Některé ženy by raději zemřely, než aby šly nakupovat samy, protože se cítí, jako by byly vystaveny pohledům všech, což je pro ně naprosto nepříjemné a úzkostné. Někteří muži musí při používání veřejných toalet čekat, až nikdo nebude poblíž, nebo si najít soukromou kabinku, jinak nemohou močit a trpí „plachým močovým měchýřem“.
Společným jmenovatelem všech těchto příkladů je to, že tito jedinci musí vykonávat určité činnosti pod pohledem ostatních a do jisté míry snášet jejich „soud“ (páni, to je ale tlak, pánové!).
Tito jedinci nemají žádné potíže s prováděním těchto činností v soukromí; pouze když jim ostatní věnují pozornost, jejich chování se zhoršuje. To je legendární sociální úzkostná porucha!
Sociální úzkostná porucha je mnohem závažnější než pouhá plachost.
Mezi nejčastější předměty strachu patří mluvení na veřejných místech, jednoduché konverzace s ostatními, strach z randění, strach z přeplněných veřejných prostor a dokonce i úzkost z psaní před ostatními.
Až 13,3 % běžné populace zažívá v průběhu života určitý stupeň sociální úzkostné poruchy, což z ní činí jednu z nejčastějších psychických poruch. Postihuje spíše osoby s nižším vzděláním, svobodné osoby a osoby s nižšími příjmy. Poměr postižených mužů a žen je přibližně stejný – 1,4:1. Rozdíl mezi plachostí a sociální úzkostnou poruchou je tedy jasný:Nejsi zdaleka tak plachý jako oni!
V Japonsku se lidé se sociální úzkostí vyhýbají očnímu kontaktu a bojí se kritiky za osobní vlastnosti, jako je červenání, koktání nebo tělesný pach. Jejich úzkost se proto soustředí spíše na to, že by mohli urazit nebo zneklidnit ostatní, než na osobní rozpaky nebo ponížení!
Zvažte tento případ: V jedné vesnici se u chlapce jménem Xiao Qiang poprvé projevily příznaky sociální úzkostné poruchy v 15 letech, kdy odmítal kontakt s vrstevníky. Trvalo mu přibližně sedm let, než s obtížemi dokončil vysokoškolské studium, především proto, že odmítal zkoušky, zejména ústní.Po získání inženýrského titulu a po šestiměsíčním působení v inženýrské pozici se zcela stáhl ze všech sociálních interakcí mimo svou rodinu. Důvodem bylo, že jeho příznaky se okamžitě projevovaly v jakémkoli veřejném prostředí nebo při setkání s autoritami: červenání, třes, pocení, sucho v ústech, bušení srdce...
Tento příklad ilustruje, že sociální úzkostná porucha je mnohem složitější, než se obecně předpokládá, že se jedná pouze o mezilidský problém.Sociální úzkostná porucha má vážný dopad na práci a každodenní život postižených. Bez léčby se stává chronickým, celoživotním stavem s malou nadějí na zlepšení nebo uzdravení.
Závažná sociální úzkost může vést k sebevražedným myšlenkám
Jedinci se sociální úzkostí jsou náchylnější k unipolárním afektivním poruchám (deprese nebo mánie) než jedinci bez tohoto onemocnění. Navíc jsou také náchylnější k sebevražedným myšlenkám. Závažnost tohoto onemocnění mohou pochopit pouze ti, kteří jím trpí!
Při hledání kořenů sociální úzkosti se objevuje řada faktorů.Nejprve se musíme ohlédnout zpět k dávným počátkům lidské evoluce... V dávných dobách se lidé živili lovem. Při setkáních s divokými zvířaty a v nebezpečném prostředí si postupně vyvinuli strach z těchto hrozeb. Současně si vypěstovali strach z osob, které vyjadřovaly hněv, kritiku nebo odmítnutí. Lidský hněv se často projevuje prostřednictvím výrazů obličeje.
