Modificarea Regulamentului privind populația și planificarea familială din Shandong prevede: De acum înainte, Manualul serviciilor de planificare familială va adopta un sistem de responsabilitate la primul contact pentru a elimina transferul de responsabilități între autoritățile de înregistrare și cele de reședință actuală. Abolirea cerinței privind intervalul dintre nașterea celui de-al doilea copil reprezintă cel mai important aspect al modificării.
De la promulgarea Regulamentului privind planificarea familială din Shandong în 1988, provincia a aplicat în mod consecvent o politică care impune ca mamele să aibă vârsta de 30 de ani sau mai mult pentru a naște al doilea copil.Odată cu progresul social și evoluția circumstanțelor demografice, politica privind intervalul dintre nașteri poate fi relaxată în mod corespunzător. Wang Junjun, șeful secției de obstetrică nr. 1 de la Spitalul Popular Gaomi, explică faptul că vârsta maternă avansată duce la diminuarea funcțiilor corporale, afectând în mod negativ atât mama, cât și copilul. Prin urmare, este recomandabil ca femeile să conceapă într-un interval de vârstă optim.
Cine se califică pentru o sarcină la vârsta maternă avansată?
În general, aceasta se referă la femeile care concep după vârsta de 30 de ani. Din punct de vedere științific, sarcina este recomandată cel mai bine între 25 și 30 de ani, oferind condiții optime atât pentru făt, cât și pentru mamă.
Cu ce riscuri se confruntă mamele în vârstă?
1. Risc crescut de anomalii fetale
Cui Shihong, obstetrician șef la Spitalul Provincial de Sănătate Maternală și Infantilă, explică faptul că vârsta maternă avansată crește probabilitatea de a naște un copil cu anomalii. Pe măsură ce o femeie îmbătrânește, ovulele ei se deteriorează. Odată ce ovulele îmbătrânesc, probabilitatea de anomalii cromozomiale în timpul fertilizării și diviziunii celulare crește, ceea ce duce la un risc mai mare de malformații congenitale.Dr. Cui a subliniat că vârsta optimă pentru a avea copii este înainte de 30 de ani. În timp ce una din 700 de nașteri se produce cu anomalii în rândul mamelor mai tinere, această proporție crește la una din 200 în cazul mamelor mai în vârstă și la una din 60 în cazul celor peste 40 de ani. În plus, vârsta maternă înaintată crește riscul de avort spontan: datele indică o rată de avort spontan de 12% în rândul femeilor aflate la vârsta optimă pentru a avea copii, comparativ cu 31% în cazul mamelor mai în vârstă.
2. Risc crescut de complicații legate de sarcină
Cui Shihong a explicat că hipertensiunea gestatională este mai frecventă în rândul mamelor mai în vârstă. Dacă hipertensiunea se dezvoltă în timpul sarcinii, fătul poate crește într-un mediu cronic lipsit de oxigen, ceea ce duce la greutate mică la naștere și slăbiciune fizică. Mulți dintre acești copii necesită intervenție medicală de urgență după naștere.Medicii se străduiesc, în general, să trateze hipertensiunea la femeile însărcinate. Dacă aceasta nu poate fi controlată, poate fi necesară întreruperea sarcinii, deoarece hipertensiunea necontrolată prezintă riscul de accidente vasculare cerebrale care pun în pericol viața mamei.
Cui Shihong a remarcat că fluidele corporale cresc în timpul sarcinii, ceea ce pune o presiune semnificativ mai mare asupra inimii. Dacă funcția cardiacă a unei femei era deja compromisă înainte de concepție, sarcina poate agrava disconfortul cardiac.
Vârsta maternă avansată crește, de asemenea, riscul de diabet gestațional. Acest lucru se datorează două factori: toleranța scăzută la glucoză odată cu vârsta și susceptibilitatea crescută la obezitate în jurul vârstei mijlocii – o afecțiune care este ea însăși legată de diabet. Diabetul gestațional duce frecvent la copii macrosomici, care pot suferi de hipoglicemie după naștere.
3. Recuperare postnatală mai lentă
Hu Mengcai, directorul Centrului de recuperare postnatală al Spitalului provincial de maternitate și sănătate infantilă, explică faptul că, pentru mamele mai în vârstă, riscurile sarcinii nu se încheie odată cu nașterea. Recuperarea funcțiilor corporale — inclusiv a pielii, siluetei și sistemului reproductiv — durează mai mult în comparație cu mamele mai tinere.
Cui Shihong observă că alăptarea devine o provocare postnatală semnificativă pentru mamele în vârstă. „Deși capacitatea unei mame de a alăpta nu scade odată cu vârsta, calitatea laptelui matern poate scădea din cauza condiției fizice reduse a mamei.”
Teste esențiale pentru viitoarele mame în vârstă
În plus față de controalele prenatale de rutină, viitoarele mame în vârstă trebuie să se supună unor examinări specifice. Acestea includ: • Ecografia de translucență nucală fetală pentru detectarea anomaliilor cromozomiale, în special a sindromului Down; • Amniocenteza, în principal pentru screeningul diverselor tulburări cromozomiale fetale (inclusiv sindromul Down);Prelevarea de vilozități corionice pentru diagnostic citogenetic, analiză genetică și depistarea tulburărilor metabolice biochimice congenitale. Momentul specific pentru fiecare test trebuie stabilit de medicul obstetrician.
În al doilea rând, viitoarele mame trebuie să mențină un stil de viață regulat, să se abțină de la fumat și consumul de alcool și să reducă la minimum consumul de cafea și ceai. În plus, trebuie să reducă expunerea la radiații prin limitarea utilizării computerelor, telefoanelor mobile, cuptoarelor cu microunde și a televizorului.
De asemenea, exercițiile fizice adecvate sunt extrem de benefice pentru viitoarele mame în vârstă, nu numai pentru reglarea stării de bine mentale, ci și pentru optimizarea organismului în vederea sarcinii.