For personer af østasiatisk afstamning har en ideel næse typisk en længde fra næseroden til næsespidsen, der udgør cirka en tredjedel af hele ansigtets bredde. Desuden bør nasolabialvinklen være mellem 95° og 105°. Hvis længden viser sig at være utilstrækkelig, eller nasolabialvinklen overstiger 105°, kan næsen virke forkortet og opadvendt.Dette opadvendte udseende kan være medfødt eller skyldes overdreven tilbagetrækning af næsespidsen efter silikoneimplantat-næseplastik. Sådanne tilfælde kræver korrektion gennem en operation for forlængelse af den korte næse for at opnå æstetisk forfining.
Forlængelse af septumbrusk
I betragtning af fremmedlegemers tilbøjelighed til afstødning er autolog brusktransplantation bredt anerkendt som den optimale metode til forlængelse af korte næser.Debatten om autologt bruskvæv i æstetisk kirurgi er stadig særlig kontroversiel og centrerer sig om tre centrale punkter: Er ørebrusk bedre end septumbrusk i rene forlængelsesprocedurer? Kan septumbrusk opfylde kravene til forlængelseskirurgi? Og anvendelsen af ribbenbrusk i næseforlængelsesprocedurer.
I. Er ørebrusk bedre end septumbrusk?
Mange tror fejlagtigt, at ørebrusk er bedre end septumbrusk i forlængelsesprocedurer. Det er betydeligt nemmere at udtage ørebrusk end septumbrusk, men ørebrusk ligner almindeligt papir, mens septumbrusk minder om et robust indekskort.Selvom ørebrusk er mere rigeligt end septumbrusk, mangler det iboende strukturel stivhed. Når det udsættes for eksternt tryk, har det tendens til at bøje og deformere sig. Derfor er kirurger ofte nødt til at lægge flere lag ørebrusk for at opnå den nødvendige støtte. Septumbrusk har imidlertid fremragende elasticitet og styrke. Et enkelt stykke kan tilstrækkeligt opfylde støttebehovet ved næseforstørrelse.
II. Er septumbrusk utilstrækkeligt til kirurgi?
Nogle læger hævder, at asiater har mindre septumbrusk end vesterlændinge, hvilket giver anledning til bekymring om dets egnethed til næseforstørrelse. I virkeligheden giver det, på grund af septumets iboende støttende egenskaber, fremragende forlængelsesresultater at udtage et 2,5 cm langt og 1,5 cm bredt stykke fra den kaudale del til ekspansionsplastik.Cirka 90 % af asiater har tilstrækkelig mængde septumbrusk til at opfylde de kirurgiske materialekrav, hvilket eliminerer bekymringer om at kompromittere næsens iboende strukturelle integritet. III. Septumbrusk er optimal til isolerede næseforlængelsesprocedurer.
Mange næseforlængelsesprocedurer udføres samtidig med næsekorrektion. I sådanne tilfælde er ribbenbrusk det optimale valg. Dets betydelige volumen og tykkelse muliggør samtidig hævning og forlængelse af næsebroen. Hvis der kun udføres én procedure, bør næseforlængelse foregå før næsekorrektion for at opnå optimal forlængelse. Til isoleret næseforlængelse er septumbrusk fortsat det foretrukne materiale.