Bei Personen ostasiatischer Herkunft hat eine ideale Nase in der Regel eine Länge von der Nasenwurzel bis zur Nasenspitze, die etwa ein Drittel der gesamten Gesichtsbreite ausmacht. Darüber hinaus sollte der Nasolabialwinkel zwischen 95° und 105° betragen. Ist die Länge unzureichend oder der Nasolabialwinkel größer als 105°, kann die Nase verkürzt und nach oben gebogen erscheinen.Dieses Stupsnasen-Erscheinungsbild kann angeboren sein oder durch eine übermäßige Rückbildung der Nasenspitze nach einer Nasenkorrektur mit Silikonimplantaten entstehen. In solchen Fällen ist eine Korrektur durch eine Verlängerung der kurzen Nase erforderlich, um ein ästhetisch ansprechendes Ergebnis zu erzielen. Verlängerung des Nasenseptumknorpels Angesichts der Anfälligkeit von Fremdimplantaten für Abstoßungsreaktionen gilt die Transplantation von körpereigenem Knorpel weithin als die optimale Methode zur Verlängerung einer kurzen Nase.Die Debatte über autologe Knorpelmaterialien in der ästhetischen Chirurgie ist nach wie vor besonders umstritten und konzentriert sich auf drei Kernpunkte: Ist Ohrknorpel bei reinen Verlängerungsoperationen dem Septumknorpel überlegen? Kann Septumknorpel die Anforderungen einer Verlängerungsoperation angemessen erfüllen? Und die Verwendung von Rippenknorpel bei Nasenverlängerungsoperationen.
I. Ist Ohrknorpel dem Nasenseptumknorpel überlegen?
Viele glauben fälschlicherweise, dass Ohrknorpel bei Verlängerungsoperationen besser geeignet ist als Nasenseptumknorpel. Die Entnahme von Ohrknorpel ist zwar wesentlich einfacher als die von Nasenseptumknorpel, jedoch ähnelt Ohrknorpel eher gewöhnlichem Papier, während Nasenseptumknorpel mit einer stabilen Karteikarte vergleichbar ist.Ohrknorpel ist zwar reichlicher vorhanden als Nasenscheidewandknorpel, aber ihm fehlt die inhärente strukturelle Festigkeit. Wenn er äußerem Druck ausgesetzt wird, neigt er dazu, sich zu verbiegen und zu verformen. Daher sind während der Operation oft mehrere Schichten Ohrknorpel erforderlich, um die notwendige Stützkraft zu erreichen. Nasenscheidewandknorpel hingegen verfügt über eine ausgezeichnete Elastizität und Festigkeit. Ein einziges Stück kann die Anforderungen an die Stützkraft bei Nasenvergrößerungen ausreichend erfüllen.
II. Ist der Nasenseptumknorpel für eine Operation unzureichend?
Einige Ärzte behaupten, dass Asiaten weniger Nasenseptumknorpel haben als Westler, was Bedenken hinsichtlich seiner Eignung für eine Nasenvergrößerung aufkommen lässt. In Wirklichkeit lassen sich aufgrund der inhärenten Stützeigenschaften des Septums durch die Entnahme eines 2,5 cm langen und 1,5 cm breiten Segments aus dem kaudalen Septum für eine Expansionsplastik hervorragende Verlängerungsergebnisse erzielen.Ungefähr 90 % der Asiaten verfügen über ein ausreichendes Septumknorpelvolumen, um den chirurgischen Materialbedarf zu decken, sodass keine Bedenken hinsichtlich einer Beeinträchtigung der strukturellen Integrität der Nase bestehen.
III. Septumknorpel ist optimal für isolierte Nasenverlängerungsoperationen.
Viele Nasenverlängerungsoperationen werden gleichzeitig mit einer Nasenkorrektur durchgeführt. In solchen Fällen ist Rippenknorpel die optimale Wahl. Sein beträchtliches Volumen und seine Dicke ermöglichen eine gleichzeitige Augmentation des Nasenrückens und eine Verlängerung. Wenn nur ein Eingriff durchgeführt wird, sollte die Nasenverlängerung vor der Nasenkorrektur erfolgen, um eine optimale Verlängerung zu erreichen. Für eine isolierte Nasenverlängerung bleibt der Septumknorpel die bevorzugte Option.