Multe persoane au avut sângerări nazale în viața de zi cu zi. Acestea pot fi cauzate de traume sau afecțiuni nazale, cum ar fi devierea septului nazal, sinuzita sau tumorile. Anumite boli sistemice, cum ar fi febra mare sau hipertensiunea, pot declanșa, de asemenea, sângerări nazale. Femeile cu dezechilibre hormonale pot avea sângerări nazale în timpul menstruației, numite „menstruație inversă”. Vremea uscată și temperaturile ridicate sunt alte cauze frecvente.Manifestări clinice: Epistaxisul apare de obicei unilateral. Cazurile ușoare se manifestă prin sângerări nazale, în timp ce cazurile severe implică sângerări abundente dintr-o nară sau chiar simultan din gură și din nara opusă. Pacienții devin adesea anxioși în timpul sângerării, însă tensiunea crescută agravează hemoragia. Această afecțiune este, în general, clasificată în două tipuri: căldură pulmonară și căldură stomacală. Mai jos abordăm epistaxisul recurent și posibilitatea ca terapia tradițională chineză cu ventuze să ofere un tratament, în speranța că acest lucru se va dovedi benefic.
I. Căldură pulmonară
(a) Simptome
Sângerarea nazală se manifestă prin scurgeri intermitente de sânge roșu aprins, însoțite de congestie nazală, uscăciune a gurii și nasului, tuse sau febră.
(2) Localizare: Dazhui (GV14): În depresiunea de sub procesul spinos al vertebrei cervicale a 7-a, pe linia mediană a spatelui.
Qizhu (LU5): În centrul pliului cotului, pe marginea radială a tendonului bicepsului brahial.
Kongzui (LI11): Pe linia care leagă Taiyuan (LU3) și Qizhu (LU5), la 7 cun deasupra pliului încheieturii mâinii.
Hegu: între primul și al doilea os metacarpian, în punctul median al părții radiale a celui de-al doilea os metacarpian (localizați prin plasarea pliului transversal al articulației metacarpofalangiene a unui deget mare pe pliul interdigital al degetului mare și arătătorului opus; flexați degetele până când vârful degetului mare ajunge la punct).
Shaoshang: Pe partea radială a falangei terminale a degetului mare, la 0,1 cun de colțul unghiei.
(3) Metoda ventuzelor: La punctele Shizhe și Shaoshang, utilizați un ac cu trei muchii pentru a perfora și a extrage sânge, cu un volum adecvat de 2-3 mililitri. Pentru restul punctelor, aplicați ventuze rapide, efectuând 20-30 de flash-uri pe punct, o dată pe zi, două sesiuni constituind un curs de tratament.
II. Căldură la stomac
(I) Simptome
Epistaxis abundent cu sânge roșu închis, iritabilitate febrilă, sete cu halitoză, sângerare gingivală și constipație.
(II) Principii de tratament
1. Metoda unu
(1) Puncte selectate: Quchi (LI11), Zhigou (ST10), Hegu (LI4), Neiting (ST44), Lidu (ST36).
(2) Localizare: Qu Chi (LI11) – La capătul lateral al pliului transversal al cotului. Când cotul este flexat, se află în punctul median al liniei care leagă Shu Ze (LU5) și epicondilul lateral al humerusului (cu palma orientată în sus și cotul flexat la 45°, pe partea radială a articulației cotului; capul pliului transversal este punctul de localizare).
Zhigou: Pe partea dorsală a antebrațului, pe linia care leagă Yangchi și vârful cotului, la 3 cun deasupra pliului transversal al încheieturii mâinii, între ulna și radius.
Hegou (LI4): Între primul și al doilea os metacarpian, în punctul median al părții radiale a celui de-al doilea os metacarpian. (Așezați pliul transversal al articulației metacarpofalangiene a unui deget mare pe pliul interdigital al degetului mare și al degetului arătător al celeilalte mâini; flexați degetele până când vârful degetului mare ajunge la punctul de localizare a acupuncturii.)
