ينص تعديل لائحة شاندونغ للسكان وتنظيم الأسرة على ما يلي: من الآن فصاعدًا، سيتم إصدار دليل خدمات تنظيم الأسرة بموجب نظام مسؤولية الاتصال الأول، مما يلغي تبادل المسؤولية بين أماكن الإقامة المسجلة والحالية. ويعد إلغاء شرط الفاصل الزمني بين إنجاب الطفل الثاني أهم ما يميز هذا التعديل.
منذ إدخال لائحة شاندونغ لتنظيم الأسرة في عام 1988، طبقت المقاطعة باستمرار سياسة تتطلب أن تكون الأمهات في سن 30 عامًا أو أكثر لإنجاب طفل ثانٍ.مع التقدم الاجتماعي وتطور الظروف الديموغرافية، قد يكون من المناسب تخفيف سياسة الفاصل الزمني بين الولادات.
يوضح وانغ جونجون، رئيس قسم التوليد الأول في مستشفى غاومي الشعبي، أن تقدم عمر الأم يؤدي إلى ضعف وظائف الجسم، مما يؤثر سلبًا على كل من الأم والطفل. لذلك، يُنصح بأن تحمل النساء في الفئة العمرية المثلى.
من هي المرأة التي تعتبر حامل في سن متقدمة؟
بشكل عام، يشير هذا المصطلح إلى النساء اللواتي يحملن بعد سن 30 عامًا. من الناحية العلمية، يُنصح بالحمل بين سن 25 و 30 عامًا، حيث توفر هذه السنوات الظروف المثلى لكل من الجنين والأم.
ما هي المخاطر التي تواجهها الأمهات الأكبر سنًا؟
1. زيادة خطر حدوث تشوهات في الجنين
يوضح كوي شيهونغ، كبير أطباء التوليد في مستشفى صحة الأم والطفل الإقليمي، أن تقدم عمر الأم يزيد من احتمالية ولادة طفل مصاب بتشوهات. مع تقدم المرأة في العمر، تتدهور جودة بويضاتها. وبمجرد أن تتقدم البويضة في العمر، تزداد احتمالية حدوث تشوهات كروموسومية أثناء الإخصاب وانقسام الخلايا، مما يؤدي إلى ارتفاع خطر الإصابة بعيوب خلقية.وأكد الدكتور Cui أن العمر الأمثل للإنجاب بالنسبة للمرأة هو قبل سن 30. في حين أن واحدة من كل 700 حالة حمل بين الشابات تؤدي إلى عيب خلقي، فإن هذه النسبة ترتفع إلى واحدة من كل 200 حالة بين الأمهات الأكبر سنًا، وتتجاوز واحدة من كل 60 حالة بين النساء فوق سن 40. بالإضافة إلى ذلك، يزيد تقدم عمر الأم من خطر الإجهاض: تشير البيانات إلى أن معدل الإجهاض بين النساء في سن الإنجاب الأمثل يبلغ 12٪، مقارنة بـ 31٪ بين الأمهات الأكبر سنًا.
2. زيادة خطر حدوث مضاعفات مرتبطة بالحمل
أوضح كوي شيهونغ أن ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل أكثر انتشارًا بين الأمهات الأكبر سنًا. إذا تطور ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل، فقد ينمو الجنين في بيئة تعاني من نقص الأكسجين المزمن، مما يؤدي إلى انخفاض وزنه عند الولادة وضعف جسدي. يحتاج العديد من هؤلاء الأطفال إلى تدخل طبي طارئ بعد الولادة.يسعى الأطباء عمومًا إلى علاج ارتفاع ضغط الدم لدى النساء الحوامل. إذا كان لا يمكن السيطرة عليه، فقد يكون من الضروري إنهاء الحمل، لأن ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط ينطوي على مخاطر الإصابة بحوادث وعائية دماغية تهدد حياة الأم.
وأضافت Cui Shihong أن الحمل يزيد من سوائل الجسم ويثقل كاهل القلب بشكل كبير. قد تعاني النساء اللواتي يعانين من مشاكل قلبية موجودة مسبقًا من تفاقم الأعراض القلبية أثناء الحمل.
كما أن تقدم عمر الأم يزيد من خطر الإصابة بسكري الحمل. ويرجع ذلك إلى عاملين: انخفاض تحمل الجلوكوز مع تقدم العمر، وزيادة قابلية الإصابة بالسمنة في منتصف العمر، مما يجعل الأفراد أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري. غالبًا ما يؤدي سكري الحمل إلى تضخم الجنين (أطفال كبيرون جدًا)، وقد يعاني المواليد الجدد من نقص السكر في الدم.
3. بطء التعافي بعد الولادة
يوضح هو مينغكاي، مدير مركز التعافي بعد الولادة في مستشفى صحة الأم والطفل الإقليمي، أن مخاطر الحمل بالنسبة للأمهات الأكبر سنًا لا تنتهي مع الولادة. يستغرق تعافي وظائف الجسم — بما في ذلك الجلد والشكل والجهاز التناسلي — وقتًا أطول مقارنة بالأمهات الأصغر سنًا.
تشير كوي شيهونغ إلى أن الرضاعة الطبيعية تصبح تحديًا كبيرًا بعد الولادة للأمهات الأكبر سنًا. "على الرغم من أن قدرة الأم على إدرار الحليب لا تقل مع تقدم العمر، إلا أن جودة حليب الثدي قد تنخفض بسبب تدهور الحالة البدنية للأم."
الفحوصات الأساسية للأمهات الأكبر سنًا
بالإضافة إلى الفحوصات الروتينية قبل الولادة، يجب على الأمهات الحوامل الأكبر سنًا الخضوع لفحوصات محددة. وتشمل هذه الفحوصات: • فحص شفافية الرقبة الجنينية للكشف عن التشوهات الصبغية، وخاصة متلازمة داون. • بزل السلى، وذلك أساسًا لفحص مختلف الاضطرابات الصبغية الجنينية (بما في ذلك متلازمة داون).أخذ عينة من الزغابات المشيمية للتشخيص الخلوي الجيني والتحليل الجيني وفحص الاضطرابات الأيضية الكيميائية الحيوية الخلقية. يجب أن يحدد طبيب التوليد التوقيت المحدد لكل فحص.
ثانياً، يجب على الأمهات الحوامل الحفاظ على نمط حياة منتظم، والامتناع عن التدخين والكحول مع تقليل استهلاك القهوة والشاي. علاوة على ذلك، يجب تقليل التعرض للإشعاع عن طريق الحد من استخدام أجهزة الكمبيوتر والهواتف المحمولة وأفران الميكروويف ومشاهدة التلفزيون.
بالإضافة إلى ذلك، فإن ممارسة التمارين الرياضية المناسبة مفيدة تماماً للأمهات الحوامل الأكبر سناً، فهي لا تساعد فقط في تنظيم المزاج، بل تعمل أيضاً على تحسين حالة الجسم للحمل.