Shandong Nüfus ve Aile Planlaması Yönetmeliği Değişikliği şu hükmü içermektedir: Bundan böyle, Aile Planlaması Hizmet El Kitabı, kayıtlı ve mevcut ikamet yetkilileri arasındaki sorumluluk atma durumunu ortadan kaldırmak için ilk temas sorumluluk sistemini benimseyecektir. İkinci çocuk doğum aralığı şartının kaldırılması, değişikliğin en önemli özelliğidir.
1988 yılında Shandong Aile Planlaması Yönetmeliği'nin yürürlüğe girmesinden bu yana, eyalet, annelerin ikinci çocuklarını doğurmak için 30 yaşında veya üzerinde olmalarını şart koşan bir politika uygulamaktadır.Toplumsal ilerleme ve değişen demografik koşullar ile birlikte, doğum aralığı politikası uygun şekilde gevşetilebilir. Gaomi Halk Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü Başkanı Wang Junjun, ileri anne yaşının vücut fonksiyonlarının azalmasına yol açarak hem anne hem de çocuğu olumsuz etkilediğini açıklamaktadır. Bu nedenle, kadınların optimal yaş aralığında hamile kalmaları tavsiye edilmektedir.
İleri yaşta hamilelik kimler için geçerlidir?
Genel olarak, bu terim 30 yaşın üzerinde hamile kalan kadınları ifade eder. Bilimsel olarak, hamilelik en uygun olarak 25 ile 30 yaşları arasında tavsiye edilir, çünkü bu yaş aralığı hem fetüs hem de anne için en uygun koşulları sunar.
Yaşlı anneler hangi risklerle karşı karşıyadır?
1. Fetal anomaliler riskinde artış
Eyalet Anne ve Çocuk Sağlığı Hastanesi Baş Kadın Doğum Uzmanı Cui Shihong, ileri anne yaşının, anormallikleri olan bir çocuk doğurma olasılığını artırdığını açıklamaktadır. Kadın yaşlandıkça yumurtaları bozulur. Yumurta yaşlandığında, döllenme ve hücre bölünmesi sırasında kromozom anomalileri olasılığı artar ve bu da doğum kusurları riskini artırır.Dr. Cui, kadınlar için en uygun çocuk doğurma yaşının 30'dan önce olduğunu vurguladı. Genç gebeliklerin 700'ünde bir doğum kusuru görülürken, bu oran yaşlı annelerde 200'de bire, 40 yaşın üzerindeki kadınlarda ise 60'da bire çıkmaktadır. Ayrıca, ileri anne yaşı düşük yapma riskini de artırmaktadır: veriler, en uygun çocuk doğurma yaşındaki kadınlarda düşük yapma oranının %12 olduğunu, yaşlı annelerde ise bu oranın %31 olduğunu göstermektedir.
2. Gebelikle ilgili komplikasyon riskinde artış
Cui Shihong, gebelik hipertansiyonunun yaşlı annelerde daha yaygın olduğunu açıklamıştır. Gebelik sırasında hipertansiyon gelişirse, fetüs kronik olarak oksijen yoksunluğu olan bir ortamda büyüyebilir ve bu da düşük doğum ağırlığı ve fiziksel zayıflığa neden olabilir. Bu tür bebeklerin çoğu doğumdan sonra acil tıbbi müdahaleye ihtiyaç duyar.Doktorlar genellikle hamile kadınlarda hipertansiyonu kontrol altına almaya çalışır. Kontrol edilemeyen hipertansiyon, annenin hayatını tehdit eden serebral vasküler kazalara yol açabileceğinden, kontrol edilemediği durumlarda gebeliğin sonlandırılması gerekebilir.
Cui Shihong, hamilelik sırasında vücut sıvılarının arttığını ve bunun kalbe önemli ölçüde daha fazla yük bindirdiğini belirtti. Bir kadının kalp fonksiyonu gebe kalmadan önce zaten bozulmuşsa, hamilelik kalp rahatsızlığını daha da kötüleştirebilir.
İleri anne yaşı da gebelik diyabeti riskini artırır. Bunun iki nedeni vardır: yaşla birlikte glikoz toleransının azalması ve orta yaşlarda obeziteye yatkınlığın artması, ki bu da kişileri diyabete yatkın hale getirir. Gebelik diyabeti sıklıkla makrozomiye (aşırı büyük bebekler) yol açar ve yenidoğanlarda hipoglisemi görülebilir.
3. Doğum sonrası iyileşmenin yavaşlaması
Eyalet Kadın ve Çocuk Sağlığı Hastanesi Doğum Sonrası İyileşme Merkezi Direktörü Hu Mengcai, yaşlı anneler için hamilelik risklerinin doğumla sona ermediğini açıklıyor. Cilt, vücut şekli ve üreme sistemleri dahil olmak üzere vücut fonksiyonlarının iyileşmesi, genç annelere kıyasla daha uzun sürer.
Cui Shihong, emzirmenin yaşlı anneler için doğum sonrası önemli bir zorluk haline geldiğini belirtiyor. "Annenin süt üretme yeteneği yaşla birlikte azalmaz, ancak annenin fiziksel durumunun bozulması nedeniyle anne sütünün kalitesi düşebilir."
Yaşlı anne adayları için gerekli testler
Rutin doğum öncesi kontrollerine ek olarak, yaşlı anne adayları hedefli muayenelerden geçmelidir. Bunlar arasında şunlar yer alır: • Kromozom anomalilerini, özellikle Down sendromunu tespit etmek için fetal nuchal translucency taraması; • Öncelikle çeşitli fetal kromozom bozukluklarını (Down sendromu dahil) taramak için amniyosentez;Sitogenetik tanı, genetik analiz ve konjenital biyokimyasal metabolik bozuklukların taranması için koryon villus örneklemesi. Her testin spesifik zamanlaması, kadın doğum uzmanınız tarafından belirlenmelidir.
İkinci olarak, anne adayları düzenli bir yaşam tarzı sürdürmeli, sigara ve alkolden uzak durmalı, kahve ve çay tüketimini en aza indirmelidir. Ayrıca, bilgisayar, cep telefonu, mikrodalga fırın ve televizyon izlemeyi sınırlayarak radyasyona maruz kalmayı azaltmalıdır.
Ek olarak, uygun egzersiz, yaşlı anne adayları için sadece zihinsel sağlığı düzenlemekle kalmayıp, vücudu hamilelik için optimize etmek açısından da tamamen faydalıdır.