Някои дами биха предпочели да умрат, отколкото да пазаруват сами, чувствайки се като че ли са изложени на погледите на всички, напълно некомфортни и тревожни. Някои господа, когато използват обществени тоалетни, трябва да чакат, докато никой не е наблизо, или да намерят частна кабинка; в противен случай не могат да уринират, страдайки от „срамежлив пикочен мехур“.
Общото между всички тези примери е, че тези хора трябва да извършват определени действия под погледа на другите и до известна степен да понасят „осъждането“ им (боже, това е напрежение, момчета!).
Тези хора не изпитват затруднения при извършването на тези действия насаме; само когато другите им обръщат внимание, поведението им се нарушава. Това е легендарното социално тревожно разстройство!
Социалното тревожно разстройство е много по-тежко от обикновената срамежливост.
Най-честите обекти на страх са говоренето на публични места, воденето на прости разговори с други хора, страхът от срещи, страхът от препълнени обществени места и дори тревожност от писането пред други хора.
Зашеметяващите 13,3% от общото население изпитват някаква степен на социално тревожно разстройство през живота си, което го прави едно от най-разпространените психологически разстройства. То засяга по-често хората с по-ниско образование, несемейните и тези с по-ниски доходи. Съотношението между засегнатите мъже и жени е приблизително равно – 1,4:1. Разликата между срамежливост и социално тревожно разстройство е ясна:Вие не сте толкова срамежливи, колкото те!
В Япония хората със социално тревожно разстройство се страхуват от директен контакт с очите и се притесняват, че определени лични характеристики – като зачервяване, заекване или телесна миризма – ще бъдат критикувани. Вследствие на това тяхната тревожност се фокусира повече върху потенциалното обиждане или разстройване на другите, отколкото върху чувството на срам или унижение!
Разгледайте следния случай: В едно село момче на име Сяо Цян за първи път проявява признаци на социално тревожно разстройство на 15-годишна възраст, като отказва контакт с връстниците си. Отнема му около седем години, за да завърши с мъка университетското си образование, главно защото отказва да се явява на изпити, особено на устни.След като се дипломира като инженер и напуска шестмесечната си работа като инженер, той напълно се оттегля от всички социални контакти извън семейството си. Причината за това е, че симптомите му се проявяват веднага в всякаква публична обстановка или при среща с авторитетни фигури: зачервяване, треперене, изпотяване, сухота в устата, сърцебиене...
Този пример илюстрира, че социалното тревожно разстройство е много по-сложно от общоприетото схващане, че то е просто междуличностен проблем.Социалното тревожно разстройство оказва сериозно влияние върху работата и ежедневието на страдащите от него. Без лечение то се превръща в хронично, продължаващо цял живот състояние с малки шансове за подобрение или възстановяване.
Тежката социална тревожност може да доведе до мисли за самоубийство
Лицата с социална тревожност са по-податливи на униполярни афективни разстройства (депресия или мания) от тези, които не страдат от това състояние. Освен това, те са по-склонни да изпитват мисли за самоубийство. Тежестта на това състояние е нещо, което само тези, които страдат от него, могат да разберат!
Проследяването на корените на социалната тревожност разкрива множество фактори.Първо, трябва да погледнем назад към далечните корени на човешката еволюция... В древността хората са се прехранвали с лов. Чрез срещите си с диви животни и опасни среди, те постепенно са развивали страх от тези заплахи. Едновременно с това са култивирали страх от хора, изразяващи гняв, критика или отхвърляне. Човешкият гняв често се изразява чрез изражения на лицето.
В ежедневието хората се сблъскват с различни изражения – от минувачи по улицата до познати в разговор. Докато повечето хора са склонни да запомнят одобрителните изражения, тези с социална тревожност по-често си спомнят критичните.
По този начин, след разходка по улиците, средностатистическият човек не забелязва нищо особено, докато човекът със социално тревожно разстройство се прибира у дома с безкраен запас от възприети „критики” и „гняв” от непознати – въпреки че по-голямата част от тях са плод на въображението.
Защо тази човешка склонност да се страхуваме от изрази на гняв се е предавала през вековете?
Всъщност това отразява безмилостния процес на оцеляване на най-приспособените в природата: помислете за следното. Независимо дали се сблъскват с зверове, хора или демони, онези, които разпознават опасността в свирепото изражение, бягат бързо или се преструват на мъртви на място. Но ако останете незасегнати, стоейки мълчаливо и гледайки с любов – кого друг биха атакували, освен вас?
По този начин тези, които инстинктивно избягват „изрази на гняв”, имат по-голям шанс да оцелеят, предавайки тази черта от поколение на поколение. В резултат на това сред всички човешки популации се е появила тенденция да се избягват агресивните индивиди и тези, които се ползват със социални привилегии.Въпреки това, прекомерното избягване и свръхчувствителността могат да доведат до неприятното състояние на социално тревожно разстройство!
Анализ на причините за социално тревожно разстройство
Един индивид може да преживее социална травма веднъж или няколко пъти, но ако остане затворен в болката, породена в този момент, повтарящото се подсилване и внушение могат да доведат до „научена безпомощност“ спрямо подобно страдание в бъдеще.
Разгледайте следния случай: младо момиче, което, след като се запъна в думите си или направи пауза по време на изказване в клас, се сблъска с подигравателния смях на съучениците си. Тази болка се запечата дълбоко в съзнанието му, което доведе до все по-катастрофални опити да говори в бъдещите уроци.Впоследствие тя стана неспособна да отговаря на въпроси в клас, неспособна да издаде звук; неспособна да пазарува в магазини, неспособна да общува с продавачите. Въпреки това, такива бариери не съществуваха в личните й взаимоотношения с семейството и приятелите.
Това е пример за социално тревожно разстройство, произтичащо от „научена безпомощност“.
Последният фактор, допринасящ за това: макар че все още няма генетични проучвания, които да изследват дали социалните тревожни разстройства са свързани с наследствеността, изследователите са идентифицирали определени стилове на родителство, които могат да предразположат децата към развиване на състоянието:
① Прекомерна закрила на децата, съчетана с липса на доверие и емоционална подкрепа.③ Насърчаване на социалното взаимодействие без адекватно ръководство, което пречи на развитието на механизми за справяне със социалната тревожност. По отношение на лечението, когнитивно-поведенческата групова терапия е ефективна: събиране на хора с подобни проблеми, които взаимно разказват или симулират социални сценарии, предизвикващи тревожност. Например, когато някой се страхува силно от публично говорене, групата действа като негова аудитория в симулирана презентация.
Освен това участниците се насърчават да споделят поред своите вътрешни борби, като получават взаимна утеха, за да се насърчи емоционалната резонанс и да се получи социална подкрепа. Страданието преодолява различията между хората; пред него възрастта, полът, статутът или социалното положение престават да имат значение и светът изведнъж изглежда съвсем различен!