Kolumela, ki se nahaja med nosnicami, je estetsko najbolj privlačna, ko je tanka in ravna. Deformacije kolumele lahko ogrozijo harmonijo nosu. Popravek zahteva prilagojene pristope, ki temeljijo na posebnih pogojih, vključno z:
I. Deformirana kolumela – umaknjena kolumela
1. Pri umaknjeni kolumeli z normalno višino konice nosu se lahko vdolbina zapolni s presaditvijo ukrivljenega septalnega hrustanca ali ušesnega hrustanca. Kadar sta prisotni umik in nizka konica nosu, se lahko z L-oblikovano presaditvijo iz avtologne kosti ali nadomestnega materiala hkrati popravita obe deformaciji.
2. Pri retraciji kolumele v kombinaciji z zožitvijo septalnega tkiva se lahko izvede rez za sprostitev septuma. Zgornje tkivo se pomakne navzdol, pri čemer se delno rezira nosni greben, da se sprosti spodnje septalno tkivo. Hkrati se vsadi kolumelni hrustančni presadek. Alternativno se lahko uporabi preprost pravokotni septalni lopaticni premik ali V-Y premik septuma v celotni debelini.
II. Deformacije kolumele: nizko ležeča kolumela
1. Pri ptozi kolumele se lahko izvede pravokotna resekcija septalnega tkiva v celotni debelini, da se kolumela dvigne. Alternativno se lahko uporabi rez kolumelnega roba, da se izreže del kože in mehkega tkiva.
2. Odklon kolumele pogosto spremlja deformacije sprednjih nosnic, konice nosu ali celo kril nosu, kar zahteva celovito zdravljenje. Popravek kolumele mora spremljati prilagoditev položaja konice nosu, simetrije nosnic in splošnega ravnovesja spodnjega dela nosu.
Opomba urednika: Po pregledu zgoraj navedenega bodo pacienti z deformacijami kolumele spoznali pomembnost prilagojenih pristopov k zdravljenju. Tisti, ki imajo takšne simptome, naj se izogibajo naključnemu iskanju zdravljenja. Pred sprejetjem kakršnih koli odločitev se posvetujte s specialistom, da ugotovite specifičen tip deformacije nosu.