För personer av östasiatisk härkomst har en idealisk näsa vanligtvis en längd från näsroten till näsan som utgör ungefär en tredjedel av hela ansiktsbredden. Dessutom bör nasolabialvinkeln vara mellan 95° och 105°. Om längden visar sig vara otillräcklig eller nasolabialvinkeln överstiger 105°, kan näsan verka förkortad och uppåtvänd.Detta uppåtvända utseende kan vara medfött eller bero på överdriven retraktion av näsan efter silikonimplantat i näsan. Sådana fall kräver korrigering genom kirurgi för att förlänga den korta näsan för att uppnå estetisk förfining. Förlängning av septumkotorna Med tanke på att främmande implantat lätt stöts bort är autolog brottransplantation allmänt erkänd som den optimala metoden för att förlänga en kort näsa.Debatten om autologa broskmaterial i estetisk kirurgi är fortfarande särskilt kontroversiell och kretsar kring tre viktiga punkter: Är öronbrosk överlägset septumbrosk i rena förlängningsprocedurer? Kan septumbrosk tillgodose kraven för förlängningskirurgi på ett adekvat sätt? Och användningen av revbensbrosk i näsförlängningsprocedurer.
I. Är öronbrosk överlägset septumbrosk?
Många tror felaktigt att öronbrosk är bättre än septumbrosk vid förlängningsprocedurer. Det är visserligen betydligt enklare att ta öronbrosk än septumbrosk, men öronbrosk liknar vanligt papper, medan septumbrosk är mer likt ett kraftigt indexkort.Öronbrosk är mer rikligt förekommande än septumbrosk, men saknar inneboende strukturell styvhet. När det utsätts för yttre tryck tenderar det att böjas och deformeras. Följaktligen behöver kirurger ofta lägga flera lager av öronbrosk för att uppnå erforderligt stöd. Septumbrosk har dock utmärkt elasticitet och styrka. En enda bit kan tillgodose stödkraven för näsförstoring.
II. Är septumbrosk otillräckligt för kirurgi?
Vissa läkare hävdar att asiater har mindre septumbrosk än västerlänningar, vilket väcker farhågor om dess lämplighet för näsförstoring. I verkligheten, på grund av septums inneboende stödjande egenskaper, uppnås utmärkta förlängningsresultat genom att ta ett 2,5 cm långt och 1,5 cm brett segment från det kaudala septumet för expansionsgrafting.Cirka 90 % av asiater har tillräcklig volym av septumbrosk för att uppfylla kraven på kirurgiskt material, vilket eliminerar farhågor om att näsans inneboende strukturella integritet äventyras.
III. Septumbrosk är optimalt för isolerade näsförlängningsprocedurer.
Många näsförlängningsprocedurer utförs samtidigt med näsplastik. I sådana fall är revbensbrosk det optimala valet. Dess betydande volym och tjocklek möjliggör samtidig höjning och förlängning av näsryggen. Om endast en procedur utförs bör näsförlängning föregå näsplastik för att uppnå optimal förlängning. För isolerad näsförlängning är septumbrosk fortfarande det föredragna materialet.