Le remodelage des pommettes joue un rôle crucial dans l'amélioration du visage. Les interventions courantes comprennent : la chirurgie de la fracture antéro-médiale des pommettes, la chirurgie de la fracture postéro-médiale des pommettes et la chirurgie de réduction des pommettes.
1. Chirurgie de fracture zygomatique antéro-médiale
Procédure : le processus zygomatique est coupé, un petit segment d'os à réduire est retiré et le processus zygomatique restant est replié vers l'intérieur. Il est fixé à l'aide de vis à os, tandis que l'arcade zygomatique reste entièrement intacte.
Forme de visage appropriée : pas trop large, mais avec une proéminence frontale prononcée.
Avantages : entièrement réalisée par voie intra-orale, ne laissant aucune incision externe.
2. Chirurgie de la fracture postéro-médiale du zygomatique
Procédure : le processus zygomatique est réduit en volume par rabotage osseux tout en conservant sa position d'origine. Une petite incision est pratiquée à l'avant de l'oreille pour fracturer et replier l'arcade zygomatique vers l'intérieur.
Forme de visage appropriée : structure faciale large avec des creux visibles au niveau des tempes.
Avantages : ajuste la position de l'arcade zygomatique, avec modification correspondante du processus zygomatique, ce qui se traduit par un profil facial nettement plus étroit.
3. Chirurgie de rétraction de l'os zygomatique
Procédure : le processus zygomatique et l'arcade sont fracturés, avec ablation partielle de l'os pour obtenir une réduction. L'ensemble de l'os zygomatique est repositionné vers l'intérieur et restructuré.
Formes de visage adaptées : profils très proéminents vus de face et de profil.
Avantages : technique actuellement la plus répandue, offrant une réduction importante des pommettes avec des effets visuels prononcés ; l'exécution entièrement intra-orale minimise les cicatrices externes.