Le donne con zigomi prominenti sono spesso stigmatizzate come aventi un "aspetto da uccisore di mariti", rendendo la riduzione degli zigomi una preoccupazione primaria. Situati nella parte centrale del viso, gli zigomi svolgono un ruolo fondamentale nell'estetica facciale, poiché la loro posizione definisce il contorno tridimensionale del viso.Se gli zigomi sono eccessivamente alti, larghi o bassi, spesso si altera il rapporto anatomico di proporzionalità tra la parte centrale del viso e le regioni facciali superiori/inferiori. Questo squilibrio compromette l'estetica, rendendo l'intero viso magro e mascolino. Di conseguenza, la chirurgia di riduzione degli zigomi può migliorare efficacemente l'armonia del viso.
Le cliniche di chirurgia plastica indicano che la riduzione dell'osso zigomatico è generalmente indicata per i pazienti con caratteristiche facciali anteriori-laterali prominenti. La procedura prevede tipicamente un'incisione intraorale, con dissezione subperiostale per esporre l'osso zigomatico. Si utilizzano quindi strumenti specializzati per scalpellare e assottigliare la sezione dell'osso precedentemente progettata per la rimozione, restringendo così il contorno esterno del viso e affinando il profilo.Il vantaggio principale di questa procedura è il risultato perfetto e senza cicatrici, che non lascia tracce visibili dopo l'intervento. Quali sono quindi i principali metodi di chirurgia di riduzione dell'osso zigomatico? 1.La procedura viene eseguita in anestesia generale. Si adotta un approccio intraorale, con un'incisione praticata lungo il solco gengivale buccale sul lato buccale, che si estende attraverso la mucosa e il tessuto sottomucoso fino a raggiungere il periostio. L'incisione misura 4-5 cm di lunghezza. Dopo l'emostasi, si utilizza un elevatore periostale per dissezionare subperiostalmente verso il margine orbitale inferiore e il margine orbitale laterale. È necessario prestare attenzione per evitare di danneggiare il nervo infraorbitale quando ci si avvicina al forame infraorbitale.Successivamente, la dissezione procede lungo la faccia laterale dell'osso zigomatico verso l'arco zigomatico per esporre la metà mediale dell'arco zigomatico.Segnare una linea di osteotomia a forma di arco con blu di metilene sulla parete orbitale laterale, a 8 mm dal margine orbitale, estendendosi medialmente e inferiormente al margine esterno-inferiore del processo mascellare del corpo zigomatico. La larghezza dell'osteotomia deve essere di 10-15 mm. Utilizzare una micro-sega o una fresa da taglio per sezionare il corpo zigomatico lungo la linea di osteotomia, assicurandosi che la superficie dell'osteotomia formi un angolo di circa 45° con la superficie ossea.Rimuovere il frammento osseo asportato per facilitare la stretta unione delle due superfici. 3. Dopo la resezione del corpo zigomatico, praticare un'incisione cutanea di 5 mm anteriormente all'attaccatura dei capelli temporale. Utilizzando una pinza mosquito, dissezionare in modo smussato in profondità rispetto alla superficie ossea dell'arco zigomatico. Inserire un piccolo scalpello osseo nell'incisione e scalpellare delicatamente attraverso l'arco zigomatico distale, avendo cura di mantenere la stabilità dell'estremità.A questo punto, l'intero osso zigomatico e l'arcata sono liberi. Praticare dei fori nel corpo zigomatico, nella parete orbitale laterale e nel margine orbitale inferiore, quindi fissare con una legatura in filo di acciaio sottile. 4. Utilizzare una fresa per levigare eventuali irregolarità nel sito di frattura del corpo zigomatico. Fissare il periostio alla fascia temporale al margine zigomatico superiore con una sutura.Ciò previene il cedimento della parte centrale del viso a seguito della riduzione dell'osso zigomatico. Dopo un'emostasi accurata, il tessuto sottomucoso viene suturato con materiale di sutura 1-0, mentre la mucosa viene chiusa con suture 3-0. Applicare una leggera compressione durante la medicazione, evitando di esercitare pressione sull'arco zigomatico distale per prevenirne il collasso.Nota dell'editore: proprio perché la riduzione dell'osso zigomatico è tecnicamente impegnativa, essa pone requisiti relativamente elevati sia all'ospedale che al chirurgo. Coloro che desiderano migliorare il proprio aspetto estetico dovrebbero quindi prestare molta attenzione nella scelta della struttura medica.