Hoci dentálne škrabanie pomáha udržiavať ústnu hygienu, nie je vhodné pre všetkých. Napríklad osoby s poruchami krvácavosti alebo akútnymi infekčnými ochoreniami by sa mali tomuto zákroku vyhnúť.Kto by sa mal konkrétne vyhnúť odstraňovaniu zubného kameňa? Môžu sa odstraňovaniu zubného kameňa podrobiť osoby náchylné na krvácanie? Aké sú kontraindikácie?
Osoby s poruchami krvácavosti, ako je trombocytopénia, majú narušené mechanizmy zrážania krvi a sú náchylné na nadmerné krvácanie po odstraňovaní zubného kameňa. U takýchto pacientov sa odporúča vhodné profylaktické podávanie prokoagulačných liekov na reguláciu rýchlosti zrážania, čím sa zabráni nekontrolovanému krvácaniu a následnej infekcii počas odstraňovania zubného kameňa.
I. Jedinci s akútnym zápalom mäkkých alebo tvrdých tkanív v ústnej dutine by mali odložiť odstraňovanie zubného kameňa, kým akútna fáza neprejde, aby sa zabránilo zhoršeniu lokálneho zápalu alebo šíreniu infekcie krvným obehom.
II. Pacienti s akútnymi infekčnými ochoreniami, ako je aktívna akútna hepatitída alebo tuberkulóza, by mali podstúpiť odstránenie zubného kameňa až po stabilizácii svojho stavu. Počas zákroku musia jasne informovať zubného lekára o svojom ochorení, aby mohol prijať vhodné ochranné opatrenia.
III. Jedinci s poruchami krvácavosti, ako je trombocytopénia, vykazujú poruchy mechanizmov zrážania krvi a sú náchylní k nadmernému krvácaniu po odstránení zubného kameňa. Nekontrolovaný diabetes mellitus typu 2 môže viesť k lokálnym infekciám ústnej dutiny po odstránení zubného kameňa. U takýchto pacientov sa odporúča vhodné profylaktické podávanie prokoagulačných liekov na reguláciu rýchlosti zrážania, čím sa zabráni nekontrolovanému krvácaniu a následnej infekcii počas zákroku.
IV. Pacienti s malígnymi nádormi v oblasti ďasien by nemali podstupovať rutinné odstraňovanie zubného kameňa, aby sa zabránilo lokálnemu alebo vzdialenému šíreniu nádoru.