Oligospermija pomeni znatno zmanjšano verjetnost, da bo moški spočel otroka. Za zdravega moškega stanja, kot so oligospermija, erektilna disfunkcija in prezgodnja ejakulacija, povzročajo globoko psihološko stisko. V normalnih okoliščinah lahko le sperma, ki kaže napredno gibljivost, zagotovi, da pride do ampule jajcevodov, da oplodi jajčece.Po ejakulaciji je gibljivost spermijev sprva omejena, dokler se seme ne utekočini. Po utekočinjenju spermiji kažejo močno gibljivost. Vsaka motnja te gibljivosti – zlasti nezmožnost premikanja naprej – preprečuje spermijem, da bi v optimalnem časovnem okviru dosegli jajčece, s čimer preprečuje oploditev.
Kakšni so glavni vzroki astenozoospermije?
1. Varikokela
To stanje nastane zaradi zastoja krvi v razširjenih venah, motene mikrocirkulacije, nezadostne oskrbe s hranili, zmanjšanega parcialnega tlaka kisika, nezadostne proizvodnje energije in endokrine disfunkcije.
2. Nenormalno utekočinjenje semena, ki povzroča astenozoospermijo
Neuspešno utekočinjenje semena ali prekomerna viskoznost je eden od vzrokov za moško neplodnost, povezano z astenozoospermijo. Pomemben dejavnik je lahko motena gibljivost spermijev.V nezredčeni semenski plazmi podolgovate fibrinske niti tvorijo mrežo, ki omejuje prostor za gibanje sperme in jo ujeti. Hkrati grobe vlaknine, povezane z mnogimi tankimi vlakninami, ustvarjajo mrežasto strukturo, ki lahko mehansko ovira napredovanje sperme.
3. Okužba
Akutno ali kronično vnetje struktur reproduktivnega trakta ali žlez, kot so epididimis, semenski vod, semenske mehurčke ali prostata, lahko zmanjša motilnost sperme.
4. Imunološki dejavniki
Proti-spermična protitelesa (AsAb) lahko z več mehanizmi ovirajo sposobnost oploditve sperme.Vpliv na gibljivost sperme lahko nastane zaradi vezave AsAb na rep sperme, kar ovira gibljivost in zmanjša sposobnost penetracije. To je potrdilo izrazito zmanjšanje penetracije v materničnem sluzu, ko so prisotna protitelesa proti spermi, usmerjena v rep sperme. 5. Endokrini dejavniki Endokrini hormoni vplivajo ne le na spermatogenezo in zorenje, ampak tudi na gibljivost sperme. 6. Kromosomske anomalije Anomalije v avtosomih in spolnih kromosomih vplivajo ne le na število sperme, ampak tudi na njeno vitalnost in progresivno gibljivost. 7. Okoljski dejavniki Okoljska onesnaževala, sevanje in nekatera zdravila lahko ovirajo kakovost sperme.
6. Kromosomske anomalije
Anomalije v avtosomih in spolnih kromosomih vplivajo ne le na število spermijev, ampak tudi na njihovo vitalnost in progresivno gibljivost.
Kdo je kriv za nizko stopnjo uspešnosti spermijev?
Preden se lotimo vprašanja, kaj predstavlja normalno stopnjo preživetja spermijev, najprej preučimo osem glavnih krivcev za nizko stopnjo uspešnosti spermijev.
1. Vnetje epididimisa, semenskih mehurčkov ali prostate, ki povzroča anomalije semena.
2. Huda hipoksija testisov zaradi motenega venoznega krvnega povratka.
3. Nezadostna količina semena znatno vpliva na sposobnost preživetja sperme.
4. Proizvodnja protiteles proti spermi, ki vodi do aglutinacije ali imobilizacije sperme.
5. Oslabljen razvoj testisov, ki vpliva na sposobnost preživetja sperme.
6. Pomanjkanje elementov v sledeh, ki vpliva na stopnjo preživetja sperme.
7. Daljša abstinenca, ki povzroča prekomerno gostoto sperme, visoko raven mrtve sperme in slabo gibljivost.
8. Okužba z mikoplazmo, ki močno ogroža sposobnost preživetja sperme.