První fáze porodu označuje období od začátku rozšiřování děložního čípku až do jeho úplného roztažení (přibližně 10 centimetrů). Jedná se o nejdelší fázi celého porodu. Během této fáze se intervaly mezi děložními kontrakcemi postupně zkracují, od počátečních kontrakcí trvajících více než 30 sekund každých 5–6 minut až po kontrakce trvající 50 sekund každé 2–3 minuty.Během první fáze pociťují nastávající matky bolesti v podbřišku spojené se stahy. Čím jsou stahy silnější a intervaly kratší, tím rychleji se děložní hrdlo otevírá. Je velmi důležité, aby matky během této fáze zůstaly v klidu a vyhýbaly se křiku nebo zbytečné námaze, která by mohla vést k vyčerpání a později bránit spolupráci.
Druhá fáze: Tlačení
Trvání: přibližně 1–2 hodiny
Jakmile je děložní hrdlo zcela rozšířené, plod vstupuje do fáze vypuzení – okamžiku, kdy se vaše dítě připravuje opustit vaše tělo. Tato druhá fáze trvá od úplného rozšíření děložního hrdla až po porod dítěte.Jak se děložní kontrakce zesilují a děložní hrdlo se plně otevře, přední část hlavičky plodu začne sestupovat do pánve. Postupující kontrakce vyvíjejí stále větší tlak, který nutí dítě opustit tělo matky.
Třetí fáze: Porod placenty
Trvání: přibližně 5–15 minut
Třetí fáze zahrnuje období od porodu dítěte až po vypuzení placenty pochvou.Po porodu dítěte mohou kontrakce na krátkou dobu ustat, než se znovu obnoví. Kontrakce dělohy způsobí, že se placenta odloučí od děložní stěny a posune se směrem k děložnímu čípku. Další tlačením matky se placenta vyloučí. Lékař nebo porodní asistentka placentu a membrány vyšetří, aby se ujistili, že byla zcela vyloučena, a zajistí odstranění všech zbytků.Lékař nebo porodní asistentka také vyšetří dělohu, aby se ujistili, že se dále stahuje, a tím zastaví krvácení z místa, kde se placenta odloučila. Pokud jste podstoupila epiziotomii, rána bude v tuto chvíli sešita.
Někteří nyní doporučují označit dvě hodiny po porodu jako „čtvrtou fázi porodu“. Protože poporodní krvácení se nejčastěji vyskytuje během těchto dvou hodin, měla by matka během této doby zůstat pod dohledem v porodní místnosti.Pokud je vše v pořádku, je matka po dvou hodinách převezena na pokoj pro zotavení, což znamená skutečný konec porodu. Celý proces porodu Pro nastávající matky, které se blíží porodu, pochopení normálních, autentických fází porodu odhalí, že po vstupu do porodního sálu není samotný proces porodu děsivým zážitkem.Co vlastně porodní proces obnáší?
První fáze porodu: Začínají pravidelné kontrakce břicha. Jak se děložní hrdlo rozšiřuje, délka bolesti se prodlužuje a intervaly mezi kontrakcemi se zkracují.
Vzhledem k postupnému otevírání děložního hrdla je tato fáze nejčasově náročnější a u prvorodiček trvá obvykle 8–12 hodin.
Jak se děložní hrdlo rozšiřuje, jeho stěny se ztenčují. V blízkosti vnitřního ústí se plodová blána obklopující dítě začíná oddělovat od děložní stěny, což způsobuje mírné krvácení známé jako „krvavý výtok“. Postupem času se kontrakce zesilují, až dojde k prasknutí blány a uvolnění plodové vody – „odtok plodové vody“.
Poznámka pro nastávající matky:
Během první fáze porodu není nutná žádná zvláštní péče. Je důležité zůstat v klidu. Když jsou kontrakce méně intenzivní, povídejte si s rodinou, něco snězte nebo si pokud možno odpočiňte. Šetření energií je nanejvýš důležité.
Druhá fáze porodu začíná, když je děložní hrdlo zcela otevřené (10 centimetrů), a pokračuje až do porodu dítěte.U prvorodiček tato fáze obvykle trvá 1–2 hodiny. Kontrakce se zintenzivňují, zpočátku se vyskytují každé 2–3 minuty, poté každou minutu, a připomínají vlny.
V této fázi tlačte při každé kontrakci dolů, jako byste se snažila vyprázdnit. Není třeba se zbytečně obávat, vyhněte se kopání a křiku. Nechte proces probíhat přirozeně, udržujte nohy uvolněné a nedotýkejte se dezinfikovaných částí těla.
Po vynoření hlavy se hlava dítěte začne otáčet ve směru hodinových ručiček. Po chvíli se narodí pravé rameno. Lékař pak sepne obě ruce a jemně zatlačí na záda matky, aby stlačil hlavu dítěte a usnadnil průchod pravého ramene. Následně zvednutím hlavy dítěte nahoru (směrem k břiše matky) se narodí levé rameno.Do 2–3 minut od vytažení hlavy se narodí celé tělo. Matka pocítí náhlou úlevu. Lékař poté pomocí odsávacího zařízení odstraní plodovou vodu a krev z nosu a úst dítěte. Pláč dítěte je známkou dobrého zdraví.
Po porodu se děloha stahuje, zmenšuje a ztvrdne. Během 5–30 minut se placenta oddělí a je vypuzena. Tento proces není spojen s žádnou silnou bolestí a k jeho hladkému dokončení je zapotřebí pouze mírné úsilí. Porod placenty může způsobit určité krvácení, ale to je obvykle minimální a není důvodem k obavám.
Pokud během porodu dojde ke komplikacím, jako je nutnost epiziotomie, bude nutné provést šití a dezinfekci, což vyžaduje další trpělivost ze strany matky.
Po porodu dítěte lékař přestřihne pupeční šňůru a očistí tělo novorozence. Novorozenec je poté položen nahý na hrudník matky, aby došlo k včasnému kontaktu kůže s kůží a kojení.
Porod je fyzicky náročný, proto by matka měla ihned po porodu odpočívat, aniž by byla rušena vzrušením nebo rozhovory rodiny. Po 8–12 hodinách spánku mohou být prsa oteklá a citlivá, v tom okamžiku lze zahájit kojení.