Za osebe vzhodnoazijskega porekla je idealni nos običajno takšen, da je dolžina od korena nosu do konice približno ena tretjina celotne širine obraza. Poleg tega mora biti nosno-ustni kot med 95° in 105°. Če je dolžina nezadostna ali nosno-ustni kot presega 105°, se nos lahko zdi skrajšan in privzdignjen.Ta privzdignjen videz je lahko prirojen ali posledica prekomernega umika konice nosu po rinoplastiki s silikonskim vsadkom. Takšni primeri zahtevajo korekcijo s kirurškim podaljšanjem kratkega nosu, da se doseže estetsko izpopolnitev. Podaljšanje nosnega pretina Glede na visoko tveganje zavrnitve tujih vsadkov je avtologno presaditev hrustanca splošno priznana kot optimalni pristop za podaljšanje kratkega nosu.Razprava o avtolognih hrustančnih materialih v estetski kirurgiji ostaja še posebej sporna in se osredotoča na tri ključne točke: Ali je ušesni hrustanec boljši od septalnega hrustanca v postopkih čistega podaljšanja? Ali lahko septalni hrustanec ustrezno izpolni zahteve kirurgije podaljšanja? In uporaba rebernega hrustanca v postopkih podaljšanja nosu.
I. Ali je ušesni hrustanec boljši od septalnega hrustanca?
Mnogi zmotno menijo, da je ušesni hrustanec boljši od septalnega hrustanca pri postopkih podaljševanja. Čeprav je pridobivanje ušesnega hrustanca precej enostavnejše kot pridobivanje septalnega hrustanca, je ušesni hrustanec podoben navadnemu papirju, septalni hrustanec pa je podoben trdni kartici.Ušesni hrustanec je sicer bolj obilen kot nosni hrustanec, vendar nima notranje strukturne trdnosti. Ko je izpostavljen zunanjemu pritisku, se nagiba k upogibanju in deformaciji. Zato morajo kirurgi pogosto naložiti več plasti ušesnega hrustanca, da dosežejo potrebno podporo. Nosni hrustanec pa ima odlično elastičnost in trdnost. En sam kos lahko zadostno izpolni zahteve po podpori pri povečanju nosu.
II. Ali je hrustanec nosne pregrade nezadosten za operacijo?
Nekateri zdravniki trdijo, da imajo Azijci manj hrustanca nosne pregrade kot Zahodnjaki, kar vzbuja pomisleke o njegovi ustreznosti za povečanje nosu. V resnici pa zaradi podpornih lastnosti nosne pregrade odvzem 2,5 cm dolgega in 1,5 cm širokega segmenta iz kaudalne nosne pregrade za razširitev s presaditvijo doseže odlične rezultate podaljšanja.Približno 90 % Azijcev ima dovolj hrustanca nosne pregrade, da izpolnjuje kirurške zahteve glede materiala, kar odpravlja pomisleke o ogrožanju strukturne celovitosti nosu.
III. Hrustanec nosne pregrade je optimalen za izolirane postopke podaljševanja nosu.
Mnogi postopki podaljševanja nosu se izvajajo hkrati z rinoplastiko. V takih primerih je rebrni hrustanec optimalna izbira. Njegov znaten volumen in debelina omogočata hkratno povečanje nosnega grebena in podaljševanje. Če se izvede le en postopek, mora podaljševanje nosu potekati pred rinoplastiko, da se doseže optimalno podaljšanje. Za izolirano podaljševanje nosu ostaja hrustanec nosne pregrade najboljša izbira.