『山東省人口・計画出産条例改正案』は以下を規定：今後『計画出産サービス手帳』の発行には初診責任制を導入し、戸籍所在地と現居住地の責任の押し付け合いを解消する。第二子出産間隔の撤廃が改正案の最大の特徴である。
1988年に『山東省計画出産条例』が制定されて以来、山東省では第二子出産に際し女性側が満30歳に達している必要があるという政策を一貫して実施してきた。社会の進歩と人口・家族計画情勢の変化に伴い、出産間隔政策は適宜緩和されるべきである。
高密市人民医院産科第一主任の王君君氏は、母親の年齢が高すぎると身体機能全般が低下し、母体と胎児の双方に悪影響を及ぼすため、妊娠は最適な年齢層を選択すべきだと主張している。
高齢出産とは？
一般的に30歳以上の妊娠女性を指す。科学的な妊娠年齢は25～30歳前後が最適とされ、胎児と妊婦双方にとって有利である。
高齢出産がもたらすリスクとは？
1. 胎児奇形リスクの増加
省婦幼保健院産科主任医師の崔世紅氏によると、高齢での妊娠は奇形児出産リスクを高める。女性の年齢が上がるほど卵子は老化が進み、卵子が老化すると受精・細胞分裂時に染色体異常が発生する確率が上昇し、奇形児が出生しやすくなる。崔医師は「女性の最適な出産年齢は30歳以前」と指摘。若い妊婦では700人に1人程度の奇形児出生率だが、高齢妊婦では200人以上に1人、40歳以降は60人以上に1人の割合で奇形児が生まれる可能性がある。さらに高齢妊娠は若年妊婦より流産リスクが高く、データによれば適齢期妊婦の流産率は12%であるのに対し、高齢妊婦では31%に達する。
2、妊婦は妊娠合併症を起こしやすい
崔氏は、妊娠高血圧症候群が高齢妊婦に多く見られると説明した。妊娠中に母親が高血圧になると、胎児は長期にわたり酸素不足の環境で発育することになり、体重が軽くなり体が弱くなる。こうした胎児は出生後、多くの場合救命処置が必要となる。医師は通常、妊婦の高血圧を可能な限り治療するが、どうしてもコントロールできない場合は人工妊娠中絶を行う。高血圧が進行し続けると、妊婦は脳血管障害を起こし、生命を脅かす可能性があるためだ。
崔氏は、妊娠すると体液量が増加し、心臓への負担も倍増すると説明する。妊娠前に心臓機能が十分でなかった場合、妊娠によって心臓の不調が悪化する可能性が高い。
高齢妊婦は妊娠糖尿病の発症率も高い。第一に、加齢に伴い糖代謝能が低下するため。第二に、中年期前後では妊婦の肥満が増加しやすく、肥満自体が糖尿病を誘発しやすい。妊娠糖尿病は巨大児分娩を招きやすく、出生後の低血糖リスクも伴う。
3、産後の回復が困難
省婦幼保健院産後回復センターの胡孟彩主任によると、高齢出産の場合、妊娠リスクは出産で終わるわけではなく、産後の身体機能の回復は若い産婦に比べて遅い。これには皮膚、体型、生殖器系の回復が含まれる。
崔世紅氏は、授乳も高齢出産後の母親が直面する課題だと指摘する。「母親の授乳能力は年齢とともに失われるわけではないが、母乳の質は母体の体調悪化に伴い低下する」。
高齢出産女性が受けるべき検査
高齢出産女性は、定期的な妊婦健診に加え、以下の対象を絞った検査が必須である：・胎児頸部透明帯検査：染色体異常（特にダウン症）の有無を確認・羊水穿刺：各種胎児染色体異常（ダウン症を含む）の検査絨毛採取検査では細胞遺伝学的診断、遺伝子解析、先天性生化学代謝疾患の分析が可能です。各検査の実施時期については産科医の指示に従ってください。
次に、妊婦は生活リズムを規則正しく保ち、喫煙・飲酒を控え、コーヒーや茶の摂取量を減らすことが重要です。さらに、パソコン・携帯電話・電子レンジの使用を最小限に抑え、テレビ視聴時間を減らすなど、放射線被曝を軽減しましょう。
また、適度な運動は高齢妊婦にとって有益であり、精神状態を整えるだけでなく、身体をより良い妊娠状態へと導きます。