Synnytyksen ensimmäinen vaihe tarkoittaa aikaa kohdunkaulan avautumisen alkamisesta kohdunkaulan täydelliseen avautumiseen (noin 10 senttimetriä). Tämä on koko synnytysprosessin pisin vaihe. Tämän vaiheen aikana kohdun supistusten välit lyhenevät asteittain, ja alkuperäiset 30 sekuntia kestävät supistukset 5–6 minuutin välein muuttuvat 50 sekuntia kestäviksi supistuksiksi 2–3 minuutin välein.Ensimmäisen vaiheen aikana odottavat äidit kokevat supistusten yhteydessä alavatsakipua. Mitä voimakkaampia supistukset ovat ja mitä lyhyemmät niiden välit ovat, sitä nopeammin kohdunkaula avautuu. Äitien on tärkeää pysyä rauhallisina tämän vaiheen aikana ja välttää huutamista tai tarpeetonta rasitusta, jotka voivat johtaa uupumukseen ja haitata yhteistyötä myöhemmin.
Toinen vaihe: Työntäminen
Kesto: Noin 1–2 tuntia
Kun kohdunkaula on täysin avautunut, sikiö siirtyy ulosajovaiheeseen – hetkeen, jolloin vauva valmistautuu poistumaan äidin kehosta. Tämä toinen vaihe kestää kohdunkaulan täydellisestä avautumisesta vauvan syntymään.Kohdun supistusten voimistuessa ja kohdunkaulan avautuessa kokonaan sikiön pään esittävä osa alkaa laskeutua lantioon. Edistyneet supistukset aiheuttavat painetta, joka pakottaa vauvan ulos äidin kehosta. Kolmas vaihe: Istukan synnytys Kesto: Noin 5–15 minuuttia Kolmas vaihe kattaa ajanjakson vauvan syntymästä istukan ulos työntymiseen emättimestä.Vauvan syntymän jälkeen supistukset voivat hetkellisesti loppua, ennen kuin ne jatkuvat. Kohdun supistukset irrottavat istukan kohdun seinämästä ja siirtävät sen kohti kohdunkaulaa. Äidin ponnistellessa istukka työntyy ulos. Lääkäri tai kätilö tutkii istukan ja kalvot varmistaakseen, että ne ovat työntyneet kokonaan ulos, ja poistaa mahdolliset jäljelle jääneet osat.Lääkäri tai kätilö tutkii myös kohdun varmistaakseen, että se supistuu edelleen, jolloin istukan irronneesta kohdasta vuotava veri tyrehtyy. Jos sinulle on tehty episiotomia, haava ommellaan tässä vaiheessa.
Jotkut kannattavat nykyään kahden tunnin ajanjakson synnytyksen jälkeen nimeämistä "synnytyksen neljänneksi vaiheeksi". Koska synnytyksen jälkeinen verenvuoto tapahtuu useimmiten näiden kahden tunnin aikana, äitiä tulisi pitää tarkkailussa synnytyssalissa tämän ajanjakson ajan.Jos kaikki on kunnossa, äiti siirretään kahden tunnin kuluttua heräämöön, mikä merkitsee synnytyksen todellista päättymistä.
Koko synnytysprosessi
Synnytystä odottaville äideille normaalien, aitojen synnytysvaiheiden ymmärtäminen paljastaa, että synnytyshuoneeseen saapuminen ei ole pelottava kokemus.Mitä varsinainen synnytysprosessi sisältää?
Koko synnytysprosessi: Ensimmäinen vaihe: Säännölliset kohdun supistukset alkavat. Kohdunkaulan avautuessa kivun kesto pitenee ja supistusten välit lyhenevät.
Kohdunkaulan hitaan avautumisen vuoksi ensimmäinen vaihe on synnytyksen aikaa vievin osa, joka kestää yleensä 8–12 tuntia ensisynnyttäjillä.
Kohdunkaulan laajentuessa sen seinämät ohenevat. Sisäisen osan lähellä vauvaa ympäröivä kalvo irtoaa kohdun seinämästä, mikä aiheuttaa lievää verenvuotoa, jota kutsutaan ”veriseksi vuotoksi”. Ajan myötä supistukset voimistuvat, kunnes kalvo repeää ja amnionneste vuotaa ulos – ”vesi menee”.
Huomautus odottaville äideille:
Synnytyksen ensimmäisessä vaiheessa ei tarvita erityistä hoitoa. On tärkeää pysyä rentona. Kun supistukset ovat lievempiä, keskustele perheenjäsenten kanssa, syö jotain tai lepää, jos mahdollista. Energian säästäminen on ensiarvoisen tärkeää.
Synnytyksen toinen vaihe alkaa, kun kohdunkaula on täysin avautunut (10 senttimetriä), ja jatkuu, kunnes vauva syntyy.Ensimmäistä kertaa synnyttävillä äideillä tämä vaihe kestää yleensä 1–2 tuntia. Supistukset voimistuvat, ja ne tapahtuvat aluksi 2–3 minuutin välein, mutta myöhemmin 1 minuutin välein, ja ne tuntuvat aaltoina.
Tässä vaiheessa on painettava alaspäin jokaisen supistuksen yhteydessä, ikään kuin ponnistettaisiin ulostamista varten. Ei ole syytä olla liian huolissaan; vältä potkimista tai huutamista. Anna prosessin edetä luonnollisesti, pidä jalat rentona ja vältä koskettamasta desinfioituja alueita kehossasi.
Pään ilmestyttyä vauvan pää alkaa pyöriä myötäpäivään. Hetken kuluttua oikea olkapää tulee ulos. Tässä vaiheessa lääkäri tarttuu molemmin käsin ja painaa kevyesti äidin selkää vauvan pään painamiseksi alas, mikä helpottaa oikean olkapään ulos tulemista. Sen jälkeen vauvan pään nostaminen ylöspäin (äidin vatsaa kohti) mahdollistaa vasemman olkapään ulos tulemisen.2–3 minuutin kuluttua pään syntymästä koko keho syntyy. Äiti tuntee yhtäkkiä helpotuksen. Lääkäri poistaa sitten imulaitteella lapsiveden ja veren vauvan nenästä ja suusta. Vauvan itku on merkki hyvästä terveydestä.
Synnytyksen jälkeen kohtu supistuu, kutistuu ja kovettuu. 5–30 minuutin kuluessa istukka irtoaa ja tulee ulos. Tämä prosessi ei aiheuta voimakasta kipua, ja se sujuu helposti vain kevyellä ponnistuksella. Istukan ulosmeno voi aiheuttaa hieman verenvuotoa, mutta se on yleensä vähäistä eikä aiheuta huolta.
Jos synnytyksen aikana ilmenee komplikaatioita, kuten episiotomia, tarvitaan ompelu ja desinfiointi, mikä vaatii äidiltä lisää kärsivällisyyttä.
Vauvan syntymän jälkeen lääkäri leikkaa napanuoran ja puhdistaa vauvan kehon. Vastasyntynyt asetetaan alasti äidin rinnalle varhaista ihokontaktia ja imettämistä varten.
Synnytys on fyysisesti rasittava, joten äidin tulisi levätä heti sen jälkeen ilman, että häiriintyy jännityksestä tai perheen keskusteluista. 8–12 tunnin unen jälkeen rinnat voivat tuntua turvonneilta ja arilta, jolloin imetys voidaan aloittaa.