Oligospermie bedeutet eine deutlich verringerte Wahrscheinlichkeit für einen Mann, ein Kind zu zeugen. Für einen gesunden Mann verursachen Erkrankungen wie Oligospermie, erektile Dysfunktion und vorzeitige Ejakulation tiefgreifende psychische Belastungen. Unter normalen Umständen können nur Spermien mit Vorwärtsbeweglichkeit sicherstellen, dass sie die Ampulle des Eileiters erreichen, um die Eizelle zu befruchten.Nach der Ejakulation ist die Beweglichkeit der Spermien zunächst eingeschränkt, bis sich das Sperma verflüssigt. Nach der Verflüssigung zeigen die Spermien eine kräftige Beweglichkeit. Jede Beeinträchtigung dieser Beweglichkeit – insbesondere die Unfähigkeit, sich vorwärts zu bewegen – verhindert, dass die Spermien die Eizelle innerhalb des optimalen Zeitraums erreichen, wodurch eine Befruchtung verhindert wird.
Was sind die Ursachen für Asthenozoospermie?
1. Varikozele
Dieser Zustand entsteht durch Blutstau in erweiterten Venen, gestörte Mikrozirkulation, unzureichende Nährstoffversorgung, verminderten Sauerstoffpartialdruck, unzureichende Energieproduktion und endokrine Dysfunktion.
2. Abnormale Verflüssigung des Samens, die zu Asthenozoospermie führt
Die fehlende Verflüssigung des Samens oder eine übermäßige Viskosität ist eine Ursache für Asthenozoospermie-bedingte männliche Unfruchtbarkeit. Ein wesentlicher Faktor kann eine beeinträchtigte Spermienbeweglichkeit sein.In nicht verflüssigtem Samenplasma bilden längliche Fibrinstränge ein Netzwerk, das den Bewegungsraum der Spermien einschränkt und diese einfängt. Gleichzeitig bilden grobe Fasern, die durch zahlreiche feine Fasern miteinander verbunden sind, eine netzartige Struktur, die die Vorwärtsbewegung der Spermien mechanisch behindern kann.
3. Infektion
Akute oder chronische Entzündungen der Strukturen oder Drüsen des Fortpflanzungstraktes – wie Nebenhoden, Samenleiter, Samenbläschen oder Prostata – können die Spermienbeweglichkeit beeinträchtigen.
4. Immunologische Faktoren
Anti-Spermien-Antikörper (AsAb) können die Befruchtungsfähigkeit der Spermien durch verschiedene Mechanismen beeinträchtigen.Die Auswirkungen auf die Spermienbeweglichkeit können dadurch entstehen, dass sich AsAb an den Spermienhinterleib binden, wodurch die Beweglichkeit beeinträchtigt und die Penetrationsfähigkeit verringert wird. Dies wurde durch die deutliche Abnahme der Penetration des Zervixschleims bestätigt, wenn Antispermien-Antikörper vorhanden sind, die gegen den Spermienhinterleib gerichtet sind. 5. Endokrine Faktoren Endokrine Hormone beeinflussen nicht nur die Spermatogenese und Reifung, sondern auch die Spermienbeweglichkeit. 6. Chromosomenanomalien Anomalien der Autosomen und Geschlechtschromosomen beeinflussen nicht nur die Spermienzahl, sondern auch die Lebensfähigkeit und die progressive Beweglichkeit der Spermien. 7. Umweltfaktoren Umweltverschmutzung, Strahlung und bestimmte Medikamente können die Spermienbeweglichkeit und -morphologie beeinträchtigen. 8. Genetische Faktoren Genetische Störungen wie das Klinefelter-Syndrom (Trisomie XY) und das Turner-Syndrom (XO) können zu schweren Spermienanomalien führen. 9. Immunologische Faktoren Antispermien-Antikörper (AsAb) können sich an den Spermienhinterleib binden und dadurch die Beweglichkeit und Penetrationsfähigkeit beeinträchtigen. Dies wurde durch die deutliche Abnahme der Penetration
6. Chromosomenanomalien
Anomalien der Autosomen und Geschlechtschromosomen beeinflussen nicht nur die Spermienzahl, sondern auch die Lebensfähigkeit und die progressive Beweglichkeit der Spermien.
Wer ist für die niedrigen Erfolgsraten bei der Spermienbefruchtung verantwortlich?
Bevor wir uns mit der Frage befassen, was eine normale Spermienüberlebensrate ausmacht, wollen wir zunächst die acht Hauptursachen für niedrige Erfolgsraten bei der Spermienbefruchtung untersuchen.
1. Entzündungen der Nebenhoden, Samenbläschen oder Prostata, die zu Anomalien des Spermas führen.
2. Schwere Hodenhypoxie aufgrund einer beeinträchtigten venösen Blutrückführung.
3. Ein unzureichendes Spermavolumen beeinträchtigt die Lebensfähigkeit der Spermien erheblich.
4. Die Produktion von Antikörpern gegen Spermien, die zu einer Agglutination oder Immobilisierung der Spermien führen.
5. Beeinträchtigte Hodenentwicklung, die die Lebensfähigkeit der Spermien beeinträchtigt.
6. Mangel an Spurenelementen, der sich auf die Überlebensrate der Spermien auswirkt.
7. Längere Abstinenz, die zu einer übermäßigen Spermienkonzentration, einem hohen Anteil an toten Spermien und einer schlechten Spermienbeweglichkeit führt.
8. Mycoplasma-Infektion, die die Lebensfähigkeit der Spermien stark beeinträchtigt.