U osob východoasijského původu má ideální nos obvykle délku od kořene nosu ke špičce, která tvoří přibližně jednu třetinu celé šířky obličeje. Kromě toho by úhel nosolabiálního vrásky měl měřit mezi 95° a 105°. Pokud se délka ukáže jako nedostatečná nebo úhel nosolabiálního vrásky přesáhne 105°, může nos vypadat zkrácený a zvednutý.Tento zvednutý vzhled může být vrozený nebo může být výsledkem nadměrného zatažení špičky nosu po plastické operaci nosu pomocí silikonových implantátů. Takové případy vyžadují korekci pomocí operace prodloužení krátkého nosu, aby bylo dosaženo estetického vylepšení. Prodloužení nosní přepážky Vzhledem k náchylnosti cizích implantátů k odmítnutí je autologní transplantace chrupavky široce uznávána jako optimální přístup k prodloužení krátkého nosu.Debata o autologních chrupavkových materiálech v estetické chirurgii zůstává velmi kontroverzní a soustředí se na tři klíčové body: Je ušní chrupavka lepší než septální chrupavka v čistých prodlužovacích zákrocích? Může septální chrupavka adekvátně splnit požadavky prodlužovací chirurgie? A použití žeberní chrupavky v nosních prodlužovacích zákrocích.
I. Je ušní chrupavka lepší než chrupavka nosní přepážky?
Mnoho lidí se mylně domnívá, že ušní chrupavka je při prodlužovacích zákrocích lepší než chrupavka nosní přepážky. Odběr ušní chrupavky je sice podstatně jednodušší než odběr chrupavky nosní přepážky, ale ušní chrupavka se podobá obyčejnému papíru, zatímco chrupavka nosní přepážky je podobná pevné kartotéční kartě.Ušní chrupavka je sice hojnější než chrupavka nosní přepážky, ale postrádá přirozenou strukturální tuhost. Při vystavení vnějšímu tlaku má tendenci se ohýbat a deformovat. V důsledku toho musí chirurgové často vrstvit více listů ušní chrupavky, aby dosáhli požadované podpory. Chrupavka nosní přepážky však má vynikající pružnost a pevnost. Jediný kus může dostatečně splnit požadavky na podporu při augmentaci nosu.
II. Je nosní přepážka nedostatečná pro chirurgický zákrok?
Někteří lékaři tvrdí, že Asiaté mají méně nosní přepážky než Evropané, což vyvolává obavy o její dostatečnost pro augmentaci nosu. Ve skutečnosti díky podpůrným vlastnostem nosní přepážky lze dosáhnout vynikajících výsledků prodloužení nosu odebráním 2,5 cm dlouhého a 1,5 cm širokého segmentu z kaudální části nosní přepážky pro expanzní štěp.Přibližně 90 % Asiatů má dostatečný objem chrupavky nosní přepážky, aby splnili chirurgické požadavky na materiál, což vylučuje obavy z narušení přirozené strukturální integrity nosu.
III. Chrupavka nosní přepážky je optimální pro izolované zákroky prodloužení nosu.
Mnoho zákroků prodloužení nosu se provádí současně s rinoplastikou. V takových případech je optimální volbou žebrová chrupavka. Její značný objem a tloušťka umožňují současné zvětšení nosního hřbetu a prodloužení nosu. Pokud se provádí pouze jeden zákrok, mělo by prodloužení nosu předcházet rinoplastice, aby bylo dosaženo optimálního prodloužení. Pro izolované prodloužení nosu zůstává preferovanou volbou chrupavka nosní přepážky.