Oligospermi repræsenterer en betydeligt reduceret sandsynlighed for, at en mand kan undfange en kvinde. For en sund mand medfører tilstande som oligospermi, erektil dysfunktion og præmatur ejakulation dyb psykisk lidelse. Under normale omstændigheder er det kun sædceller med fremadrettet bevægelighed, der kan sikre, at de når frem til æggelederen for at befrugte ægget.Efter ejakulation er sædcellernes bevægelighed i første omgang begrænset, indtil sæden bliver flydende. Når sæden er flydende, udviser sædcellerne kraftig bevægelighed. Enhver forringelse af denne bevægelighed, især tab af fremadrettet bevægelse, forhindrer sædcellerne i at nå ægget inden for den optimale tidsramme, hvilket forhindrer befrugtning.
Hvad er de grundlæggende årsager til asthenozoospermi?
1. Varicocele
Denne tilstand opstår som følge af blodstasis i udvidede vener, nedsat mikrocirkulation, utilstrækkelig tilførsel af næringsstoffer, reduceret iltpartialtryk, utilstrækkelig energiproduktion og endokrin dysfunktion.
2. Unormal sædfortynding, der forårsager asthenozoospermi
Manglende sædfortynding eller overdreven viskositet er en af årsagerne til asthenozoospermi-relateret mandlig infertilitet. En væsentlig faktor kan være nedsat sædmotilitet.I ikke-flydende sædplasma danner langstrakte fibrinstrenger et netværk, der begrænser sædcellernes bevægelsesfrihed og fanger sædcellerne. Samtidig danner grove fibre, der er forbundet med talrige fine fibre, en netlignende struktur, der potentielt mekanisk hindrer sædcellernes fremadgående bevægelse.
3. Infektion
Akut eller kronisk betændelse i reproduktive strukturer eller kirtler – såsom bitestiklen, sædlederen, sædblæren eller prostata – kan nedsætte sædcellernes bevægelighed.
4. Immunologiske faktorer
Antisædcelleantistoffer (AsAb) kan nedsætte sædcellernes befrugtningsevne gennem flere mekanismer.Indvirkningen på sædcellernes bevægelighed kan skyldes, at AsAb binder sig til sædcellernes hale, hvilket forringer bevægeligheden og reducerer penetrationskapaciteten. Dette er blevet bekræftet af den markante reduktion i penetrationen af livmoderhalsslim, når der er antistoffer mod sædceller, der er rettet mod sædcellernes hale. 5. Endokrine faktorer Endokrine hormoner påvirker ikke kun spermatogenesen og modningen, men også sædcellernes bevægelighed. 6. Kromosomafvigelser Afvigelser i autosomer og kønskromosomer påvirker ikke kun sædcelletallet, men også sædcellernes levedygtighed og fremadgående bevægelighed. 7. Miljøfaktorer Miljøforurenende stoffer, stråling og visse lægemidler kan forringe sædcellernes bevægelighed og morfologi. 8. Genetiske faktorer Genetiske lidelser såsom Klinefelters syndrom (trisomi XY) og Turners syndrom (XO) kan forårsage alvorlige afvigelser i sædcellerne. 9. Immunologiske faktorer Antistoffer mod sædceller (AsAb) kan binde sig til sædcellernes hale, hvilket forringer bev
6. Kromosomafvigelser
Afvigelser i autosomer og kønskromosomer påvirker ikke kun sædkvaliteten, men også sædcellernes levedygtighed og progressive bevægelighed.
Hvem har skylden for lave sædcellers succesrate?
Inden vi ser på, hvad der udgør en normal sædcellers overlevelsesrate, skal vi først undersøge de otte primære årsager til lave sædcellers succesrate.
1. Betændelse i bitestiklen, sædblæren eller prostata, der forårsager sædabnormiteter.
2. Alvorlig testikulær hypoxi på grund af nedsat venøs blodtilbagestrømning.
3. Utilstrækkelig sædvolumen har en betydelig indvirkning på sædcellernes levedygtighed.
4. Produktion af antistoffer mod sædceller, der fører til agglutination eller immobilisering af sædceller.
5. Nedsat testikeludvikling, der påvirker sædcellernes levedygtighed.
6. Mangel på sporstoffer, der påvirker sædcellernes overlevelsesrate.
7. Langvarig afholdenhed, der forårsager overdreven sædcelletæthed, høje niveauer af døde sædceller og dårlig bevægelighed.
8. Mycoplasma-infektion, der alvorligt kompromitterer sædcellernes levedygtighed.