Oligospermia vähentää merkittävästi miehen mahdollisuuksia saada lapsi. Terveelle miehelle oligospermia, erektiohäiriöt ja ennenaikainen siemensyöksy aiheuttavat syvää psykologista ahdistusta. Normaalioloissa vain eteenpäin liikkuvat siittiöt voivat varmistaa, että ne pääsevät munanjohtimen ampulliin hedelmöittämään munasolun.Siemensyöksyn jälkeen siittiöiden liikkuvuus on aluksi rajoitettua, kunnes siemenneste nesteytyy. Nesteytyksen jälkeen siittiöt liikkuvat voimakkaasti. Mikä tahansa tämän liikkuvuuden heikkeneminen – erityisesti kyvyttömyys liikkua eteenpäin – estää siittiöitä saavuttamasta munasolua optimaalisessa ajassa, mikä estää hedelmöittymisen.
Mitkä ovat asthenozoospermiän perussyyt?
1. Kiveskohju
Tämä tila johtuu laajentuneiden suonien veritukoksesta, heikentyneestä mikroverenkierrosta, riittämättömästä ravinteiden saannista, alentuneesta hapen osapaineesta, riittämättömästä energiantuotannosta ja endokriinisestä toimintahäiriöstä.
2. Epänormaali siemennesteen nesteytyminen aiheuttaa asthenozoospermiaa
Siemennesteen nesteytyksen epäonnistuminen tai liiallinen viskositeetti on yksi syy asthenozoospermiaan liittyvään miesten hedelmättömyyteen. Merkittävä tekijä voi olla heikentynyt siittiöiden liikkuvuus.Nesteyttämättömässä siemennesteessä pitkät fibrinisäikeet muodostavat verkoston, joka rajoittaa siittiöiden liikkumatilaa ja vangitsee siittiöt. Samalla lukuisilla ohuilla kuiduilla yhdistetyt karkeat kuidut muodostavat verkkomaisen rakenteen, joka voi mekaanisesti estää siittiöiden etenemistä.
3. Infektio
Sukupuolielinten rakenteiden tai rauhasten, kuten lisäkiveksen, siemenjohdinten, siemenrakkuloiden tai eturauhasen, akuutti tai krooninen tulehdus voi heikentää siittiöiden liikkuvuutta.
4. Immunologiset tekijät
Anti-sperma-vasta-aineet (AsAb) voivat heikentää siittiöiden hedelmöityskykyä useiden mekanismien kautta.Vaikutus siittiöiden liikkuvuuteen voi johtua AsAb:n sitoutumisesta siittiön häntään, mikä heikentää liikkuvuutta ja vähentää tunkeutumiskykyä. Tämä on vahvistettu kohdunkaulan liman tunkeutumisen merkittävällä vähenemisellä, kun siittiöiden häntää kohdentavia anti-sperma-vasta-aineita on läsnä. 5. Endokriiniset tekijät Endokriiniset hormonit vaikuttavat paitsi spermatogeneesiin ja kypsymiseen myös siittiöiden liikkuvuuteen. 6. Kromosomipoikkeavuudet Autosomien ja sukupuolikromosomien poikkeavuudet vaikuttavat paitsi siittiöiden määrään myös siittiöiden elinkelpoisuuteen ja etenevään liikkuvuuteen. 7. Ympäristötekijät Ympäristön saasteet, säteily ja tietyt lääkkeet voivat heikentää siittiöiden laatua.
6. Kromosomipoikkeavuudet
Autosomien ja sukupuolikromosomien poikkeavuudet vaikuttavat paitsi siittiöiden määrään myös siittiöiden elinkelpoisuuteen ja etenevään liikkuvuuteen.
Kuka on syyllinen alhaiseen siittiöiden menestysasteeseen?
Ennen kuin käsittelemme normaalia siittiöiden eloonjäämisastetta, tarkastellaan ensin kahdeksaa pääasiallista syyllistä alhaiseen siittiöiden menestysasteeseen.
1. Lisäkiveksen, siemenrakkuloiden tai eturauhasen tulehdus, joka aiheuttaa siemennesteen poikkeavuuksia.
2. Vakava kivesten hypoksia, joka johtuu heikentyneestä laskimoverenkierrosta.
3. Riittämätön siemennesteen määrä vaikuttaa merkittävästi siittiöiden elinkelpoisuuteen.
4. Anti-siittiöiden vasta-aineiden tuotanto, joka johtaa siittiöiden agglutinaatioon tai liikkumattomuuteen.
5. Kivesten kehityshäiriöt, jotka vaikuttavat siittiöiden elinkelpoisuuteen.
6. Hivenaineiden puutokset, jotka vaikuttavat siittiöiden eloonjäämisasteeseen.
7. Pitkäaikainen pidättyminen, joka aiheuttaa siittiöiden liiallista tiheyttä, korkeita kuolleiden siittiöiden määriä ja heikkoa liikkuvuutta.
8. Mykoplasman infektio, joka heikentää merkittävästi siittiöiden elinkelpoisuutta.