Prva faza poroda se nanaša na obdobje od začetka razširitve materničnega vratu do popolne razširitve materničnega vratu (približno 10 centimetrov). To je najdaljša faza celotnega porodnega procesa. Med to fazo se intervali med materničnimi kontrakcijami postopoma skrajšujejo, od začetnih kontrakcij, ki trajajo več kot 30 sekund na 5–6 minut, do kontrakcij, ki trajajo 50 sekund na 2–3 minute.V prvi fazi nosečnice občutijo bolečine v spodnjem delu trebuha ob kontrakcijah. Čim močnejše so kontrakcije in čim krajši so intervali, tem hitreje se maternični vrat razširi. V tej fazi je za matere ključno, da ostanejo mirne in se izogibajo kričanju ali nepotrebnemu naporu, ki bi lahko pripeljal do izčrpanosti in oviral sodelovanje v nadaljevanju.
Druga faza: potiskanje
Trajanje: približno 1–2 uri
Ko se maternični vrat popolnoma razširi, plod vstopi v fazo iztiskanja – trenutek, ko se vaš otrok pripravi na izstop iz vašega telesa. Ta druga faza traja od popolnega razširjenja materničnega vratu do poroda otroka.Ko se maternične kontrakcije okrepijo in se maternični vrat popolnoma razširi, se prednji del glave ploda začne spuščati v medenico. Napredujoče kontrakcije prisilijo otroka, da izstopi iz materinega telesa. Tretja faza: Izločitev placente Trajanje: približno 5–15 minut Tretja faza zajema obdobje od rojstva otroka do izločitve placente iz nožnice.Po porodu otroka se kontrakcije lahko za kratek čas ustavijo, preden se ponovno nadaljujejo. Placenta se zaradi teh kontrakcij loči od maternice in se pomika proti materničnemu vratu. Z nadaljnjim potiskanjem matere se placenta izloči. Zdravnik ali babica pregledata placento in membrane, da potrdita popolno izločitev in se prepričata, da so odstranjeni vsi ostanki.Zdravnik ali babica bo pregledal tudi maternico, da se prepriča, da se še naprej krči, s čimer se ustavi krvavitev iz mesta, kjer se je placenta odlepila. Če ste imeli epiziotomijo, bo rana v tem trenutku zašita. Nekateri zdaj zagovarjajo, da se dve uri po porodu označita kot »četrta faza poroda«. Ker se poporodna krvavitev najpogosteje pojavi v teh dveh urah, mora mati v tem času ostati pod nadzorom v porodni sobi.Če je vse v redu, se mati po dveh urah premesti v sobo za okrevanje, kar pomeni dejanski konec porodnega procesa. Celoten proces poroda Za nosečnice, ki se bližajo porodu, bo razumevanje normalnih, avtentičnih faz poroda pokazalo, da dejanski proces ob vstopu v porodno sobo ni strašna izkušnja.Kaj dejanski porodni proces vključuje?
Prva faza poroda: začnejo se redne kontrakcije trebuha. Ko se maternični vrat razširi, se trajanje bolečin podaljša, medtem ko se intervali med kontrakcijami skrajšajo.
Zaradi postopnega odpiranja materničnega vratu ta faza običajno traja najdlje, pri prvorodnicah približno 8–12 ur.
Ko se maternični vrat razširi, se njegove stene tanjšajo. Blizu notranjega osu se amnijska membrana, ki obdaja otroka, začne ločevati od maternične stene, kar povzroči rahlo krvavitev, znano kot »krvav izcedek«. Sčasoma se kontrakcije okrepijo, dokler se membrana ne pretrga in se sprosti amnijska tekočina – »odtekanje vode«.
Opomba za nosečnice:
V prvi fazi poroda ni potrebna posebna nega. Pomembno je, da ostanete sproščene. Ko so kontrakcije manj intenzivne, se pogovarjajte z družino, nekaj pojeste ali, če je mogoče, počivajte. Najpomembneje je, da varčujete z energijo.
Druga faza poroda se začne, ko se maternični vrat popolnoma razširi (10 centimetrov), in traja do rojstva otroka.Pri prvorodnicah ta faza običajno traja 1–2 uri. Popadki se okrepijo, pojavljajo se vsako minuto, potem ko so bili sprva vsake 2–3 minute, in se počutijo kot valovi.
V tem trenutku potiskajte navzdol ob vsakem popadku, kot da se napenjate, da bi iztrebili blato. Ni potrebe po pretirani zaskrbljenosti; izogibajte se brcanju in kričanju. Naj se proces odvija naravno, noge naj bodo sproščene in se izogibajte dotikanju razkuženih delov telesa.
Ko se pojavi glava, se začne vrteti v smeri urinega kazalca. Po nekaj časa se pojavi desno ramo. Zdravnik nato stisne obe roki in nežno pritisne na materin hrbet, da potisne glavo otroka navzdol in olajša prehod desnega ramena. Nato dvigne glavo otroka navzgor (proti materinemu trebuhu), da se pojavi levo ramo.V 2–3 minutah po porodu glave se porodi celotno telo. Mati bo nenadoma občutila olajšanje. Zdravnik bo nato s sesalno napravo očistil plodovnico in kri iz otrokovega nosu in ust. Otrokov jok je znak dobrega zdravja.
Po porodu se maternica skrči in otrdi. V 5–30 minutah se placenta loči in izloči. Ta proces ni boleč in zahteva le nežno naprezanje, da se nemoteno zaključi. Izločanje placente lahko povzroči nekaj krvavitve, vendar je ta običajno minimalna in ni razlog za zaskrbljenost.
Če med porodom pride do zapletov, kot je potreba po epiziotomiji, bo potrebno šivanje in razkuževanje, kar od matere zahteva dodatno potrpežljivost.
Po rojstvu otroka bo zdravnik prerezal popkovino in očistil telo novorojenčka. Novorojenček se nato položi gol na materino prsi za zgodnji stik kože z kožo in dojenje.
Porod je fizično zahteven, zato mora mati takoj po porodu počivati, ne da bi jo motili vznemirjenje ali pogovori družine. Po 8–12 urah spanja se lahko prsi počutijo otekle in občutljive, takrat pa se lahko začne dojenje.