Neiting: Pe dorsul piciorului, între al doilea și al treilea deget, la joncțiunea dintre carnea roșie și cea albă din spatele membranei interdigitale.
Lidui: Pe partea laterală a falangei distale a celui de-al doilea deget, la 0,1 cun lateral de colțul unghiei.
(3) Metoda cu ventuze: Pentru punctele Neiting și Lidui, înțepați cu un ac cu trei muchii pentru a extrage sânge.La Qu Chi, bateți ușor cu un ac de floare de prun până când pielea prezintă o ușoară sângerare, apoi aplicați ventuze flash. Efectuați 20-30 de lovituri cu ventuze flash pe punct, o dată pe zi, două sesiuni constituind un curs de tratament.
(2) Localizare: Shangxing: pe cap, la 1 cun direct deasupra punctului median al liniei frontale a părului. Juliang: pe față, direct sub pupilă, la nivelul marginii inferioare a nării, pe partea laterală a pliului nazolabial (când stați drept și priviți drept înainte, punctul în care linia verticală de sub pupilă intersectează linia orizontală a marginii inferioare a nării este locația).
Erjian: Cu pumnul ușor strâns, localizați depresiunea radială anterioară articulației metacarpofalangiene a doua (vârful pliului radial al pielii la marginea anterioară a articulației metacarpofalangiene a doua când strângeți pumnul).
Tianshu: La mijlocul abdomenului, la 1 cun lateral de ombilic.
Neiting: Vezi secțiunea anterioară.
(3) Metoda ventuzelor Mai întâi masați punctele Shangxing, Erjian și Neiting. Apoi utilizați un ac cu trei muchii pentru a face puncții rapide, extragând 5-10 picături de sânge din fiecare punct. Aplicați presiune cu bile de bumbac pentru a opri sângerarea. Aplicați ventuze flash pe punctul Juliao, efectuând 20-30 de flash-uri până când pielea locală se înroșește. Aplicați ventuze simple pe punctul Tianshu, lăsând ventuzele în poziție timp de 10 minute.Administrați o dată pe zi; trei sesiuni constituie un curs de tratament.
III. Precauții
(1) Terapia cu ventuze demonstrează eficacitate în cazul epistaxiei. La apariția sângerării nazale, rămâneți calm și stăpân pe sine. Adoptați o poziție culcată sau așezată în poziție verticală, aplicând comprese reci pe podul nazal și frunte pentru a obține hemostaza imediată.
(2) Investigați și tratați în mod activ afecțiunile subiacente care pot precipita epistaxia.
IV. Studiu de caz
Domnul Zhang, bărbat, în vârstă de 24 de ani. Consuma în mod obișnuit alimente picante și stimulante. Prezenta sângerări nazale persistente, abundente, de culoare roșu închis. Presiunea aplicată de el însuși nu a reușit să oprească sângerarea. Simptomele asociate includeau constipație, sete și gust amar în gură. Punctele de acupunctură selectate: Shangxing (GV24), Juliao (BL11), Erjian (SI11), Tianshu (ST25) și Neiting (ST44).Inițial, Shangxing, Erjian și Neiting au fost masate. Ulterior, s-a utilizat un ac cu trei muchii pentru puncția rapidă la fiecare punct, extragând 5-10 picături de sânge înainte de a aplica presiune cu un tampon de bumbac pentru a opri fluxul. Juyang a primit ventuze flash (20-30 flash-uri) până la apariția eritemului local. Tianshu a fost supus unei retenții simple cu ventuze timp de 10 minute.Administrați o dată pe zi, timp de trei sesiuni, constituind un curs de tratament. Sângerarea a încetat în ziua tratamentului. După un curs, nu s-a observat nicio recurență pe o perioadă de observare de trei luni. Ce să faceți în cazul sângerărilor nazale frecvente? Poate ajuta terapia tradițională chineză cu ventuze? Încheiem aici introducerea, sperând că acum aveți o înțelegere mai clară. Vă dorim sincer sănătate și fericire.