Zubní škrabání pomáhá udržovat ústní hygienu, ale není vhodné pro všechny osoby. Například osoby s poruchami srážlivosti krve nebo akutními infekčními onemocněními by se tomuto zákroku měly vyvarovat.Kdo by se tedy měl zubnímu škrabání konkrétně vyhnout? Mohou se škrabání podrobit osoby náchylné ke krvácení? Jaké jsou kontraindikace?
Osoby s poruchami srážlivosti krve, jako je trombocytopenie, mají narušené mechanismy srážení krve a jsou náchylné k nadměrnému krvácení po škrabání. U těchto pacientů je vhodné preventivní podávání prokoagulačních léků k regulaci rychlosti srážení, čímž se zabrání nekontrolovanému krvácení a následné infekci během škrabání.
I. Osoby s akutním zánětem měkkých nebo tvrdých tkání ústní dutiny by měly odložit odstranění zubního kamene, dokud akutní fáze neodezní, aby se zabránilo zhoršení lokálního zánětu nebo jeho šíření krevním řečištěm.
II. Pacienti s akutními infekčními onemocněními, jako je aktivní akutní hepatitida nebo tuberkulóza, by měli podstoupit odstranění zubního kamene až po stabilizaci svého stavu. Během zákroku musí jasně informovat zubního lékaře o svém onemocnění, aby bylo možné přijmout vhodná ochranná opatření.
III. Osoby s poruchami srážlivosti krve, jako je trombocytopenie, vykazují poruchy mechanismů srážlivosti krve a jsou náchylné k nadměrnému krvácení po odstranění zubního kamene. Nekontrolovaný diabetes mellitus typu 2 může vést k lokálním infekcím ústní dutiny po odstranění zubního kamene. U těchto pacientů se doporučuje vhodná profylaktická aplikace prokoagulačních léků k regulaci rychlosti srážlivosti, čímž se zabrání nekontrolovanému krvácení a následné infekci během zákroku.
IV. Pacienti s maligními nádory v oblasti dásní by neměli podstupovat rutinní odstranění zubního kamene, aby se zabránilo lokálnímu nebo vzdálenému šíření nádoru.