Поправка до Положення про населення та планування сім'ї провінції Шаньдун передбачає: відтепер Посібник з планування сім'ї буде застосовувати систему відповідальності за перший контакт, щоб усунути перекладання відповідальності між органами реєстрації та органами за місцем проживання. Скасування вимоги щодо інтервалу між народженням другої дитини є найважливішою особливістю поправки. З моменту прийняття Положення про планування сім'ї провінції Шаньдун у 1988 році в провінції діяла політика, згідно з якою матері повинні були бути віком 30 років або старше для народження другої дитини.З розвитком суспільства та зміною демографічної ситуації політика щодо інтервалу між народженнями дітей може бути відповідним чином пом'якшена.
Ван Цзюньцзюнь, завідувач відділення акушерства № 1 Народної лікарні Гаомі, пояснює, що похилий вік матері призводить до зниження функцій організму, що негативно позначається як на матері, так і на дитині. Тому жінкам рекомендується завагітніти в оптимальному віці.
Хто вважається вагітною жінкою похилого віку?
Як правило, це жінки, які завагітніли після 30 років. З наукової точки зору, найсприятливіший вік для вагітності — від 25 до 30 років, оскільки в цей період створюються оптимальні умови як для плода, так і для матері.
Які ризики існують для старших матерів?
1. Підвищений ризик аномалій плода
Цуй Шихонг, головний акушер провінційної лікарні материнства та дитинства, пояснює, що з віком матері підвищується ймовірність народження дитини з аномаліями. З віком жінки якість її яйцеклітин погіршується. Зі старінням яйцеклітин підвищується ймовірність хромосомних аномалій під час запліднення та поділу клітин, що призводить до підвищення ризику вроджених вад.Доктор Цуй підкреслив, що оптимальний вік для народження дитини для жінок — до 30 років. Якщо у 1 з 700 молодих вагітних жінок народжується дитина з вадами розвитку, то у старших матерів цей показник зростає до 1 з 200, а у жінок старше 40 років — перевищує 1 з 60. Крім того, похилий вік матері збільшує ризик викидня: дані показують, що частота викиднів серед жінок оптимального репродуктивного віку становить 12%, а серед старших матерів — 31%.
2. Підвищений ризик ускладнень, пов'язаних з вагітністю
Цуй Шихонг пояснив, що гестаційна гіпертензія частіше зустрічається у жінок старшого віку. Якщо гіпертензія розвивається під час вагітності, плід може рости в умовах хронічного кисневого голодування, що призводить до низької ваги при народженні та фізичної слабкості. Багато таких немовлят потребують невідкладної медичної допомоги після народження.Лікарі, як правило, намагаються контролювати гіпертонію у вагітних жінок. Якщо її неможливо контролювати, може знадобитися переривання вагітності, оскільки неконтрольована гіпертонія створює ризик церебральних судинних аварій, які загрожують життю матері. Цуй Шихонг додав, що під час вагітності збільшується кількість рідини в організмі, що значно збільшує навантаження на серце. Якщо серцева функція жінки була порушена ще до зачаття, вагітність може посилити серцеві розлади.
Похилий вік матері також підвищує ризик гестаційного діабету. Це пов'язано з двома факторами: зниженням толерантності до глюкози з віком і підвищеною схильністю до ожиріння в середньому віці, що саме по собі робить людей схильними до діабету. Гестаційний діабет часто призводить до макросомії (надмірної величини дитини), а новонароджені можуть страждати на гіпоглікемію.
3. Повільніше відновлення після пологів
Ху Менцай, директор Центру післяпологового відновлення при Провінційній лікарні материнства та дитячого здоров'я, пояснює, що для старших матерів ризики вагітності не закінчуються з народженням дитини. Відновлення функцій організму, включаючи шкіру, фігуру та репродуктивну систему, займає більше часу в порівнянні з молодшими матерями.
Цуй Шихонг зазначає, що грудне вигодовування стає значним післяпологовим викликом для жінок старшого віку. «Хоча здатність матері до лактації не зменшується з віком, якість грудного молока може погіршитися через погіршення фізичного стану матері».
Необхідні обстеження для майбутніх матерів старшого віку
Окрім рутинних передпологових оглядів, майбутні матері старшого віку повинні пройти цільові обстеження. До них належать: • Сканування шийної прозорості плода для виявлення хромосомних аномалій, зокрема синдрому Дауна; • Амніоцентез, в першу чергу для скринінгу різних хромосомних порушень плода (включно з синдромом Дауна);Біопсія хоріона для цитогенетичної діагностики, генетичного аналізу та скринінгу вроджених біохімічних метаболічних порушень. Конкретні терміни проведення кожного обстеження повинні визначатися вашим акушером.
По-друге, майбутні матері повинні вести регулярний спосіб життя, утримуючись від куріння та алкоголю, а також мінімізуючи споживання кави та чаю. Крім того, слід зменшити вплив радіації, обмеживши використання комп'ютерів, мобільних телефонів, мікрохвильових печей та перегляд телевізора.
До того ж, відповідні фізичні вправи є цілком корисними для старших майбутніх матерів, оскільки не тільки допомагають регулювати настрій, але й оптимізують стан організму для вагітності.