A Alteração ao Regulamento de População e Planeamento Familiar da Província de Shandong estipula: Doravante, o Manual de Serviços de Planeamento Familiar será emitido ao abrigo de um sistema de responsabilidade de primeiro contacto, eliminando a transferência de responsabilidades entre os locais de residência registados e atuais. A abolição do requisito de intervalo entre o nascimento do segundo filho é o destaque mais significativo da alteração. Desde a introdução do Regulamento de Planeamento Familiar da Província de Shandong em 1988, a província tem aplicado consistentemente uma política que exige que as mães tenham pelo menos 30 anos para ter um segundo filho. Com o progresso social e as mudanças nas políticas de controlo populacional, a política de espaçamento entre nascimentos justifica uma flexibilização adequada.Com o progresso social e a evolução das circunstâncias demográficas, a política de intervalo entre nascimentos pode ser adequadamente flexibilizada. Wang Junjun, chefe do Departamento de Obstetrícia Um do Hospital Popular de Gaomi, explica que a idade materna avançada leva à diminuição das funções corporais, afetando negativamente tanto a mãe quanto o filho. Portanto, é aconselhável que as mulheres engravidem dentro de uma faixa etária ideal.
Quem se qualifica como gravidez em idade materna avançada?
Geralmente, isso se refere a mulheres que engravidam após os 30 anos. Cientificamente, a gravidez é mais recomendada entre 25 e 30 anos de idade, oferecendo condições ideais para o feto e a mãe.
Quais são os riscos que as mães mais velhas enfrentam?
1. Aumento do risco de anomalias fetais
Cui Shihong, obstetra-chefe do Hospital Provincial de Saúde Materno-Infantil, explica que a idade materna avançada aumenta a probabilidade de dar à luz uma criança com anomalias. À medida que a mulher envelhece, os seus óvulos deterioram-se. Quando os óvulos envelhecem, a probabilidade de anomalias cromossómicas durante a fertilização e a divisão celular aumenta, levando a um risco maior de defeitos congénitos.O Dr. Cui enfatizou que a idade ideal para as mulheres terem filhos é antes dos 30 anos. Enquanto uma em cada 700 gestações jovens resulta em um defeito congénito, essa taxa sobe para uma em cada 200 para mães mais velhas e excede uma em cada 60 para mulheres com mais de 40 anos. Além disso, a idade materna avançada aumenta o risco de aborto espontâneo: os dados indicam uma taxa de aborto espontâneo de 12% entre mulheres em idade ideal para ter filhos, em comparação com 31% para mães mais velhas.
2. Aumento do risco de complicações relacionadas à gravidez
Cui Shihong explicou que a hipertensão gestacional é mais prevalente entre mães mais velhas. Se a hipertensão se desenvolver durante a gravidez, o feto pode crescer em um ambiente com privação crónica de oxigénio, resultando em baixo peso ao nascer e fraqueza física. Muitos desses bebés precisam de intervenção médica de emergência após o nascimento.Os médicos geralmente se esforçam para controlar a hipertensão em mulheres grávidas. Se incontrolável, a interrupção da gravidez pode ser necessária, pois a hipertensão não controlada apresenta riscos de acidentes vasculares cerebrais que ameaçam a vida da mãe. Cui Shihong acrescentou que a gravidez aumenta os fluidos corporais e sobrecarrega significativamente o coração. Mulheres com problemas cardíacos pré-existentes podem apresentar agravamento dos sintomas cardíacos durante a gestação.
A idade materna avançada também aumenta o risco de diabetes gestacional. Isso decorre de dois fatores: diminuição da tolerância à glicose com a idade e aumento da suscetibilidade à obesidade na meia-idade, o que por si só predispõe as mulheres ao diabetes. O diabetes gestacional frequentemente resulta em macrossomia, e os recém-nascidos podem apresentar hipoglicemia.
3. Recuperação pós-parto mais lenta
Hu Mengcai, diretor do Centro de Recuperação Pós-parto do Hospital Provincial de Saúde Materno-Infantil, explica que, para mães mais velhas, os riscos da gravidez não terminam com o parto. A recuperação das funções corporais — incluindo pele, silhueta e sistemas reprodutivos — leva mais tempo em comparação com mães mais jovens.
Cui Shihong observa que a amamentação se torna um desafio pós-parto significativo para mães mais velhas. «Embora a capacidade de lactação da mãe não diminua com a idade, a qualidade do leite materno pode diminuir devido à redução da condição física da mãe.»
Exames essenciais para mães mais velhas
Além dos exames pré-natais de rotina, as mães mais velhas devem submeter-se a exames específicos, tais como: • Ecografia da translucência nucal fetal para detetar anomalias cromossómicas, particularmente a síndrome de Down; • Amniocentese para rastrear várias doenças cromossómicas fetais (incluindo a síndrome de Down);Amostragem de vilosidades coriônicas para diagnóstico citogenético, análise genética e rastreio de distúrbios metabólicos bioquímicos congénitos. O momento específico para cada teste deve ser determinado pelo seu obstetra.
Em segundo lugar, as grávidas devem manter um estilo de vida regular, abstendo-se de fumar e beber álcool, além de minimizar o consumo de café e chá. Além disso, reduza a exposição à radiação, limitando o uso de computadores, telemóveis, fornos de micro-ondas e televisão.
Além disso, exercícios adequados são totalmente benéficos para grávidas mais velhas, não apenas regulando o bem-estar mental, mas também otimizando o corpo para a gravidez.