Oligospermi, bir erkeğin bir kadını gebe bırakma olasılığının önemli ölçüde azalması anlamına gelir. Sağlıklı bir erkek için oligospermi, erektil disfonksiyon ve erken boşalma gibi durumlar derin psikolojik sıkıntıya neden olur. Normal koşullar altında, sadece ileri hareket kabiliyeti olan spermler fallop tüpünün ampulasına ulaşarak yumurtayı dölleyebilir.Boşalmadan sonra, sperm hareketliliği meni sıvılaşana kadar başlangıçta kısıtlıdır. Sıvılaşma üzerine, spermler güçlü bir hareketlilik gösterir. Bu hareketliliğin herhangi bir bozulması, özellikle ileriye doğru hareket edememe, spermin optimal zaman dilimi içinde yumurtaya ulaşmasını engeller ve böylece döllenmeyi önler.
Asthenozoosperminin temel nedenleri nelerdir?
1. Varikosel
Bu durum, genişlemiş damarlarda kan stazisi, bozulmuş mikro sirkülasyon, yetersiz besin tedariki, azalmış oksijen kısmi basıncı, yetersiz enerji üretimi ve endokrin disfonksiyonundan kaynaklanır.
2. Astenozoospermiye neden olan anormal semen sıvılaşması
Semenin sıvılaşmaması veya aşırı viskozitesi, astenozoospermiye bağlı erkek kısırlığının nedenlerinden biridir. Önemli bir faktör, sperm hareketliliğinin bozulması olabilir.Sıvılaşmamış seminal plazmada, uzamış fibrin iplikçikleri, sperm hareket alanını kısıtlayan ve spermi hapseden bir ağ oluşturur. Eşzamanlı olarak, çok sayıda ince lifle birbirine bağlanan kaba lifler, ağ benzeri bir yapı oluşturur ve bu da spermlerin ileriye doğru hareketini mekanik olarak engelleyebilir.
3. Enfeksiyon
Epididim, vas deferens, seminal veziküller veya prostat gibi üreme sistemi yapılarının veya bezlerinin akut veya kronik iltihabı, sperm hareketliliğini azaltabilir.
4. İmmünolojik Faktörler
Anti-sperm antikorları (AsAb), çeşitli mekanizmalar yoluyla spermlerin döllenme kapasitesini bozabilir.Sperm hareketliliği üzerindeki etki, AsAb'nin sperm kuyruğuna bağlanarak hareketliliği bozması ve penetrasyon kapasitesini azaltmasından kaynaklanabilir. Bu durum, sperm kuyruğunu hedef alan anti-sperm antikorlarının varlığında servikal mukus penetrasyonunda belirgin bir azalma ile doğrulanmıştır. 5. Endokrin Faktörler Endokrin hormonlar sadece spermatogenez ve olgunlaşmayı değil, aynı zamanda sperm hareketliliğini de etkiler. 6. Kromozomal Anormallikler Otozom ve cinsiyet kromozomlarındaki anormallikler sadece sperm sayısını değil, aynı zamanda sperm canlılığını ve ilerleyici hareketliliğini de etkiler. 7. Çevresel Faktörler Çevresel kirleticiler, radyasyon ve bazı ilaçlar sperm kalitesini bozabilir. 8. Genetik Faktörler Klinefelter sendromu (trizomi XY) ve Turner sendromu (XO) gibi genetik bozukluklar önemli sperm anormalliklerine neden olabilir. 9. İmmünolojik Faktörler Antisperm antikorları (AsAb) sperm kuyruğuna bağlanarak hareketliliği ve penetrasyon kapasitesini bozabilir. Bu durum, sperm kuyruğunu hedef alan
6. Kromozomal anormallikler
Otozomlarda ve cinsiyet kromozomlarında görülen anormallikler sadece sperm sayısını değil, aynı zamanda sperm canlılığını ve ilerleyici hareketliliğini de etkiler.
Düşük sperm başarı oranlarının sorumlusu kimdir?
Normal sperm hayatta kalma oranının ne olduğunu ele almadan önce, düşük sperm başarı oranlarının ardındaki sekiz ana suçluyu inceleyelim.
1. Epididim, seminal veziküller veya prostat iltihabı, meni anormalliklerine neden olur.
2. Venöz kan dönüşünün bozulmasına bağlı şiddetli testis hipoksisi.
3. Yetersiz meni hacmi, sperm canlılığını önemli ölçüde etkiler.
4. Sperm aglütinasyonuna veya hareketsizleşmesine yol açan anti-sperm antikorlarının üretimi.
5. Sperm canlılığını etkileyen testis gelişiminin bozulması.
6. Sperm hayatta kalma oranlarını etkileyen eser element eksiklikleri.
7. Aşırı sperm yoğunluğu, yüksek düzeyde ölü sperm ve zayıf hareketliliğe neden olan uzun süreli cinsel perhiz.
8. Sperm canlılığını ciddi şekilde tehlikeye atan mikoplazma enfeksiyonu.