顔の幅の1/3は主に頬骨と頬骨弓の高さで決まる。頬骨の高さは顔の他の部位とのバランスに関係する。例えば下顎骨の幅、側頭部の側頭骨の幅、側頭筋の発達度合いなどだ。また、頬骨が顕著に突出しているかどうかは皮下脂肪の量にも関係し、皮下脂肪が過少で著しく痩せている場合、頬骨や頬骨弓が相対的に高く見えることもある。したがって、頬骨と頬骨弓の高さは相対的な概念であり、明確な境界や診断基準は現時点では存在しません。日常生活や臨床現場において視覚的に頬骨・頬骨弓の大小を明確に区別できることから、「真性」高頬骨と「偽性」高頬骨に分類されることもあります。
大多数の人がその人物の頬骨体が肥大し、頬骨弓も確かに高く審美性を損なうと判断する場合、「真性」高頬骨と診断される。この顔型は中国では広東省や広西チワン族自治区に多く見られる。頬骨の高い人はしばしば左右非対称の現象が見られ、時に両側下顎骨の発育不均衡を伴うこともあるが、これは正常範囲内である。この現象は単に個体発育における左右の差異によるもので、病理的な原因によるものではない。片側の頬骨や頬骨弓の発育が過剰で両側に明らかな非対称性が生じている場合は、病理的変化を疑うべきであり、骨線維組織の異常増殖やその他の腫瘍の可能性が考えられる。
本手術の主目的は肥大した頬骨または頬骨弓を除去することであり、術前にはまず診断を確定し、頬骨肥大が生理的正常状態か病理的異常状態かを明確にする必要がある。病理的な骨増殖や腫瘍の場合は、さらに系統的かつ包括的な検査と総合的な外科的治療を行う必要がある。単純な頬骨または頬骨弓の良性形態に不満がある場合、部分的な頬骨・頬骨弓除去手術を検討できる。術前には頬骨肥大の程度・範囲、頬骨弓の高さの突出度を明確にし、頬骨・頬骨弓の高さ突出範囲と除去量を測定・予測する必要がある。
頬骨が明らかに肥大している場合、肥大部分を外科的に除去する以外に根本的な解決策はありません。ただし頬骨肥大には三つのタイプがあり、第一に前方突出、第二に側方突出、第三に耳前下顎関節部突出です。前者の二タイプは手術による矯正で理想的な効果が得られますが、第三のタイプは手術が困難な場合があります。
多くの方が頬骨整形について知っているのは骨削り手術のみですが、実際には様々な骨削り手術が存在します。手術原理から分類すると、骨削り法、骨削り法、あるいは骨削りと骨削り法の組み合わせに分けられます。手術の目的は頬の幅を狭めることに加え、最大の目的は視覚効果、すなわち立体感を高めることです。
編集部より：頬骨と顎骨は顔の骨格を支える重要な部位です。頬骨整形は「骨を動かす」手術であるため、施術を希望される方は慎重に検討し、関連知識を十分に習得した上で、責任ある正規の整形外科医院と医師を選ぶことが大切です。