Las mujeres con pómulos prominentes suelen ser estigmatizadas por tener un «aspecto asesino de maridos», lo que hace que la reducción de pómulos sea una preocupación fundamental. Situados en el tercio medio de la cara, los pómulos ocupan una posición anatómica crítica, vital para la estética facial, ya que su ubicación define el contorno tridimensional del rostro.Si los huesos cigomáticos son excesivamente altos, anchos o bajos, esto suele alterar la relación anatómica proporcional entre la parte media del rostro y las regiones faciales superior e inferior. Este desequilibrio resta atractivo estético, haciendo que todo el rostro parezca demacrado y masculino. En consecuencia, la cirugía de reducción del hueso cigomático puede mejorar eficazmente la armonía facial.
Las clínicas de cirugía plástica indican que la reducción del hueso cigomático suele ser adecuada para pacientes con rasgos faciales anterolaterales prominentes. El procedimiento suele emplear una incisión intraoral, con disección subperióstica para exponer el hueso cigomático. A continuación, se utilizan instrumentos especializados para cincelar y adelgazar la sección del hueso previamente diseñada para su extirpación, lo que estrecha el contorno exterior del rostro y refina el perfil.La principal ventaja de este procedimiento es su resultado impecable y sin cicatrices, que no deja rastros visibles después de la operación. Entonces, ¿cuáles son los principales métodos de la cirugía de reducción del hueso cigomático? 1.El procedimiento se realiza bajo anestesia general. Se adopta un enfoque intraoral, con una incisión a lo largo del surco gingival bucal en el lado bucal, que se extiende a través de la mucosa y el tejido submucoso hasta llegar al periostio. La incisión mide entre 4 y 5 cm de longitud. Tras la hemostasia, se utiliza un elevador periosteal para diseccionar subperiostealmente hacia el margen orbital inferior y el margen orbital lateral. Se debe tener cuidado de no dañar el nervio infraorbitario al acercarse al foramen infraorbitario.A continuación, la disección continúa a lo largo de la cara lateral del hueso cigomático hacia el arco cigomático para exponer la mitad medial del arco cigomático.Marque una línea de osteotomía en forma de arco con azul de metileno en la pared orbital lateral, a 8 mm del margen orbital, extendiéndose medialmente e inferiormente hasta el margen externo-inferior del proceso maxilar del cuerpo cigomático. La anchura de la osteotomía debe ser de 10-15 mm. Utilice una micro-sierra o un taladro divisor para seccionar el cuerpo cigomático a lo largo de la línea de osteotomía, asegurándose de que la superficie de corte forme un ángulo de aproximadamente 45° con la superficie ósea.Retire el fragmento óseo extirpado para facilitar la unión estrecha de las dos superficies. 3. Tras la resección del cuerpo cigomático, realice una incisión cutánea de 5 mm anterior a la línea del cabello temporal. Con unas pinzas mosquito, diseccione de forma roma en profundidad la superficie ósea del arco cigomático. Inserte un pequeño cincel óseo en la incisión y cincele suavemente a través del arco cigomático distal, teniendo cuidado de mantener la estabilidad del extremo.En esta fase, todo el hueso y el arco cigomático quedan libres. Perfore orificios en el cuerpo cigomático, la pared orbital lateral y el margen orbital inferior, y fíjelos con ligaduras de alambre de acero fino. 4. Utilice una fresa para suavizar cualquier irregularidad en el lugar de la fractura del cuerpo cigomático. Fije el periostio a la fascia temporal en el margen cigomático superior con una sutura.Esto evita la flacidez de la parte media del rostro tras la reducción del hueso cigomático. Tras una hemostasia completa, se sutura el tejido submucoso con material de sutura 1-0, mientras que la mucosa se cierra con suturas 3-0. Aplique una compresión suave durante el vendaje, evitando ejercer presión sobre el arco cigomático distal para evitar el colapso.Nota del editor: Precisamente porque la reducción del hueso cigomático es técnicamente exigente, plantea exigencias relativamente altas tanto al hospital como al cirujano. Por lo tanto, quienes deseen mejorar su aspecto estético deben tener mucho cuidado al seleccionar su centro médico.