Уникнення гемолізу у новонароджених: Аналізи крові для вагітних з першою групою крові
Encyclopedic
PRE
NEXT
Найпоширеніша форма несумісності групи крові матері та дитини - це коли у матері перша група крові, а у дитини - друга або третя. Цей тип несумісності групи крові матері та дитини за системою ABO зустрічається приблизно у 20 відсотках вагітностей.
Крім того, несумісність групи крові матері та дитини також буває резус-негативною, коли група крові матері є резус-негативною, а плоду - резус-позитивною, мати може виробляти антитіла через резус-сенсибілізацію, і ці антитіла потрапляють в кров плоду через плаценту і викликають гемоліз.
Зрозуміло, що гемолітичні розлади, які виникають через несумісність груп крові вагітної жінки та плода, відбуваються у внутрішньоутробному періоді та ранньому неонатальному періоді. Коагуляція і руйнування еритроцитів у плода є важливою причиною гемолізу у плода або новонародженого.
Несумісність груп крові може призвести до викидня
Несумісність груп крові матері та плоду є причиною звичного невиношування вагітності у вагітних жінок. Якщо вагітна жінка не зверне на це увагу, навіть якщо плід вдасться врятувати, велика кількість білірубіну, що утворюється в результаті гемолізу, може потрапити в клітини мозку і викликати токсичне ураження центральних нервових клітин новонародженого, що може вплинути на інтелектуальний розвиток і рухові здібності хворої дитини, навіть якщо вона виживе.
У новонароджених з важким гемолізом розвивається поступово прогресуюча жовтяниця, анемія, депресія, відмова від годування, блювота та інші симптоми, а у деяких навіть можуть виникати судоми, конвульсії, відомі в медицині як кернікулярна жовтяниця, а у важких випадках смерть може настати протягом 3 - 5 днів після початку захворювання. У важких випадках дитина може померти протягом 3-5 днів після появи жовтяниці. Більшість немовлят, які пережили жовтяницю, також мають психічні та рухові порушення.
Звичайно, гемоліз новонародженого трапляється рідко, лише в 1/150 випадків, а симптоми настільки слабкі, що батьки часто не звертають на них уваги. Лише приблизно у 1/5 таких немовлят може розвинутися жовтяниця, яка також є набагато менш тяжкою, ніж резус-конфліктна гемолітична хвороба.
Профілактика жовтяниці під час вагітності дуже важлива.
Тому, якщо у дружини перша група крові, а у чоловіка друга, третя або четверта, або у першої дитини були мертвонародження, мертвонародження, неонатальна жовтяниця або незрозуміле вроджене ураження головного мозку, слід активно проводити перевірку та профілактику. Першим кроком є визначення групи крові чоловіка та дружини, а потім визначення антитіл до груп крові АВО та їхньої активності. Активність антитіл IgG (імуноглобулін G) та антитіл анти-А(В) IgG у сироватці крові вагітної жінки може бути використана для прогнозування частоти виникнення гемолітичної хвороби АВО у плода або новонародженої дитини.
Однак молодим батькам не варто надто хвилюватися, не всі діти з несумісністю груп крові матері та дитини будуть конфліктувати зі своїми матерями. Є багато дітей, організм яких протягом певного часу після народження буде метаболічно виснажений кров'ю матері, що несе антитіла, і кровообіг незабаром повернеться до нормального стану. Загалом, симптоми гемолізу, що виникають при несумісності груп крові АВО у матерів і немовлят, дуже легкі, і більшість дітей не потребують спеціального лікування після народження. Якщо вчасно провести опромінення синім світлом і призначити медикаментозне лікування, стан дітей можна полегшити, і навіть якщо це серйозний випадок ядрової жовтяниці, переважну більшість немовлят можна повернути до нормального стану, якщо вчасно почати лікування за допомогою переливання крові.
Тест на пологи в нормі не означає, що пологи пройшли нормально
Під час пологів може виникнути багато надзвичайних ситуацій, таких як відшарування плаценти, обвиття пуповиною шиї або здавлювання, аспірація випорожнень плода, аномальне серцебиття плода, дистрес плода і т.д. Багато з цих надзвичайних ситуацій не виникають до початку пологових переймів, і з ними потрібно боротися в терміновому порядку. Ситуація після перейм змінюється лише під час пологів і не може бути передбачуваною заздалегідь.
12 корисних звичок під час вагітності для здорового плоду
12 корисних звичок у повсякденному житті можуть допомогти вагітним жінкам пройти місяць вагітності зі спокоєм і народити милого і здорового малюка.
Обстеження під час вагітності, які мають найбільше значення для вагітних мам
Для того, щоб забезпечити безпеку матері і дитини, вагітним жінкам необхідно проходити медичні огляди, але в процесі обстеження у багатьох вагітних виникають ті чи інші проблеми, зараз на загальні 5 запитань, одне за одним, відповімо майбутнім мамам.
PRE
NEXT