Lai gan zobu attīrīšana palīdz uzturēt mutes dobuma higiēnu, tā nav piemērota visiem cilvēkiem. Piemēram, cilvēkiem ar asins recēšanas traucējumiem vai akūtām infekcijas slimībām šī procedūra ir jāizvairās.Tātad, kam konkrēti vajadzētu izvairīties no zobu zobakmens noņemšanas? Vai cilvēki, kam ir tendence asiņot, var veikt zobakmens noņemšanu? Kādas ir kontrindikācijas?
Cilvēkiem ar asins recēšanas traucējumiem, piemēram, trombocitopēniju, ir traucēti asins recēšanas mehānismi, un viņiem ir tendence pārmērīgi asiņot pēc zobakmens noņemšanas. Šādiem pacientiem ir ieteicams profilaktiski lietot prokoagulantu zāles, lai regulētu asins recēšanas ātrumu, tādējādi novēršot nekontrolētu asiņošanu un turpmāku infekciju zobakmens noņemšanas laikā.
I. Personām ar akūtu mutes dobuma mīksto vai cieto audu iekaisumu zobu akmeņu noņemšana jāatliek līdz akūtas fāzes beigām, lai novērstu vietējā iekaisuma saasināšanos vai tā izplatīšanos asinsritē.
II. Pacientiem ar akūtām infekcijas slimībām, piemēram, aktīvu akūtu hepatītu vai tuberkulozi, zobu aplikuma noņemšana jāveic tikai pēc stāvokļa stabilizēšanās. Procedūras laikā viņiem ir skaidri jāinformē zobārsts par savu slimību, lai varētu veikt atbilstošus aizsardzības pasākumus.
III. Personām ar asins recēšanas traucējumiem, piemēram, trombocitopēniju, ir traucēta asins recēšanas mehānisma darbība, un tām ir tendence uz pārmērīgu asiņošanu pēc zobu akmeņu noņemšanas. Nekontrolēts 2. tipa cukura diabēts var izraisīt lokālas mutes dobuma infekcijas pēc zobu akmeņu noņemšanas. Šādiem pacientiem ieteicams lietot atbilstošus prokoagulantu medikamentus, lai regulētu asins recēšanas ātrumu, tādējādi novēršot nekontrolētu asiņošanu un infekcijas rašanos procedūras laikā.
IV. Pacientiem ar ļaundabīgiem audzējiem smaganu apvidū nedrīkst veikt rutīnas zobu akmeņu noņemšanu, lai novērstu audzēja izplatīšanos lokāli vai attālināti.