoši perifērie nervi pēc perifēro sensoro nervu bojājuma izdalīta iekaisuma mediatorus, piemēram, katepsīnu S, kas izraisa niezi.
▼1. attēls Niezes pārneses mehānisms ādā▼
▼1. tabula Iekaisuma un neiropatiskas niezes diferenciācija▼
▲Grafika un teksts ņemts no Medical Pulse Neurology▲
Neiropatiskais nieze tiek uztverts tikai uz ādas un gļotādām, bieži vien kopā ar iekaisuma pazīmēm, piemēram, tūsku un eritēmu. Tas parasti rodas uz kakla, pakauša, elkoņu sāniem, jostas un krustu apvidū, potītēm un plaukstām – vietās, kuras ir viegli sasniedzamas, lai kasītos.
Tomēr skrāpēšana tikai pastiprina niezi, potenciāli izraisot papulas vai ādas bojājumus. Pakāpeniski nieze kļūst arvien nepanesamāka, izraisot kompulsīvu skrāpēšanu, kurai ir grūti pretoties.Kasīšanās izraisa papulu vairošanos, sabiezējumu un saplūšanu. Spēcīga kasīšanās var bojāt un iekaisīt ādu, izraisot progresīvu sabiezējumu un lichenificētu, "vecas mizas" līdzīgu plankumu veidošanos.
Daudzi neirodermīta slimnieki nonāk šajā apburtajā lokā: vairāk nieze → vairāk kasīšanās → vairāk bojājumu → vairāk nieze. Tas prasa nopietnu uzmanību.
Lai panāktu efektīvus ārstēšanas rezultātus, līdztekus lokalizētu bojājumu ārstēšanai un ādas atjaunošanai, ir nepieciešami īpaši pretniezes līdzekļi, piemēram, pretniezes līdzeklis Shengxing Xingfushu. Šis preparāts ir piemērots visiem ādas niezes veidiem, tostarp akūtiem un hroniskiem stāvokļiem.Tas nodrošina daudzpusēju atvieglojumu, apkarojot baktērijas un parazītus, nomācot alerģijas, samazinot iekaisumu, detoksificējot un mazinot pietūkumu, veicinot bojājumu sadzīšanu un uzlabojot ādas imunitāti. Šī visaptverošā pieeja nodrošina labākus rezultātus salīdzinājumā ar Rietumu medicīnu, kas koncentrējas tikai uz patogēnu iznīcināšanu vai izolētiem pretniezes ārstēšanas līdzekļiem.
Turklāt ir būtiski pārtraukt niezes, skrāpēšanas un ādas bojājumu apburto loku. Pacientiem nepieciešama regulāra psiholoģiska un uzvedības konsultēšana, piemēram, samazināt pikantu ēdienu lietošanu, palielināt fizisko aktivitāti, attīstīt estētiskās intereses un jo īpaši izvairīties no vairāku naktīm pēc kārtas nepietiekama miega.