Perubahan Peraturan Keluarga Berencana dan Kependudukan Shandong menetapkan: Mulai sekarang, Buku Panduan Layanan Keluarga Berencana akan menerapkan sistem tanggung jawab pertama untuk menghilangkan saling lempar tanggung jawab antara otoritas tempat tinggal terdaftar dan saat ini. Penghapusan persyaratan interval kelahiran anak kedua merupakan sorotan utama perubahan ini.
Sejak diberlakukannya Peraturan Keluarga Berencana Shandong pada tahun 1988, provinsi ini telah menerapkan kebijakan yang mewajibkan ibu berusia 30 tahun atau lebih untuk kelahiran anak kedua.Seiring dengan kemajuan sosial dan perubahan kondisi demografis, kebijakan interval kelahiran dapat dilonggarkan secara tepat.
Wang Junjun, Kepala Departemen Obstetri Satu di Rumah Sakit Rakyat Gaomi, menjelaskan bahwa usia ibu yang lebih tua menyebabkan penurunan fungsi tubuh, yang berdampak negatif pada ibu dan anak. Oleh karena itu, disarankan bagi wanita untuk hamil dalam rentang usia optimal.
Siapa yang termasuk dalam kategori kehamilan dengan usia ibu lanjut?
Secara umum, ini merujuk pada wanita yang hamil di atas usia 30 tahun. Secara ilmiah, kehamilan paling dianjurkan antara usia 25 hingga 30 tahun, yang menawarkan kondisi optimal bagi janin dan ibu.
Apa risiko yang dihadapi ibu hamil yang lebih tua?
1. Risiko lebih tinggi akan kelainan janin
Cui Shihong, Kepala Dokter Kandungan di Rumah Sakit Kesehatan Ibu dan Anak Provinsi, menjelaskan bahwa usia ibu yang lebih tua meningkatkan kemungkinan melahirkan anak dengan kelainan. Seiring bertambahnya usia wanita, kualitas sel telurnya menurun. Ketika sel telur menua, probabilitas kelainan kromosom selama pembuahan dan pembelahan sel meningkat, sehingga risiko kelainan bawaan menjadi lebih tinggi.Dr. Cui menekankan bahwa usia optimal untuk hamil bagi wanita adalah sebelum 30 tahun. Sementara satu dari 700 kehamilan pada wanita muda berisiko kelainan bawaan, angka ini meningkat menjadi satu dari 200 pada ibu yang lebih tua, dan melebihi satu dari 60 pada wanita di atas 40 tahun. Selain itu, usia ibu yang lebih tua meningkatkan risiko keguguran: data menunjukkan tingkat keguguran 12% pada wanita usia optimal, dibandingkan dengan 31% pada ibu yang lebih tua.
2. Risiko komplikasi kehamilan yang lebih tinggi
Cui Shihong menjelaskan bahwa hipertensi gestasional lebih umum terjadi pada ibu hamil yang lebih tua. Jika hipertensi berkembang selama kehamilan, janin mungkin tumbuh dalam lingkungan yang kekurangan oksigen secara kronis, menyebabkan berat badan lahir rendah dan kelemahan fisik. Banyak bayi seperti ini memerlukan intervensi medis darurat setelah lahir.Dokter umumnya berusaha mengelola hipertensi pada wanita hamil. Jika tidak terkendali, aborsi mungkin diperlukan, karena hipertensi yang tidak terkontrol berisiko menyebabkan stroke yang mengancam nyawa ibu.
Cui Shihong menambahkan bahwa cairan tubuh meningkat selama kehamilan, yang memberikan beban yang jauh lebih besar pada jantung. Jika fungsi jantung seorang wanita sudah terganggu sebelum kehamilan, kehamilan dapat memperburuk ketidaknyamanan jantung.
Usia ibu yang lebih tua juga meningkatkan risiko diabetes gestasional. Hal ini disebabkan oleh dua faktor: penurunan toleransi glukosa seiring bertambahnya usia, dan peningkatan kerentanan terhadap obesitas pada usia pertengahan, yang sendiri meningkatkan risiko diabetes. Diabetes gestasional seringkali menyebabkan makrosomia (bayi yang terlalu besar), dan bayi baru lahir mungkin mengalami hipoglikemia.
3. Pemulihan pasca persalinan yang lebih lambat
Hu Mengcai, Direktur Pusat Pemulihan Pasca Persalinan di Rumah Sakit Kesehatan Ibu dan Anak Provinsi, menjelaskan bahwa bagi ibu yang lebih tua, risiko kehamilan tidak berakhir setelah melahirkan. Pemulihan fungsi tubuh—termasuk kulit, bentuk tubuh, dan sistem reproduksi—memakan waktu lebih lama dibandingkan dengan ibu yang lebih muda.
Cui Shihong mencatat bahwa menyusui menjadi tantangan pasca persalinan yang signifikan bagi ibu yang lebih tua. "Meskipun kemampuan ibu untuk menyusui tidak berkurang seiring usia, kualitas ASI mungkin menurun akibat kondisi fisik ibu yang menurun."
Tes Penting untuk Ibu Hamil Berusia Lebih Tua
Selain pemeriksaan antenatal rutin, ibu hamil berusia lebih tua harus menjalani pemeriksaan khusus. Ini termasuk: • Pemindaian nuchal translucency janin untuk mendeteksi kelainan kromosom, terutama sindrom Down; • Amniocentesis, terutama untuk skrining berbagai kelainan kromosom janin (termasuk sindrom Down);Pengambilan sampel villi korionik untuk diagnosis sitogenetik, analisis genetik, dan skrining gangguan metabolik biokimia bawaan. Waktu spesifik untuk setiap tes harus ditentukan oleh dokter kandungan Anda.
Kedua, ibu hamil harus menjaga gaya hidup teratur, menghindari merokok dan alkohol, serta meminimalkan konsumsi kopi dan teh. Selain itu, kurangi paparan radiasi dengan membatasi penggunaan komputer, telepon seluler, microwave, dan menonton televisi.
Selain itu, olahraga yang tepat sangat bermanfaat bagi ibu hamil yang lebih tua, tidak hanya membantu mengatur mood tetapi juga mengoptimalkan tubuh untuk kehamilan.