V každodenním životě se lidé setkávají s nejrůznějšími výrazy – od kolemjdoucích na ulici až po známé v rozhovoru. Zatímco většina lidí si pamatuje spíše schvalující výrazy, lidé se sociální úzkostí si častěji vybavují výrazy kritické.
Po procházce ulicemi si tedy průměrný člověk odnese jen málo pozoruhodného, zatímco jedinec trpící sociální úzkostí si odnese domů nekonečnou zásobu vnímané „kritiky“ a „hněvu“ od cizích lidí – i když většina z toho je jen výplodem jeho fantazie.
Proč se tato lidská tendence bát se projevů hněvu předává z generace na generaci?
Ve skutečnosti to odráží neúprosný proces přežití nejschopnějších v přírodě: zvažte toto. Ať už čelí zvířatům, lidem nebo démonům, ti, kteří rozpoznají nebezpečí v divokém výrazu, rychle utečou nebo předstírají smrt na místě. Pokud však zůstanete klidní a budete mlčky hledět zpět s náklonností – koho jiného by mohli napadnout než vás?
Ti, kteří instinktivně vyhýbají „projevům hněvu“, mají tedy větší šanci na přežití a tuto vlastnost předávají z generace na generaci. V důsledku toho se u všech lidských populací objevila tendence vyhýbat se agresivním jedincům a těm, kteří požívají společenských privilegií.Nadměrné vyhýbání se a přecitlivělost však mohou vést k nepříjemné sociální úzkostné poruše!
Analýza příčin sociální úzkostné poruchy
Jedinec může zažít sociální trauma jednou nebo několikrát, ale pokud zůstane uvězněn v bolesti, kterou v té době prožil, opakované posilování a sugesce mohou vést k „naučené bezmocnosti“ vůči podobnému utrpení v budoucnosti.
Zvažte tento případ: mladá dívka, která po zakopnutí o slova nebo pauze během příspěvku ve třídě čelila posměšnému smíchu svých vrstevníků. Tato bolest se hluboce zakořenila a vedla k čím dál katastrofálnějším pokusům o mluvení v budoucích hodinách.Následně nebyla schopna odpovědět na žádné otázky ve třídě, nebyla schopna vydat ani hlásku, nebyla schopna nakupovat v obchodech, nebyla schopna komunikovat s prodavači. V soukromých interakcích s rodinou a přáteli však žádné takové překážky neexistovaly.
Toto je příklad sociální úzkostné poruchy vyplývající z „naučené bezmocnosti“.
Poslední přispívající faktor: ačkoli dosud žádné genetické studie neprozkoumaly, zda jsou sociální úzkostné poruchy spojeny s dědičností, vědci identifikovali určité styly výchovy, které mohou predisponovat děti k rozvoji tohoto onemocnění:
① Přehnaná ochrana dětí spojená s nedostatkem důvěry a emocionální podpory.
② Nadměrné soustředění se na to, zda je oblečení dítěte bezvadné a jeho řeč a chování bezchybné.③ Podporování sociálních interakcí bez adekvátního vedení, což brání rozvoji mechanismů pro zvládání sociální úzkosti. Pokud jde o léčbu, účinná je kognitivně behaviorální skupinová terapie: shromáždění vrstevníků s podobnými problémy, aby si navzájem vyprávěli nebo simulovali sociální scénáře vyvolávající úzkost. Například když se někdo intenzivně bojí veřejného vystupování, skupina funguje jako jeho publikum v simulované prezentaci.
Účastníci jsou navíc povzbuzováni, aby se střídavě podělili o své vnitřní boje, vzájemně se utěšovali, aby podpořili emoční rezonanci a získali společenskou podporu. Utrpení překlenuje rozdíly mezi lidmi; před ním přestává mít význam věk, pohlaví, postavení nebo společenská pozice a svět se najednou jeví úplně jinak!