Το πλάτος του άνω τριτημορίου του προσώπου καθορίζεται κυρίως από το ύψος των ζυγωματικών οστών και των ζυγωματικών τόξων. Η προεξοχή των ζυγωματικών οστών σχετίζεται με τις αναλογίες με άλλα χαρακτηριστικά του προσώπου, όπως το πλάτος της κάτω γνάθου, το πλάτος των κροταφικών οστών και η ανάπτυξη των κροταφικών μυών.Επιπλέον, η προεξοχή των ζυγωματικών οστών επηρεάζεται επίσης από την ποσότητα του υποδόριου λίπους. Για παράδειγμα, άτομα με ανεπαρκές υποδόριο λίπος ή που είναι εμφανώς αδύνατα μπορεί να φαίνονται να έχουν σχετικά υψηλότερα ζυγωματικά οστά και ζυγωματικές καμάρες.Επομένως, το ύψος του ζυγωματικού οστού και του ζυγωματικού τόξου αποτελεί μια σχετική έννοια, η οποία επί του παρόντος στερείται σαφών ορίων ή διαγνωστικών κριτηρίων. Δεδομένου ότι στην καθημερινή ζωή και σε κλινικό περιβάλλον μπορούν να γίνουν σαφείς οπτικές διακρίσεις μεταξύ μεγάλων και μικρών ζυγωματικών οστών και τόξων, τα υψηλά ζυγωματικά οστά μπορούν να κατηγοριοποιηθούν ως «αληθινά» ή «ψευδή».
Όταν οι περισσότεροι παρατηρητές αντιλαμβάνονται έντονα ζυγωματικά σώματα που συνοδεύονται από σαφώς υπερυψωμένες ζυγωματικές καμάρες που αλλοιώνουν την αισθητική αρμονία, μπορεί να δικαιολογείται η διάγνωση «αληθινών» υψηλών ζυγωματικών οστών. Αυτή η διαμόρφωση του προσώπου είναι διαδεδομένη στην επαρχία Γκουανγκντόνγκ και στην αυτόνομη περιοχή Γκουανγκξί Ζουάνγκ της Κίνας.Τα άτομα με προεξέχοντα ζυγωματικά οστά συχνά παρουσιάζουν αμφοτερόπλευρη ασυμμετρία, που μερικές φορές συνοδεύεται από ασύμμετρη ανάπτυξη της κάτω γνάθου. Αυτό μπορεί να θεωρηθεί φυσιολογικό, καθώς προκύπτει από αναπτυξιακές διαφορές μεταξύ της αριστερής και της δεξιάς πλευράς και όχι από παθολογικές αιτίες.Εάν ένα ζυγωματικό οστό ή ζυγωματικό τόξο παρουσιάζει υπερβολική ανάπτυξη, με αποτέλεσμα σημαντική αμφοτερόπλευρη ασυμμετρία, απαιτείται επαγρύπνηση για παθολογικές αλλοιώσεις, όπως ανώμαλη ινώδης υπερπλασία ή άλλες μάζες.
Ο πρωταρχικός στόχος αυτής της επέμβασης είναι η αφαίρεση των υπερτροφικών ζυγωματικών οστών ή ζυγωματικών τόξων. Η προεγχειρητική διάγνωση πρέπει πρώτα να επιβεβαιώσει εάν η ζυγωματική υπερτροφία είναι φυσιολογική ή παθολογική ανωμαλία. Η παθολογική πολλαπλασιασμός των οστών ή οι όγκοι απαιτούν περαιτέρω συστηματική και ολοκληρωμένη εξέταση παράλληλα με ολοκληρωμένη χειρουργική θεραπεία.Όταν υπάρχει δυσαρέσκεια αποκλειστικά για την καλοήθη μορφολογία του ζυγωματικού οστού ή τόξου, μπορεί να εξεταστεί η δυνατότητα μερικής εκτομής. Προεγχειρητικά, πρέπει να ποσοτικοποιηθεί ο βαθμός και η έκταση της ζυγωματικής υπερτροφίας, μαζί με την προεξοχή του ζυγωματικού τόξου. Πρέπει να ληφθούν μετρήσεις για την πρόβλεψη του εύρους και του όγκου του οστού που θα αφαιρεθεί.
Για πραγματικά προεξέχοντα ζυγωματικά οστά, η χειρουργική αφαίρεση των υπερτροφικών τμημάτων είναι η μόνη οριστική λύση. Ωστόσο, η ζυγωματική υπερτροφία εκδηλώνεται με τρεις διαφορετικούς τρόπους: προεξοχή προς τα εμπρός, πλευρική επέκταση ή προεξοχή στην περιοχή της προωτιαίας κροταφογναθικής άρθρωσης. Οι δύο πρώτοι τρόποι μπορούν να διορθωθούν αποτελεσματικά χειρουργικά, ενώ ο τρίτος παρουσιάζει μεγαλύτερη χειρουργική πολυπλοκότητα.
Τα περισσότερα άτομα είναι εξοικειωμένα μόνο με τις τεχνικές λείανσης των ζυγωματικών οστών για τη διαμόρφωση του περιγράμματος, ωστόσο υπάρχουν πολλές διαδικασίες μείωσης των οστών. Κατατάσσονται σύμφωνα με χειρουργικές αρχές και περιλαμβάνουν μεθόδους λείανσης των οστών, μεθόδους μείωσης των οστών ή συνδυαστικές προσεγγίσεις. Πέρα από τη μείωση του πλάτους των ζυγωματικών οστών, ο πρωταρχικός στόχος είναι η ενίσχυση της οπτικής επίδρασης, συγκεκριμένα η δημιουργία μεγαλύτερου βάθους και διαστάσεων στο πρόσωπο.
Σημείωση του συντάκτη: Καθώς τα ζυγωματικά και η γνάθο σχηματίζουν από κοινού το σκελετικό πλαίσιο του προσώπου, η μείωση των ζυγωματικών αποτελεί μια διαδικασία που περιλαμβάνει χειρισμό των οστών. Επομένως, τα άτομα που σκέφτονται να υποβληθούν σε αυτή την αισθητική επέμβαση πρέπει να είναι προσεκτικά, να ερευνήσουν διεξοδικά τις σχετικές πληροφορίες και να αναζητήσουν αξιόπιστα, διαπιστευμένα νοσοκομεία αισθητικής χειρουργικής και χειρουργούς που επιδεικνύουν ισχυρό αίσθημα ευθύνης.