L'oligospermie représente une probabilité considérablement réduite pour un homme de concevoir une fille. Pour un homme en bonne santé, des conditions telles que l'oligospermie, la dysfonction érectile et l'éjaculation précoce causent une profonde détresse psychologique. Dans des circonstances normales, seuls les spermatozoïdes présentant une motilité vers l'avant peuvent garantir leur arrivée à l'ampoule de la trompe de Fallope pour féconder l'ovule.Après l'éjaculation, la motilité des spermatozoïdes est initialement limitée jusqu'à la liquéfaction du sperme. Une fois liquéfiés, les spermatozoïdes présentent une motilité vigoureuse. Toute altération de cette motilité, en particulier l'incapacité à se déplacer vers l'avant, empêche les spermatozoïdes d'atteindre l'ovule dans le délai optimal, empêchant ainsi la fécondation.
Quelles sont les causes profondes de l'asthénozoospermie ?
1. Varicocèle
Cette affection résulte d'une stase sanguine dans les veines dilatées, d'une microcirculation altérée, d'un apport insuffisant en nutriments, d'une pression partielle d'oxygène réduite, d'une production d'énergie inadéquate et d'un dysfonctionnement endocrinien.
2. Liquéfaction anormale du sperme causant une asthénozoospermie
L'incapacité du sperme à se liquéfier ou sa viscosité excessive est l'une des causes de l'infertilité masculine liée à l'asthénozoospermie. Un facteur important peut être une altération de la motilité des spermatozoïdes.Dans le plasma séminal non liquéfié, des filaments de fibrine allongés forment un réseau qui restreint l'espace de mouvement des spermatozoïdes, les piégeant ainsi. Parallèlement, des fibres grossières reliées par de nombreuses fibres fines créent une structure en forme de toile, susceptible d'entraver mécaniquement la progression des spermatozoïdes.
3. Infection
Une inflammation aiguë ou chronique des structures ou des glandes de l'appareil reproducteur, telles que l'épididyme, les canaux déférents, les vésicules séminales ou la prostate, peut diminuer la motilité des spermatozoïdes.
4. Facteurs immunologiques
Les anticorps anti-spermatozoïdes (AsAb) peuvent altérer la capacité de fécondation des spermatozoïdes par plusieurs mécanismes.L'impact sur la motilité des spermatozoïdes peut résulter de la liaison des AsAb à la queue des spermatozoïdes, ce qui altère leur motilité et réduit leur capacité de pénétration. Cela a été confirmé par la diminution marquée de la pénétration du mucus cervical en présence d'anticorps anti-spermatozoïdes ciblant la queue des spermatozoïdes. 5. Facteurs endocriniens Les hormones endocriniennes influencent non seulement la spermatogenèse et la maturation, mais aussi la motilité des spermatozoïdes. 6. Anomalies chromosomiques Les anomalies des autosomes et des chromosomes sexuels affectent non seulement le nombre de spermatozoïdes, mais aussi leur viabilité et leur motilité progressive. 7. Facteurs environnementaux Les polluants environnementaux, les radiations et certains médicaments peuvent altérer la qualité du sperme. 8. Facteurs génétiques Les troubles génétiques tels que le syndrome de Klinefelter (trisomie XY) et le syndrome de Turner (XO) peuvent entraîner des anomalies importantes des spermatozoïdes. 9. Facteurs immunologiques Les anticorps anti-spermatozoïdes (AsAb) peuvent se lier à la queue des spermatozoïdes, altérant leur motilité et leur capacité
6. Anomalies chromosomiques
Les anomalies des autosomes et des chromosomes sexuels affectent non seulement le nombre de spermatozoïdes, mais aussi leur viabilité et leur motilité progressive.
Qui est responsable des faibles taux de réussite des spermatozoïdes ?
Avant d'aborder ce qui constitue un taux de survie normal des spermatozoïdes, examinons d'abord les huit principaux facteurs responsables des faibles taux de réussite des spermatozoïdes.
1. Inflammation de l'épididyme, des vésicules séminales ou de la prostate entraînant des anomalies du sperme.
2. Hypoxie testiculaire sévère due à une altération du retour veineux.
3. Un volume de sperme insuffisant a un impact significatif sur la viabilité des spermatozoïdes.
4. Production d'anticorps anti-spermatozoïdes entraînant l'agglutination ou l'immobilisation des spermatozoïdes.
5. Le développement testiculaire altéré affectant la viabilité des spermatozoïdes.
6. Les carences en oligo-éléments ayant un impact sur les taux de survie des spermatozoïdes.
7. L'abstinence prolongée provoquant une densité excessive de spermatozoïdes, des niveaux élevés de spermatozoïdes morts et une mauvaise motilité.
8. L'infection à mycoplasmes compromettant gravement la viabilité des spermatozoïdes.