Деякі жінки вважають за краще померти, ніж піти на шопінг наодинці, відчуваючи, що вони піддаються поглядам усіх, що викликає у них дискомфорт і тривогу. Деякі чоловіки, коли користуються громадськими туалетами, мусять чекати, поки нікого не буде поруч, або знайти приватну кабінку, інакше вони не можуть помочитися, страждаючи від «сором'язливого сечового міхура».
Спільним для всіх цих прикладів є те, що ці люди повинні виконувати певні дії під поглядом інших і, певною мірою, терпіти їх «осуд» (чорт, це ж тиск, хлопці!).
Ці люди не відчувають труднощів, виконуючи ці дії наодинці; тільки коли інші звертають на них увагу, їхня поведінка порушується. Це і є легендарний соціальний тривожний розлад!
Соціальний тривожний розлад набагато серйозніший, ніж проста сором'язливість.
Найпоширенішими об'єктами страху є виступи в громадських місцях, прості розмови з іншими, страх перед побаченнями, страх перед переповненими громадськими залами і навіть тривога перед тим, щоб писати на очах у інших.
Вражаючі 13,3% загального населення протягом життя відчувають певний ступінь соціального тривожного розладу, що робить його одним з найпоширеніших психологічних розладів. Він, як правило, вражає осіб з нижчим рівнем освіти, одиноких людей та осіб з нижчим рівнем доходу. Співвідношення чоловіків і жінок, які страждають на цей розлад, приблизно рівне — 1,4:1. Отже, різниця між сором'язливістю та соціальним тривожним розладом є очевидною:Ви не настільки сором'язливі, як вони!
В Японії люди з соціальною тривожністю уникають зорового контакту і бояться критики за такі особисті риси, як червоніння, заїкання або запах тіла. Отже, їхня тривога більше зосереджена на тому, що вони можуть образити або збентежити інших, а не на особистому соромі чи приниженні!
Розглянемо такий випадок: у селі хлопчик на ім'я Сяоцян вперше проявив ознаки соціального тривожного розладу у віці 15 років, відмовляючись від контактів з однолітками. Йому знадобилося приблизно сім років, щоб ледве закінчити університет, головним чином через те, що він відмовлявся складати іспити, особливо усні.Після отримання диплома інженера і звільнення з шестимісячної посади інженера він повністю відмовився від будь-яких соціальних контактів поза сім'єю. Це було пов'язано з тим, що його симптоми негайно проявлялися в будь-якій публічній обстановці або при зустрічі з авторитетними особами: почервоніння, тремтіння, пітливість, сухість у роті, серцебиття...
Цей приклад ілюструє, що соціальний тривожний розлад набагато складніший, ніж загальноприйнята думка про те, що це лише міжособистісна проблема.Соціальний тривожний розлад серйозно впливає на роботу та повсякденне життя хворих. Без лікування він стає хронічним, довічним станом з невеликими перспективами поліпшення або одужання.
Сильна соціальна тривога може призвести до суїцидальних думок
Особи з соціальною тривогою більш схильні до уніполярних афективних розладів (депресії або манії), ніж ті, хто не страждає на це захворювання. Крім того, вони також більш схильні до суїцидальних думок. Серйозність цього захворювання можуть зрозуміти лише ті, хто на нього страждає!
Дослідження причин соціальної тривоги виявляє безліч факторів.По-перше, ми повинні повернутися до далеких витоків еволюції людини... У давнину люди жили за рахунок полювання. Зустрічаючись з дикими тваринами та небезпечним середовищем, вони поступово розвинули страх перед цими загрозами. Одночасно вони розвинули страх перед людьми, які висловлюють гнів, критику або відмову. Людський гнів часто передається через міміку.
У повсякденному житті люди стикаються з різноманітними виразами обличчя — від перехожих на вулиці до знайомих під час розмови. Хоча більшість людей схильні запам'ятовувати схвальні вирази, ті, хто страждає на соціальну тривожність, частіше згадують критичні.
Таким чином, після прогулянки вулицями пересічна людина не отримує нічого особливого, тоді як людина з соціальною тривожністю приносить додому безліч сприйнятих «критики» та «гніву» від незнайомців — хоча більшість з них є вигаданими.
Чому ця людська схильність боятися проявів гніву передавалася з покоління в покоління?
Насправді це відображає невблаганний процес виживання найсильніших у природі: подумайте про це. Зустрівши звірів, людей або демонів, ті, хто розпізнає небезпеку в грізному виразі обличчя, швидко втечуть або прикинуться мертвими на місці. Але якщо ви залишитеся байдужими, стоячи мовчки і дивлячись на них з любов'ю, кого ще вони можуть атакувати, крім вас?
Таким чином, ті, хто інстинктивно уникає «вираження гніву», мають більше шансів вижити, передаючи цю рису з покоління в покоління. Як наслідок, у всіх людських популяціях з'явилася тенденція уникати агресивних осіб та тих, хто користується соціальними привілеями.Однак надмірне уникнення і гіперчутливість можуть призвести до неприємного захворювання — соціального тривожного розладу!
Аналіз причин соціального тривожного розладу
Людина може пережити соціальну травму один або кілька разів, але якщо вона залишається в полоні болю, викликаного тим моментом, повторюване підкріплення і навіювання можуть призвести до «вивченої безпорадності» щодо подібних страждань у майбутньому.
Розглянемо такий випадок: молода дівчина, яка, запнувшись або зробивши паузу під час виступу в класі, зіткнулася з глузливим сміхом однолітків. Цей біль глибоко вкорінився, що призвело до все більш катастрофічних спроб говорити на майбутніх уроках.Згодом вона стала нездатною відповідати на будь-які питання в класі, нездатною вимовити жодного звуку; нездатною робити покупки в магазинах, нездатною спілкуватися з продавцями. Однак у приватних стосунках з родиною та друзями таких бар'єрів не існувало.
Це є прикладом соціального тривожного розладу, що випливає з «вивченої безпорадності».
Останній фактор, що сприяє розвитку розладу: хоча генетичні дослідження ще не вивчали, чи пов'язані соціальні тривожні розлади з спадковістю, вчені визначили певні стилі виховання, які можуть спричиняти схильність дітей до розвитку цього розладу:
① Надмірна опіка над дітьми в поєднанні з відсутністю довіри та емоційної підтримки.
② Надмірна увага до того, чи одяг дитини бездоганний, а її мова та поведінка бездоганні.③ Заохочення до соціальних взаємодій без належного керівництва, що перешкоджає розвитку механізмів подолання соціальної тривожності. Щодо лікування, ефективною є когнітивно-поведінкова групова терапія: зібрання однолітків із подібними проблемами для взаємного розповідання або моделювання соціальних сценаріїв, що викликають тривогу. Наприклад, коли хтось сильно боїться публічних виступів, група виступає в ролі аудиторії в модельованій презентації.
Крім того, учасників заохочують по черзі ділитися своїми внутрішніми переживаннями, отримуючи взаємну підтримку, щоб сприяти емоційному резонансу та отримати суспільну підтримку. Страждання долає розбіжності між людьми; перед ним вік, стать, статус або соціальне становище перестають мати значення, і світ раптом здається зовсім іншим!