Pentru persoanele de origine est-asiatică, un nas ideal are de obicei o lungime de la rădăcina nazală până la vârf care constituie aproximativ o treime din lățimea totală a feței. În plus, unghiul nazolabial ar trebui să măsoare între 95° și 105°. Dacă lungimea se dovedește insuficientă sau unghiul nazolabial depășește 105°, nasul poate părea scurt și ridicat.Acest aspect ridicat poate fi congenital sau poate rezulta din retracția excesivă a vârfului nazal în urma rinoplastiei cu implanturi de silicon. Astfel de cazuri necesită corectare prin operație de alungire a nasului scurt pentru a obține un rafinament estetic. Extinderea cartilajului septal Având în vedere susceptibilitatea implanturilor străine la respingere, grefa de cartilaj autolog este recunoscută pe scară largă ca fiind abordarea optimă pentru alungirea nasului scurt.Dezbaterea privind materialele cartilaginoase autologe în chirurgia estetică rămâne deosebit de controversată, concentrându-se pe trei puncte cheie: Cartilajul auricular este superior cartilajului septal în procedurile de extindere pură? Cartilajul septal poate satisface în mod adecvat cerințele chirurgiei de extindere? Și aplicarea cartilajului costal în procedurile de extindere nazală.
I. Cartilajul auricular este superior cartilajului septal?
Mulți cred în mod eronat că cartilajul auricular are performanțe superioare cartilajului septal în procedurile de extindere. Deși recoltarea cartilajului auricular este considerabil mai simplă decât cea a cartilajului septal, cartilajul auricular seamănă cu hârtia obișnuită, în timp ce cartilajul septal este asemănător cu o fișă robustă.Deși cartilajul auricular este mai abundent decât cartilajul septal, acesta nu are rigiditatea structurală inerentă. Când este supus unei presiuni externe, acesta tinde să se îndoaie și să se deformeze. În consecință, chirurgii trebuie adesea să suprapună mai multe foi de cartilaj auricular pentru a obține suportul necesar. Cartilajul septal, însă, are o elasticitate și o rezistență excelente. O singură bucată poate satisface în mod adecvat cerințele de suport ale augmentării nazale.
II. Cartilajul septal este insuficient pentru operație?
Unii medici susțin că asiaticii au mai puțin cartilaj septal decât occidentalii, ceea ce ridică îngrijorări cu privire la adecvarea acestuia pentru augmentarea nazală. În realitate, datorită proprietăților de susținere inerente ale septului, recoltarea unui segment de 2,5 cm lungime și 1,5 cm lățime din septul caudal pentru grefarea de expansiune dă rezultate excelente de alungire.Aproximativ 90% dintre asiatici au un volum suficient de cartilaj septal pentru a satisface cerințele de material chirurgical, eliminând îngrijorările cu privire la compromiterea integrității structurale inerente a nasului.
III. Cartilajul septal este optim pentru procedurile izolate de alungire nazală.
Multe proceduri de alungire nazală sunt efectuate concomitent cu rinoplastia. În astfel de cazuri, cartilajul costal este alegerea optimă. Volumul și grosimea sale substanțiale permit ridicarea și alungirea simultană a dorsului nazal. Dacă se efectuează o singură procedură, alungirea nazală trebuie să precede rinoplastia pentru a obține o alungire optimă. Pentru alungirea nazală izolată, cartilajul septal rămâne opțiunea preferată.