Az arc felső harmadának szélességét elsősorban az arccsontok és a járomcsontok magassága határozza meg. Az arccsontok kiemelkedése összefüggésben áll más arcvonásokkal, például az állkapocs szélességével, a halántékcsontok szélességével és a halántékizmok fejlettségével.Ezenkívül az arccsontok kiemelkedését a bőr alatti zsír mennyisége is befolyásolja. Például azoknál az egyéneknél, akiknek nincs elegendő bőr alatti zsírjuk, vagy akik láthatóan lesoványodtak, az arccsontok és a járomcsontívek viszonylag magasabbnak tűnhetnek.Így a járomcsont és a járomív magassága relatív fogalom, amelynek jelenleg nincsenek egyértelmű határai vagy diagnosztikai kritériumai. Mivel azonban a nagy és kicsi járomcsontok és járomívek között a mindennapi életben és a klinikai környezetben egyértelmű vizuális különbséget lehet tenni, a magas járomcsontok „igazi” vagy „hamis” kategóriákba sorolhatók.
Ha a legtöbb megfigyelő úgy véli, hogy a kifejezetten kiemelkedő járomcsontok és a jól láthatóan megemelkedett járomívek rontják az esztétikai harmóniát, akkor indokolt lehet a „valódi” magas járomcsontok diagnózisa. Ez az arcszerkezet gyakori Kína Guangdong tartományában és Guangxi Zhuang autonóm régiójában.A kiugró arccsonttal rendelkező egyének gyakran kétoldali aszimmetriát mutatnak, amelyet néha aszimmetrikus mandibuláris fejlődés kísér. Ez normálisnak tekinthető, mivel inkább a bal és jobb oldal közötti fejlődési különbségekből ered, mint patológiás okokból.Ha az egyik járomcsont vagy járomív túlzottan fejlett, ami jelentős kétoldali aszimmetriát eredményez, akkor figyelni kell a kóros elváltozásokra, például a rendellenes rostos szaporodásra vagy más daganatokra.
Ennek az eljárásnak az elsődleges célja a hipertrófiás zygomaticus csontok vagy zygomaticus ívek eltávolítása. A műtét előtti diagnózisnak először meg kell erősítenie, hogy a zygomaticus hipertrófia fiziológiai norma vagy patológiás rendellenesség. A patológiás csontproliferáció vagy daganatok további szisztematikus és átfogó vizsgálatot igényelnek, integrált sebészeti kezeléssel együtt.Ha kizárólag a járomcsont vagy járomív jóindulatú morfológiája nem megfelelő, részleges reszekció is fontolóra vehető. A műtét előtt meg kell határozni a járomcsont hipertrófiájának mértékét és eloszlását, valamint a járomív kiemelkedésének mértékét. Méréseket kell végezni, hogy meg lehessen becsülni az eltávolítandó csont terjedelmét és térfogatát.
A valóban kiugró járomcsontok esetében a hipertrófiás részek sebészi eltávolítása az egyetlen végleges megoldás. A járomcsont hipertrófiája azonban három különböző formában jelentkezik: elülső kiugrás, oldalirányú tágulás vagy kiugrás a fül előtti temporomandibuláris ízületi régióban. Az első két forma sebészi úton hatékonyan korrigálható, míg a harmadik nagyobb sebészi komplexitást jelent.
A legtöbb ember csak a járomcsont kontúrozásának csontreszelési technikáival ismeri, pedig számos csontcsökkentési eljárás létezik. Sebészeti elvek szerint osztályozva ezek magukban foglalják a csontreszelési módszereket, a csontcsökkentési módszereket vagy a kombinált megközelítéseket. Az arcszélesség szűkítése mellett az elsődleges cél a vizuális hatás fokozása, konkrétan az arc mélységének és dimenziójának növelése.
A szerkesztő megjegyzése: Mivel az arccsont és az állcsont együttesen alkotják az arc csontvázát, az arccsontcsökkentés csontmanipulációval járó beavatkozás. Ezért azoknak, akik ezt a kozmetikai műtétet fontolgatják, óvatosan kell eljárniuk, alaposan utánajárniuk a releváns információknak, és jó hírű, akkreditált kozmetikai sebészeti kórházat és képzett sebészt kell választaniuk.