Doğumun ilk aşaması, rahim ağzının açılmaya başlamasından tamamen açılana kadar (yaklaşık 10 santimetre) geçen süreyi ifade eder. Bu, tüm doğum sürecinin en uzun aşamasıdır. Bu aşamada, rahim kasılmaları arasındaki aralıklar giderek kısalır ve başlangıçta 5-6 dakikada bir 30 saniye süren kasılmalar, 2-3 dakikada bir 50 saniye süren kasılmalara dönüşür.İlk aşamada, anne adayları kasılmalarla birlikte alt karın ağrısı hissederler. Kasılmalar ne kadar sık ve aralıklar ne kadar kısa olursa, rahim ağzı o kadar hızlı genişler. Annelerin bu aşamada sakin kalmaları, yorgunluğa yol açabilecek ve daha sonra işbirliğini engelleyebilecek bağırma veya gereksiz efor sarf etmekten kaçınmaları çok önemlidir.
İkinci Aşama: İtme
Süre: Yaklaşık 1–2 saat
Rahim ağzı tamamen genişlediğinde, fetüs dışarı çıkma aşamasına girer – bu, bebeğinizin vücudunuzdan çıkmaya hazırlandığı andır. Bu ikinci aşama, rahim ağzının tamamen genişlemesinden bebeğin doğmasına kadar sürer.Rahim kasılmaları yoğunlaşıp rahim ağzı tamamen açıldığında, fetüsün başı pelvise doğru inmeye başlar. İlerleyen kasılmalar bebeği annenin vücudundan dışarı iter. Üçüncü aşama: Plasenta çıkışı Süre: Yaklaşık 5-15 dakika Üçüncü aşama, bebeğin doğumundan plasentanın vajinal yolla dışarı çıkmasına kadar geçen süreyi kapsar.Bebek doğduktan sonra, kasılmalar kısa bir süre duraklayabilir ve ardından tekrar başlayabilir. Rahim kasılmaları, plasentanın rahim duvarından ayrılmasına ve rahim ağzına doğru hareket etmesine neden olur. Annenin daha fazla ıkınmasıyla plasenta dışarı atılır. Doktor veya ebe, plasenta ve zarları inceleyerek tamamen dışarı atıldığını doğrular ve kalan parçaların çıkarıldığından emin olur.Doktor veya ebe, rahminizin kasılmaya devam ettiğini ve böylece plasentanın ayrıldığı bölgeden kanamanın durduğunu doğrulamak için rahminizi de muayene eder. Epizyotomi yapıldıysa, yara bu sırada dikilir. Bazıları artık doğumdan sonraki iki saati "doğumun dördüncü aşaması" olarak tanımlamayı savunmaktadır. Doğum sonrası kanama en sık bu iki saat içinde meydana geldiğinden, anne bu süre boyunca doğum odasında gözlem altında tutulmalıdır.Her şey yolunda ise, anne iki saat sonra dinlenme odasına alınır ve bu, doğum sürecinin gerçek anlamda sona erdiğini gösterir.
Doğum Sürecinin Tamamı
Doğuma yaklaşan anne adayları için, doğumun normal ve gerçek aşamalarını anlamak, doğum odasına girdiklerinde gerçek sürecin korkutucu bir deneyim olmadığını ortaya çıkaracaktır.Gerçek doğum süreci neleri içerir?
Tüm Doğum Süreci: İlk Aşama: Düzenli karın kasılmaları başlar. Rahim ağzı genişledikçe, ağrının süresi artarken kasılmalar arasındaki aralıklar kısalır.
Rahim ağzının yavaş genişlemesi nedeniyle, ilk aşama doğumun en uzun süren kısmıdır ve genellikle ilk kez anne olacak kadınlarda 8-12 saat sürer.
Rahim ağzı genişledikçe duvarları incelir. İç osun yakınında, bebeği çevreleyen amniyotik zar rahim duvarından ayrılmaya başlar ve "kanlı akıntı" olarak bilinen hafif bir kanamaya neden olur. Zamanla kasılmalar yoğunlaşır ve zar yırtılır, amniyotik sıvı dışarı çıkar – "suyun gelmesi".
Hamile anneler için not:
Doğumun ilk aşamasında özel bir bakım gerekmez. Rahat kalmak önemlidir. Kasılmalar daha az şiddetli olduğunda, ailenizle sohbet edin, bir şeyler yiyin veya mümkünse dinlenin. Enerjinizi korumak çok önemlidir.
Doğumun ikinci aşaması, rahim ağzı tamamen genişlediğinde (10 santimetre) başlar ve bebek doğana kadar devam eder.İlk kez anne olacaklar için bu aşama genellikle 1-2 saat sürer. Kasılmalar yoğunlaşır, başlangıçta 2-3 dakikada bir olan kasılmalar 1 dakikada bir olur ve dalga gibi hissedilir.
Bu noktada, her kasılmada, sanki dışkılamaya çalışır gibi aşağı doğru itin. Gereksiz endişeye gerek yoktur; tekmelemeyin veya bağırmayın. Süreci doğal bir şekilde ilerlemesine izin verin, bacaklarınızı rahat tutun ve vücudunuzdaki dezenfekte edilmiş bölgelere dokunmaktan kaçının.
Baş çıktıktan sonra, bebeğin başı saat yönünde dönmeye başlar. Bir süre sonra, sağ omuz çıkar. Doktor daha sonra iki elini birleştirip annenin sırtına hafifçe bastırarak bebeğin başını aşağı doğru iter ve sağ omuzun çıkmasını kolaylaştırır. Ardından, bebeğin başını yukarı doğru (annenin karnına doğru) kaldırarak sol omuzun çıkmasını sağlar.Başın çıkmasından 2-3 dakika sonra tüm vücut çıkar. Anne aniden bir rahatlama hisseder. Doktor daha sonra bir emme tüpü kullanarak bebeğin burnu ve ağzındaki amniyotik sıvıyı ve kanı temizler. Bebeğin ağlaması, sağlığının iyi olduğunun işaretidir.
Doğumdan sonra rahim kasılır, küçülür ve sertleşir. 5-30 dakika içinde plasenta ayrılır ve dışarı atılır. Bu süreç şiddetli ağrıya neden olmaz ve sorunsuz bir şekilde tamamlanması için sadece hafif bir çaba gerektirir. Plasenta çıkışı biraz kanamaya neden olabilir, ancak bu genellikle çok azdır ve endişe edilecek bir durum değildir.
Doğum sırasında epizyotomi gibi komplikasyonlar ortaya çıkarsa, dikiş atılması ve dezenfeksiyon gerekecek ve bu da anneden daha fazla sabır gerektirecektir.
Bebek doğduktan sonra, doktor göbek kordonunu keser ve bebeğin vücudunu temizler. Yeni doğan bebek, erken cilt teması ve emzirme için çıplak olarak annenin göğsüne yatırılır.
Doğum fiziksel olarak zorlu bir süreçtir, bu nedenle anne, heyecan veya aile sohbetleri tarafından rahatsız edilmeden doğumdan hemen sonra dinlenmelidir. 8-12 saatlik uykudan sonra, göğüsler şiş ve hassas hissedilebilir, bu noktada emzirmeye başlanabilir.