A primeira fase do trabalho de parto refere-se ao período desde o início da dilatação cervical até a dilatação completa do colo do útero (aproximadamente 10 centímetros). Esta é a fase mais longa de todo o processo de parto. Durante esta fase, os intervalos entre as contrações uterinas diminuem progressivamente, evoluindo de contrações iniciais com duração de mais de 30 segundos a cada 5-6 minutos para contrações com duração de 50 segundos a cada 2-3 minutos.Durante a primeira fase, as grávidas sentem dores na parte inferior do abdómen com as contrações. Quanto mais intensas forem as contrações e mais curtos os intervalos, mais rapidamente o colo do útero se dilata. É fundamental que as mães permaneçam calmas durante esta fase, evitando gritos ou esforços desnecessários que possam levar à exaustão e dificultar a cooperação mais tarde.
Segunda fase: Expulsão
Duração: Aproximadamente 1 a 2 horas
Quando o colo do útero está totalmente dilatado, o feto entra na fase de expulsão — o momento em que o bebé se prepara para sair do seu corpo. Esta segunda fase vai desde a dilatação completa do colo do útero até ao nascimento do bebé.À medida que as contrações uterinas se intensificam e o colo do útero se dilata completamente, a parte apresentada da cabeça do feto começa a descer para a pelve. As contrações progressivas exercem pressão, obrigando o bebé a ser expelido do corpo da mãe. Terceira fase: Expulsão da placenta Duração: Aproximadamente 5 a 15 minutos A terceira fase abrange o período desde o nascimento do bebé até a placenta ser expelida vaginalmente.Com o nascimento do bebé, as contrações podem parar brevemente antes de recomeçarem. As contrações uterinas fazem com que a placenta se desprenda da parede uterina e se mova em direção ao colo do útero. Com mais esforço da mãe, a placenta é expelida. O médico ou parteira examinará a placenta e as membranas para confirmar a expulsão completa, garantindo que quaisquer fragmentos retidos sejam removidos.O médico ou parteira também examinará o seu útero para garantir que ele continue a contrair, interrompendo assim o sangramento do local onde a placenta se desprendeu. Se você foi submetida a uma episiotomia, a ferida será suturada neste momento. Alguns defendem agora que as duas horas após o parto sejam designadas como a «quarta fase do trabalho de parto». Como a hemorragia pós-parto ocorre mais comumente nessas duas horas, a mãe deve permanecer em observação na sala de parto durante esse período.Se tudo estiver bem, a mãe é transferida para uma sala de recuperação após duas horas, marcando a verdadeira conclusão do processo de parto. Todo o processo do parto Para as grávidas que estão a aproximar-se do trabalho de parto, compreender as fases normais e autênticas do parto revelará que, ao entrar na sala de parto, o processo real não é uma experiência assustadora.O que envolve o processo real do parto? Todo o processo do parto: Primeira fase: Começam as contrações abdominais regulares. À medida que o colo do útero se dilata, a duração da dor aumenta, enquanto os intervalos entre as contrações diminuem. Devido à dilatação lenta do colo do útero, a primeira fase é a parte mais demorada do trabalho de parto, durando normalmente de 8 a 12 horas para mães de primeira viagem.
À medida que o colo do útero se dilata, as suas paredes ficam mais finas. Perto do orifício interno, a membrana amniótica que envolve o bebé começa a separar-se da parede uterina, causando um ligeiro sangramento conhecido como «sinal de sangue». Com o tempo, as contrações intensificam-se até que a membrana se rompa, liberando o líquido amniótico – a «ruptura da bolsa».
Nota para as grávidas:
Durante a primeira fase do trabalho de parto, não são necessários cuidados especiais. É importante manter-se relaxada. Quando as contrações forem menos intensas, converse com a família, coma algo ou descanse, se possível. Conservar energia é fundamental.
A segunda fase do trabalho de parto começa quando o colo do útero está totalmente dilatado (10 centímetros) e continua até o nascimento do bebé.Para as mães de primeira viagem, esta fase dura normalmente 1 a 2 horas. As contrações intensificam-se, ocorrendo a cada minuto após inicialmente serem a cada 2 a 3 minutos, e parecem ondas.
Nesta altura, empurre para baixo a cada contração, como se estivesse a fazer força para evacuar. Não há necessidade de ansiedade excessiva; evite pontapear ou gritar. Em vez disso, siga o ritmo natural, mantendo as pernas relaxadas e evitando tocar em quaisquer áreas desinfetadas do seu corpo.
Após a cabeça emergir, a cabeça do bebé começa a girar no sentido horário. Após um período, o ombro direito é expulso. Nesta fase, o médico vai juntar as duas mãos e aplicar uma pressão suave nas costas da mãe para pressionar a cabeça do bebé, facilitando a passagem do ombro direito. Posteriormente, levantar a cabeça do bebé para cima (em direção ao abdómen da mãe) permite que o ombro esquerdo emerja.Dentro de 2 a 3 minutos após a cabeça emergir, todo o corpo é expulso. A mãe sentirá repentinamente uma sensação de alívio. O médico usará então um dispositivo de sucção para limpar o líquido amniótico e o sangue do nariz e da boca do bebé. O choro do bebé é um sinal de boa saúde.
Após o parto, o útero contrai-se, encolhendo e endurecendo. Em 5 a 30 minutos, a placenta se destaca e é expelida. Esse processo não envolve dor intensa e requer apenas um esforço suave para ser concluído sem complicações. A expulsão da placenta pode causar algum sangramento, mas isso é normalmente mínimo e não é motivo de preocupação.
Caso surjam complicações durante o parto, como a necessidade de uma episiotomia, será necessário suturar e desinfetar. A mãe precisará suportar esse procedimento adicional.
Após o nascimento do bebé, o médico cortará o cordão umbilical e limpará o corpo da criança. O recém-nascido é então colocado nu no peito da mãe para o contato pele a pele e a amamentação.
O parto é fisicamente exigente, por isso a mãe deve descansar imediatamente após o parto, sem ser perturbada pela agitação ou pelas conversas da família. Após 8 a 12 horas de sono, os seios podem ficar inchados e sensíveis, momento em que a amamentação pode começar.