Първият етап на раждането се отнася до периода от началото на разширяването на шийката на матката до пълното й разширяване (приблизително 10 сантиметра). Това е най-дългата фаза от целия процес на раждане. По време на този етап интервалите между маточните контракции постепенно се скъсяват, като се развиват от начални контракции с продължителност над 30 секунди на всеки 5–6 минути до контракции с продължителност 50 секунди на всеки 2–3 минути.По време на първия етап бременните жени изпитват болки в долната част на корема при контракциите. Колкото по-силни са контракциите и колкото по-къси са интервалите, толкова по-бързо се разширява шийката на матката. Много е важно майките да останат спокойни по време на тази фаза, като избягват да викат или да правят ненужни усилия, които могат да доведат до изтощение и да попречат на сътрудничеството по-късно.
Втора фаза: Изтласкване
Продължителност: Приблизително 1–2 часа
След като шийката на матката се разшири напълно, плодът навлиза във фазата на изтласкване – моментът, в който бебето се подготвя да напусне тялото ви. Тази втора фаза обхваща периода от пълното разширяване на шийката на матката до раждането на бебето.С усилването на маточните контракции и пълното разширяване на шийката на матката, предната част на главата на плода започва да се спуска в таза. Прогресиращите контракции оказват натиск, принуждавайки бебето да излезе от тялото на майката. Трета фаза: Излизане на плацентата Продължителност: приблизително 5–15 минути Третата фаза обхваща периода от раждането на бебето до излизането на плацентата през влагалището.След раждането на бебето контракциите могат да спрат за кратко, преди да продължат отново. Маточните контракции причиняват отделяне на плацентата от маточната стена и придвижването ѝ към шийката на матката. С по-нататъшно напъване от страна на майката плацентата се изтласква. Лекарят или акушерката ще прегледат плацентата и мембраните, за да потвърдят пълното изтласкване, като се уверят, че всички останали фрагменти са отстранени.Лекарят или акушерката също ще прегледат матката ви, за да се уверят, че тя продължава да се свива, като по този начин спира кървенето от мястото, където плацентата се е отделила. Ако сте претърпели епизиотомия, раната ще бъде зашита в този момент.
Някои сега препоръчват да се определи периодът от два часа след раждането като „четвърти етап на раждането”. Тъй като следродилната хеморагия най-често се случва в рамките на тези два часа, майката трябва да остане под наблюдение в родилната зала през този период.Ако всичко е наред, майката се прехвърля в стая за възстановяване след два часа, което бележи истинското приключване на процеса на раждане.
Целият процес на раждане
За бъдещите майки, които са близо до раждането, разбирането на нормалните, автентични етапи на раждането ще разкрие, че при влизането в родилната зала, самият процес не е страшно преживяване.Какво включва действителният процес на раждане?
Първата фаза на раждането: Започват редовни контракции на корема. С разширяването на шийката на матката продължителността на болката се увеличава, а интервалите между контракциите се съкращават.
С разширяването на шийката на матката стените ѝ се изтъняват. Близо до вътрешния отвор амниотичната мембрана, обграждаща бебето, се отделя от стената на матката, което води до леко кървене, известно като „кървава секреция”. С течение на времето контракциите се засилват, докато мембраната се разкъса и се освободи амниотичната течност – „изтичане на водите”.
Забележка за бъдещите майки:
По време на първия етап на раждането не се изискват специални грижи. Важно е да останете спокойни. Когато контракциите са по-слаби, разговаряйте с близките си, хапнете нещо или си починете, ако е възможно. Най-важно е да пестите енергията си.
Вторият етап на раждането започва, когато шийката на матката се разшири напълно (10 сантиметра) и продължава до раждането на бебето.При майките, които раждат за първи път, този етап обикновено трае 1-2 часа. Контракциите се засилват, появяват се на всеки 1 минута, след като първоначално са били на всеки 2-3 минути, и се усещат като вълни.
В този момент натискайте надолу при всяка контракция, като че ли се напрягате да се изходите. Няма нужда от излишно притеснение; избягвайте да ритате или да викате. Нека процесът протича естествено, като държите краката си отпуснати и избягвате да докосвате дезинфекцирани области по тялото си.
След като главата излезе, тя започва да се върти по часовниковата стрелка. След известно време излиза дясното рамо. На този етап лекарят хваща с две ръце и упражнява лек натиск към гърба на майката, за да натисне главата на бебето и да улесни излизането на дясното рамо. След това, като повдигне главата на бебето нагоре (към корема на майката), позволява излизането на лявото рамо.В рамките на 2-3 минути след появата на главата се ражда цялото тяло. Майката изведнъж ще почувства облекчение. След това лекарят ще използва аспиратор, за да почисти амниотичната течност и кръвта от носа и устата на бебето. Плачът на бебето е знак за добро здраве.
След раждането матката се свива, смалява и втвърдява. В рамките на 5-30 минути плацентата се отделя и се изтласква. Този процес не е съпроводен с силна болка и изисква само леко усилие, за да се осъществи гладко. Изтласкването на плацентата може да предизвика леко кървене, но то обикновено е минимално и не е повод за безпокойство.
Ако по време на раждането възникнат усложнения, като например необходимост от епизиотомия, ще се наложи шев и дезинфекция, което изисква допълнително търпение от страна на майката.
След раждането на бебето лекарят ще пререже пъпната връв и ще почисти тялото на новороденото. След това новороденото се поставя голо на гърдите на майката за ранен контакт кожа до кожа и кърмене.
Раждането е физически изтощително, затова майката трябва да си почине веднага след това, без да бъде обезпокоявана от вълнение или разговори на близките. След 8-12 часа сън гърдите може да се почувстват подути и чувствителни, като в този момент може да започне кърменето.