Austrumāzijas izcelsmes cilvēkiem ideāls deguns parasti ir tāds, kura garums no deguna saknes līdz galam veido aptuveni vienu trešdaļu no visa sejas platuma. Turklāt deguna un lūpu leņķim jābūt no 95° līdz 105°. Ja garums izrādās nepietiekams vai deguna un lūpu leņķis pārsniedz 105°, deguns var izskatīties saīsināts un uzliekts.Šāds uz augšu vērsts izskats var būt iedzimts vai izraisīts pārmērīgas deguna galiņa atkāpšanās pēc silikona implantu rinoplastikas. Šādos gadījumos nepieciešama korekcija, veicot īsas deguna pagarināšanas operāciju, lai panāktu estētisku izsmalcinātību. Septālās skrimšļa pagarināšana Ņemot vērā svešo implantu noraidīšanas iespējamību, autologā skrimšļa transplantācija ir plaši atzīta par optimālo pieeju īsas deguna pagarināšanai.Debates par autologiem skrimšļa materiāliem estētiskajā ķirurģijā joprojām ir īpaši strīdīgas, koncentrējoties uz trim galvenajiem jautājumiem: vai ausu skrimšlis ir pārāks par septālo skrimšli tīrā pagarināšanas procedūrā? Vai septālais skrimšlis var atbilstoši apmierināt pagarināšanas operācijas prasības? Un ribas skrimšļa izmantošana deguna pagarināšanas procedūrās.
I. Vai ausu skrimšļi ir pārāki par deguna skrimšļiem?
Daudzi kļūdaini uzskata, ka ausu skrimšļi ir pārāki par deguna skrimšļiem pagarināšanas procedūrās. Lai gan ausu skrimšļu ieguve ir ievērojami vienkāršāka nekā deguna skrimšļu ieguve, ausu skrimšļi atgādina parasto papīru, bet deguna skrimšļi ir līdzīgi stingrai kartītei.Lai gan ausu skrimšļi ir bagātīgāki nekā deguna skrimšļi, tiem trūkst raksturīgā strukturālā stingrība. Pakļauti ārējam spiedienam, tie mēdz saliekties un deformēties. Tāpēc ķirurgiem bieži vien ir jāuzliek vairāki ausu skrimšļu slāņi, lai panāktu nepieciešamo atbalstu. Deguna skrimšļiem tomēr piemīt lieliska elastība un izturība. Viena vienīga skrimšļa gabals var pietiekami apmierināt deguna paplašināšanas atbalsta prasības.
II. Vai septālās skrimšļa daudzums ir nepietiekams operācijai?
Daži ārsti apgalvo, ka Āzijas iedzīvotājiem ir mazāk septālās skrimšļa nekā rietumniekiem, izraisot bažas par tās pietiekamību deguna palielināšanai. Patiesībā, pateicoties septuma dabiskajām atbalsta īpašībām, no kaudālā septuma iegūstot 2,5 cm garu un 1,5 cm platu segmentu paplašināšanas transplantācijai, var sasniegt izcilus pagarināšanas rezultātus.Aptuveni 90 % Āzijas iedzīvotāju ir pietiekams deguna starpsienas skrimšļa apjoms, lai atbilstu ķirurģiskajām prasībām, tādējādi novēršot bažas par deguna dabiskās struktūras integritātes apdraudējumu. III. Deguna starpsienas skrimšlis ir optimāls izolētām deguna pagarināšanas procedūrām.
Daudzas deguna pagarināšanas procedūras tiek veiktas vienlaikus ar rinoplastiku. Šādos gadījumos optimālā izvēle ir ribu skrimslis. Tā ievērojamais apjoms un biezums ļauj vienlaikus pacelt un pagarināt deguna muguriņu. Ja tiek veikta tikai viena procedūra, deguna pagarināšana jāveic pirms rinoplastikas, lai sasniegtu optimālu pagarinājumu. Izolētai deguna pagarināšanai joprojām priekšroka tiek dota deguna starpsienas skrimslim.